Вопросы-ответы | страница 15

Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.

Вопросов: 342
Здраствуйте, доктор! ! ! Беременность третья. Первая без осложнений, естественные роды, вторая через 2 года за мершая на сроке 8-9 нед. Нынешняя беременность- обнаружили в 9 недель гематому ретрохориальную 23 на 16 мм. Назначили магне б 6 2 недели, актовегин, месяц, элевит пронаталь.без срока. Мажущие выделения на сроке 11 нед ровно сутки. На узи сердцебиение 170 уд. Назначили дицинон 3 дня по 1 таб три раза в день и дюфастон 1 таб 2 раза в день до 13 недели с последующим снижением дозы. Узи в 12 недель плод развивается по норме. В миометрии мышечная перегородка 43 мм не связанная с плодом. Узи в 14 недель плод соответствует срокам беременности, развитие в норме. Ретроамниальная гематома 56 на 16 мм не затрагивающаяя плаценту и плод по задней стенки до внутреннего зева. Врач назначили снова магн в6по 2 таб 2 раза, вобэнзим 1 т 3 раза аскорутин 1 таб 3 раза. И продолжать принимать актовегин, элевит, йодомарин. Скажите пожалуйста, почему гематома не поддается рассасыванию и грамотно ли назначено лечение. Как долго и до какого срока беременности рассасываются гематомы как у меня. Извините за огромный текст. Спасибо большое за поддержку и понимание.
Вопрос # 860 | Тема: Беременность | 05.09.2013 | Ляйсан | Россия, Нижевартовск
Иногдда организовавшаяся гематома может определяться на УЗИ до родов. Ничего страшного в этом нет. Главное, чтобы ребенок рос нормально. Дополнительное лечение в таком случае не требуется.
Здравствуйте Раиса Владимировна! я конечно извиняюсь, но в связи с ответом на вопрос 861, у меня еще к вам вопрос есть.у меня очень высокие титры кардиолипина и гликопротеина в2, аж 200 зашкаливает.из-за этого гематолог назначил мне плазмаферез.правда ли что после плазмафереза плацента плохо крепиться?достаточно ли при беременности пить кардиомагнил и аспирин? может ли гестоз проявится вновь при следующей беременности? буду благодарна если вы ответите. очень хочется ребеночка и не хочется повторного результата?
Вопрос # 868 | Тема: Беременность | 05.09.2013 | альбина | владивосток
Взаимно связи между плазмоферезом и при креплением плаценты нет. Обычно назначается или кардиомагнил или аспирин - не вместе. но они влияют лишь на агрегации тромбоцитов. А гиперкоагуляция, если она есть, снижается фраксипарином или клексаном. Гестоз может проявиться и при следующей беременности, поэтому за ее течением нужно тщательно следить.
Может ли говорить результат исследования на хламидии 1:10 на наличие хламидий печать сверху поставлена результат отрицательный и еще сдавала реакцию на цмф там реакция авидности 52 процента. при беременности
Вопрос # 983 | Тема: Беременность | 05.09.2013 | Альфия | россия
Можно считать, что результат отрицательный. Авидность антител к цмв достаточно высокая, т.е. болели Вы еще до беременности.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! обращаюсь к вам за помощью, чтоб понять ситуацию! После 12 недели у меня стало повышаться Артериальное давление и мне назначали:допегит, артериальное давление держалось 140-150( наблюдалась у кардиолога).в моче белка не было, но после 21 недели резко повысилось давление до 180 и я легла в больницу где провели три исследования мрт головы(ничего не выявили)УЗИ сердца(гипертрофия левого желудочка)и уздг сосудов почек(Слева дистальнее устья и в области ворот добавочный сосуд с артериальным кровотоком, стеноза в почечных сосудов не обнаружено), но к сожалению в 23-24 недели у меня случилась тяжелая преэклампсия, которая закончилась кесаревым сечением(белок в моче 4 мгр, АД 215/98, боль в эпигастрии и неоднократная рвота), ребенок родился 510 гр 30 см, прожила 5 дней и умерла заключение(геморрагическая болезнь)до беременности проходила обследование(кровь, УЗИ почек и остальных органов)артериальное давление 13090 изредка 14090 т.к есть лишний вес. Подскажите пожалуйста, Можно ли было избежать этого? Какие исследования нужно пройти, чтоб этого не произошло при второй беременности? Заранее спасибо! Юлия
Вопрос # 845 | Тема: Беременность | 04.09.2013 | Юлия | Екатеринбург,Россия
Про лишний вес я узнала только в этом письме. Похудейте, пожалуйста, ради собственных детей! ! . Вам дороже еда или дети? ! ! Первое в лечении гипертонической болезни - это снижение веса. Тогда, может быть, и таблетки не понадобится!
