Вопросы-ответы | страница 7

Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.

Вопросов: 2628
Добрый день. В 2007 году было ЭКС (клинически узкий таз) на 40 неделе. Сейчас вторая беременность. Абортов, операций на матке не было. На первом скрининге (12-13 недель) толщина нижнего сегмента в области рубца была 8мм. На втором (22-23 недели) толщина рубца 2 мм. На третьем (32-33 недели) поставили истончение рубца, 1,3-1,4 мм. Мой гинеколог впала в панику и настаивает на срочной госпитализации. Я согласилась лечь в стационар с понедельника (сейчас выходные). Скажите, пожалуйста, действительно ли ситуация настолько угрожающая и сколько я смогу ещё проходить с такой динамикой?
Вопрос # 4038 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 24.03.2021 | Yuliya | Барнаул

Это частая ситуация. 1,3 мм достаточно для благополучного вынашивания беременности. Мы таких пациенток не госпитализируем. Плановое КС нужно делать в 39 недель.

Добрый день! Очень обнадеживают Ваши ответы, спасибо за этот сайт. Первое кесарево было 5 лет назад, сейчас беременна, на трёх УЗИ со швом был полный порядок - 10мм, на первом скрининге увидели нишу 6мм, толщина рубца 7.1мм, плацента по передней стенке, внутренний зев. Подскажите пожалуйста, какие прогнозы вынашиваемости?
Вопрос # 4039 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 24.03.2021 | Наталия | Казань

Это норма. Ниша всегда есть в области рубца. А сам рубец понемногу истончается во время беременности. Это не мешает благополучному вынашиванию.

Здравствуйте!я беременна 5-6 недель!было три кесарева.сделала УЗИ говорят нельзя рожать,вплоть до летального исхода! посоветуйте пожалуйста что делать!
Вопрос # 4041 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 24.03.2021 | Оксана | Северск

Беременность при таком рубце обычно вынашивается благополучно. Просто так прерывать уже наступившую беременность нельзя. Возможно, в Вашей ситуации пойдёт речь о врастании плаценты, но при этом также беременность вынашивается нормально. Главное, потом сделать правильное - донное (!!!) кесарево сечение в 37-38 недель беременности. После чего проводится временное обескровливание матки, иссекаемая вросшая плацента и проводится пластика матки. После этого кровоток восстанавливается. Эта методика предложена и многократно успешно проведена академиком Курцером Марком Аркадьевичем @kurtser_ma. Такие операции делают далеко не везде. Наибольший опыт ведения подобных пациенток накоплен в Москве - в ЦПСиР (Севастопольский по, 24а) и в госпиталях Мать и дитя.  Вы можете поехать туда на консультацию к любому врачу. Дальше они уже расскажут Вам, как наблюдаться. 
если Вы боитесь возможных организационных сложностей, то тогда нужно поступать так, как рекомендуют Вам Ваши врачи.

Здравствуйте, подскажите как быть? Беременность 5 акушерских нед. сказали тонкий шов 2-4 мм. Беременность вторая, первая 7 лет назад. С таким швом можно выносить? До этого не беременнела 6 мес. Мне уже 37 лет, не мало совсем и надежды все меньше. очень хочется ещё малыша. Или сейчас лучше делать чистку и сначала исправлять шов?
Вопрос # 4040 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 24.03.2021 | Елена | Москва

Рубец обычный. Такие мы видим очень часто. Вы благополучно выносите беременность. Показаний для прерывания беременности и метропластики нет.

Здравствуйте,Лариса Владимировна!очень нужен Ваш совет,я в пн уже записана на операцию(сдала все анализы),но у меня появились сомнения нужна ли она.У меня три кесарева в анамнезе.Сделала МРТ,врачи настаивают на оперативном лечении,т.к.считабт рубец не состоятельным.По мрт(от22.01.21)эндометрий 5мм,переходносоединителтная зона 14мм.,внешний контур ее не ровный.На уровне перешейка рубец после кесарева сечения.Минимальная толщина рубца 4мм,но стенка матки в области рубца представлена лишь фиброзной тканью,практически полностью замещена мелкими кистами(размером от 3до 11мм.) с единичными кровоизлияниями.Со стороны полости матки -втяжение (до5мм).Выраженный спаечный процесс между передней стенкой матки и мочевым пузырем.это где-то 10-12 день цикла.Будьте так добры,помогите пожалуста до пн советом ,можно ли беременность не оперируя рубец и спайки.Сама я врач,невролог.
Вопрос # 4014 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.03.2021 | Ольга | Екатеринбург

Вы правильно сделали, что отказались от пластики. Нередко она не улучшает, а ухудшает состояние рубца. Рубец у Вас нормальный. Я бы сказала, хороший. Как показывает наш богатый опыт наблюдения за течением беременности у пациенток с кистами в области рубца, эти кисты никоим образом не влияют на его состоятельность. С увеличением срока беременности они просто сплющиваются, становятся незаметны при УЗИ. То что рубец фиброзный - он таким и должен быть. Это же рубец.

