Вопросы-ответы | страница 28

Такие выделения могут быть при нормальной беременности. Но для того, чтобы убедиться, что все хорошо, нужно сделать УЗИ.

Для начала нужно повторить УЗИ у другого врача, желательно, в крупном акушерском стационаре (можно и в маленькой клинике, но врач должен быть из крупного центра). Также нужно сдать расширенную гемостазиограмму и обследоваться на инфекции. Дополнительно желательно сдать анализ крови на полиморфизм генов системы гемостаза и сосудистого тонуса. Только по результатам УЗИ в данном случае лечение назначать нельзя.

Пероксид бензоил не рекомендуется во время беременности, тем не менее, он не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием, поэтому Вам не стоит переживать - ничего плохого произойти не должно. Дополнительно можете проконсультироваться с генетиком.

Достоверно срок беременности можно узнать по УЗИ. Очень косвенно - по анализу крови на ХГЧ. 4 месяца - вполне достаточный срок для заживления шейки матки. Дополнительного риска для Вашего здоровья нет. Показаний для прерывания беременности нет. Но перед беременностью нужно было сдать мазок на цитологию, чтобы убедиться, что CIN нет. Теперь это нужно сделать на фоне беременности. ВПЧ не влияет на плод. Во время беременности нужно контролировать состояние шейки матки по УЗИ - возможно, понадобится наложить шов на шейку матки. Медикаментозный аборт делать, наверное, уже поздно - обычно его проводят до 7 дней задержки менструации. Конизация шейки в анамнезе - не противопоказание для медикаментозного аборта.

Разница в размерах ТВП зависит от того, что исследование проводили разные врачи и на разных аппарата УЗИ. В любом случае - до 3 мм - нормальная толщина шейной складки. В 13 недель достаточно просто отметить, что носовая кость визуализируется. 13, 4 недели - поздновато для первого скрининга, поэтому и ХГЧ может быть несколько повышено. Но повышение незначительное. Прием дюфастона и утрожестана мог повлиять на уровень ХГЧ, равно, как и гематома. Риск 1:680 - невысокий. Второй скрининг делается с 16 до 20 недель, но лучше уложиться в 17 - 18.

Если болит, то все же нужно пойти в больницу: сделать УЗИ, чтобы исключить перфорацию матки и наличие остатков плодного яйца в полости матки. Кроме того, необходимо сдать анализ крови на ХГЧ и повторить его спустя 2 суток для исключения внематочной беременности.

Вероятность развития ГБП во время беременности при АВО-конфликте крайне низка (практически равна нулю). Проблемы бывают только после рождения. Ни плазмоферез, ни назначенные Вам лекарства никак не могут повлиять на вероятность развития ГБН. Спокойно вынашивайте беременность. Проводите общее наблюдение: обычные анализы, УЗИ, КТГ. Анализ крови на групповые антитела нужно повторить в 36 недель. Титр антител не имеет принципиального значения. Главное, чтобы педиатры в роддоме с первых минут жизни ребенка контролировали гемоглобин и билирубин, и при необходимости вовремя начали лечение, не доводя билирубин до 400.

Конечно, были. Да, часто приходится проводить родоразрешение пораньше, и детки первое время нуждаются в дополнительной медицинской помощи, но в дальнейшем они развиваются абсолютно нормально.

Такая толщина плаценты может быть и в норме при Вашем сроке беременности, т.е. никаких отрицательных последствий быть не должно. Анализы на инфекции нужно сделать, потому что их в любом случае нужно сдавать при беременности.

Да, нужно ждать 18 недель. Цифры титра антител не отражают истинного состояния ребенка в этом сроке.