Вопросы-ответы | страница 33

Нужно не принимать комплексные витамины на протяжении всей беременности (ограничиться только первыми 12 неделями, дальше - лишь по медицинским показаниям). Продукты необходимо ограничить те, которые приводят к избыточной прибавке Вашей массы тела, как обычно: мучное, сладкое, жирное. Какого-то особенного списка продуктов или универсального рецепта не существует. То, что зависит от Вас - это ограничить таблетированные витамины и строго следить за прибавкой массы тела - не больше 8-10 кг за беременность. Остальное зависит от природы: иногда в роду у всех рождаются крупные дети, тогда следи - не следи за питанием, а ребенок все равно будет крупным.

Т.к. первый ребенок у Вас был резус-отрицательный, то вероятность появления резус-антител у Вас практически равна нулю. Т.е. антирезус-иммуноглобулин можно не вводить во вреям беременности, но обязательно ввести его в первый день после родов (2 дозы, с учетом кесарева сечения). Если Вы все же решите перестраховаться и ввести препарат сейчас, то никакого вреда ребенку он не причинит.

Плелактация - такого термина нет. Возможно, дилятация? Или пиелоэктазия?

Иногда кандидоз довольно сложно поддается лечению, особенно во время бременности. Считается, что единичные грибы рода Candida могут и в норме присутствовать во влагалище, не вызывая воспаление. Но если есть зуд, жжение, творожистые выделения или мазок на флору показывает повышенное количество лейкоцитов, то нужно проводить лечение. Желательно сделать посев на грибы с определением чувствительности к антимикотическим препаратам по результатам которого провести лечение. Хотя практика показывает, что даже после "абсолютно правильного" лечения обострение грибковой инфекции все равно возможно. Тогда просто нужно проводить повторный курс лечения наиболее эффективным (уже из Вашего опыта) препаратом. Либо использовать другой препарат по рекомендации врача.  Во время беременности помимо пимафуцина разрешен, к примеру, клотримазол, гино-певарил. Но нужно посоветоваться с врачом.

А по какой стенке матки расположена плацента? Если плацента находится справа или ближе к правой стенке, то индекс резистенотности 0, 59 можно считать нормальным, т.е. близкое расположение плаценты снижает индекс резистентности в маточной артерии. Лечение в таких ситуациях не требуется. 2-3 степень зрелости плаценты допустима в Вашем сроке беременности. Главное, чтобы ребенок при этом рос нормально и соответствовал сроку беременности. Ограничение жидкости скорее навредит, чем поможет, поэтому пейте обычно (2-2, 5 л в день). Гимнастика полезна всем - пожалуйста, занимайтесь. Никаких особенных проблем в Вашем письме не видно. Спокойно вынашивайте беременность. Повторите доппплерометрию через 3-4 дня и сделайте КТГ (при нарушении допплерометрии этот метод диагностики состояния плода можно использовать раньше).

Вы сдавали анализ крови в одной и той же лаборатории? За 3 дня должен быть чуть больший прирост ХГЧ. Лучше обсудить все с врачом и определиться с дальнейшей тактикой наблюдения.

Можно.

Нет, такая доза недостаточна в 28 недель. Лучше повторить инъекцию в 34 недели - 1250 МЕ.

Лучше ввести.

Что это может быть - без осмотра не скажешь. Обратиться нужно к врачу-дерматологу. А пока до него не добрались, для облегчения зуда испотльзуйте меновазин.