Здравствуйте! Сделала мрт малого таза по рекомендации врачей. Результат прикрепила файлом. Говорят про метропластику. И что скорее всего я не смогу выносить малыша с таким рубцом. Кесарево было в 2018 г. Хочется услышать Ваше мнение по поводу этого вопроса?
Вопрос # 4024 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.03.2021 | Екатерина | Нижний Новгород

Нет информации про сам рубец. Описано только субсерозное образование по правому ребру. Оно точно не влияет на состоятельность рубца. Возможно, у Вас есть УЗИ, и там больше информации про рубец 

Добрый день. В 2014 и 2016 г было плановое КС. Сейчас забеременела срок уже 9-10недель,узисты говорят плодное яйцо на рубце под вопросом? Хорион по задней стенке.Кто-то пишет перешеечная беременность.
Вопрос # 4026 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.03.2021 | Людмила | Владикавказ

Конечно, дистанционно такой вопрос Вы не решите. Мы никогда не прерывания подобные беременности. Все наши пациентки благополучно их выносили. Если хорион формируется по задней стенке, то ещё и есть Надежда, что не будет врастания плаценты. Тем не менее, сейчас за Вас несут ответственность Ваши врачи. И Вам придётся прислушиваться к их мнению. Возможно, в Вашей ситуации пойдёт речь о врастании плаценты, но при этом также беременность вынашивается нормально. Главное, потом сделать правильное - донное (!!!) кесарево сечение в 37-38 недель беременности. После чего проводится временное обескровливание матки, иссекаемая вросшая плацента и проводится пластика матки. После этого кровоток восстанавливается. Эта методика предложена и многократно успешно проведена академиком Курцером Марком Аркадьевичем @kurtser_ma. Такие операции делают далеко не везде. Наибольший опыт ведения подобных пациенток накоплен в Москве - в ЦПСиР (Севастопольский по, 24а) и в госпиталях Мать и дитя.  Вы можете поехать туда на консультацию к любому врачу. Дальше они уже расскажут Вам, как наблюдаться.

Здравствуйте!Было 1 КС 7 лет назад,сейчас беременность вторая.Срок 10 недель. Данные узи предлагаю.Помогите пожалуйста разобраться в этом вопросе.
Вопрос # 4027 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.03.2021 | Гульнара | Казань

А в чем вопрос? Если про рубец, то он у Вас хороший. 2 мм - достаточная толщина рубца для благополучного вынашивания беременности 

Раиса Владимировна добрый день!было два КС,в 2012 и 2018 годах, дети доношенные и здоровые.вообще планировали третьего ребёночка,но недавно делала узи малого таза, обнаружили нишу и очень тонкий шов 1,8 мм (узи прилагаю)сказали что вероятность выносить очень мала.подскажите пожалуйста есть ли шанс выносить с такими показаниями узи?нужна ли пластика?нишу вообще можно убрать?
Вопрос # 4029 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.03.2021 | Елена | Нижневартовск

Рубец обычный. Такие мы видим очень часто. Все мои пациентки с подобной толщиной рубца благополучно доносили беременность. Ниша той или иной глубины всегда есть в области рубца. Это норма. С увеличением срока беременности она разглаживается, так как и вся матка растягивается. Вы благополучно выносите беременность. Метропластику точно делать не нужно. Зачастую она не улучшает, а ухудшает состояние рубца.

Добрый день! В анамнезе 2КС , в 2009 и 2012 году , сейчас при планировании по результатам МРТ определяются ниши . Толщина миометрия в области верхушки ниши , расположенной ближе к телу матки в сагиттальной плоскости составляет до 4,3 мм, толщина миометрия в области Верхушки ниши , расположенной ближе к шейке матки до 3,7 мм длина ниш 7 и 6,6 мм . Ширина нижнего сегмента матки на уровне вышеописанных дефектов в аксиальной плоскости до 1,7 см . Что означает данное исследование ? Какая толщина моего рубца? 1,7 мм , наверное, это опечатка что см . Так как по данным разных узи было от 2,3 мм до 4 мм без особенностей . Заключение гинеколога - противопоказание к беременности , рекомендована метропоастика , при отказе рекомендовано суррогатное материнство . А на словах врач сказала что матка будто бы расходится по швам . Метропластику я очень не хочу делать , суррогатное материнство тем более за гранью ... могу ли я под свою ответственность попробовать выносить с такими данными ? Результат мрт прикрепляю .
Вопрос # 4030 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.03.2021 | Евгения | Краснодар

Обычные рубцы. Ниша той или иной глубины всегда есть в области рубца. Это норма. С увеличением срока беременности она разглаживается, так как и вся матка растягивается. Вы благополучно выносите беременность. Метропластику точно делать не нужно.

Наши новости

Онлайн консультции

Для тех, кто не может прийти на прием, возможны онлайн консультации. Записаться на консультацию Вы можете у администратора клиники по телефону +7 (915) 446-79-99 (WhatsApp, Telegram) или через форму записи на сайте клиники.

Подробнее »

Дополнительный номер телефона клиники +7-915-446-79-99

Дополнительный номер телефона клиники: +7-915-446-79-99

Подробнее »

Instagram @rzyablikova

В Instagram @rzyablikova мы продолжаем публиковать описание отдельных клинических случаев из нашей практики.

Подробнее »