Здравствуйте Раиса Владимировна. у меня беременность 4 недели. гениколог назначила пить курантил по 25 мг *3 раза в день, но от курантила у меня сильно падает давление, и тогда назначили Флебодиа 600 - а я переживаю можно ли пить флебодиа в первом триместре???? у меня наследственная тромбофелия гетерозиготная мутация 5 фактор лейдена. Д-димер сдала он в норме, гомоцестеин верхняя граница нормы назначили пить ангеовит. помогите пожалуйсто по поводу флебодия 600 очень волнуюсь. еще пью дювастон по 1 таб*2 раза а на ночь 100 мг утражестана
Вопрос # 913 | Тема: Беременность | 04.09.2013 | Анна | Анапа
Флебодиа вреда ребенку не причинит, но и на тромбофилию не повлияет. Все антикоагулянтные и аниагрегантные препараты должны назначаться с учетом текущих показателей гемостазиограммы и агрегации тромбоцитов.
Уважаемая Раиса Владимировна, Буду признательна Вам за ответ на мой вопрос. На 24 неделе беременности у меня обнаружили острую форму токсоплазмоза. IgM - 1, 25, норма 0, 9 - 1, 1, +/–, low positive IgG - 0, 96, норма 0, 9 - 1, 1, +/–, borderline До беременности я никогда не проходила обследование. Судя по низким титрам IgG, это первичное заражение. В плаценте на узи видны единичные пертификаты. Врач назначил мне антибиотик дорамицин (1 таблетка 3 раза в день, 7 дней) и сказал сдать повторный анализ через 3 недели - месяц. Сейчас срок беременности 25 недель. Дома у меня в течение 4 лет живет кошка, у которой также сейчас найден токсоплазмоз. Скажите, пожалуйста, насколько это может быть опасно для ребенка и какие дальнейшие шаги я должна предпринять? Что делать с кошкой, может ли она дальше оставаться в доме? С уважением, Алина
Вопрос # 923 | Тема: Беременность | 04.09.2013 | Алина | Грузия, Тбилиси
Если по УЗИ ребенок развивается нормально, то переживать не стоит. Для определения давности заражения можно сдать анализ крови на авидность антител. Кошку нужно пролечить и оставить дома. Вреда она не причинит. 
Здравствуйте. Мне 37 лет беременность 4 (КС в 1998, 2002, 2008 гг.) с третьим ребенком, во время беременности, появились а/тела ( у меня 3 -, у мужа 2 +) 1:128, ребенок родился здоровый, только желтушка появилась на 3 сутки, сейчас срок 20-21 неделя а /тела были 1:1024, после курса плазмафореза снизились до 1:256 ( уже 4 недели), по данным УЗИ отклонений не выявлено, шов состоятельный. У меня вопрос, есть ли шанс на рождение здорового ребенка, показано ли мне какое то специальное лечение и как часто необходимо делать УЗИ, можно ли рожать у вас в центре если я живу в другом городе и до какого срока можно летать на самолете и чем это опасно. С уважением, Наталья.
Вопрос # 924 | Тема: Беременность | 04.09.2013 | Наталья | Петропавловск-Камчатский
Течение резус-конфликта абсолютно непредсказуемо. УЗИ делается 1 раз в 1-2 недели, в зависимости от ситуации. Иногда чаще. Плазмоферез абсолютно бесполезен, и даже вреден - ухудшает течение резус-сенсибилизации. Это устаревший и плохо себя зарекомендовавший метод. Похоже, что единственный шанс на спасение ребенка - наблюдение в ЦПСиР в Москве или в институте им. Отта в Питере. Но для иногородних это только платно. Лететь на самолете можно до 32 недель. Но в Вашей ситуации нужно более раннее наблюдение. Если Вы не можете себе позволить лечение в Москве и Питере, то нужно следить за состоянием ребенка по данным УЗИ, допплерометрии и КТГ и проводить кесарево сечение в любом сроке при выявлении значительного ухудшения состояния ребенка. При этом нужно Вам самим найти среди знакомых людей с первой О(I) группой крови, резус-отрицательной, готовых в любой момент приехать сдать кровь для Вашего ребенка, поскольку сразу после рождения может потребоваться знаменное переливание крови.
Добрый день! Вычитала в одной статье, что повышение гемоглобина и гемотокрита после 20 недели беременности может говорить о начале гестоза. У меня 26 недель беременности. 05.07 Гемотокрит 0, 34 (норма 0, 36-0, 42) Гемоглобин 111 (120-140) Увеличили дозу гепарина с 2500 ед до 5000 18.07 Гемотокрит 0, 33 Гемоглобин 113 06.08 Гемотокрит 0, 36 Гемоглобин 124! ! ! При этом все остальные показатели гемостазиограммы и д-димер в норме. Давление низкое, отеков нет, анализ мочи пока в норме. Набор веса 2 кг с начала беременности ( изначально была без лишнего веса) Скажите пож, это действительно может быть началом каких то проблем? Что вы посоветуете в моей ситуации ? Заранее спасибо!
Вопрос # 926 | Тема: Беременность | 04.09.2013 | Татьяна |
У Вас абсолютно нормальные  цифры гемоглобина и гематокрита. Совсем не такие цифры говорят о приближения гестоза. К тому же, для гестоза не это основные данные. Никакого отношения к дозировке гепарина эти цифры не имеют. 
Здравствуйте! 2 месяца назад у меня было ЭКС на сроке 23-24 недели, т.к развилась предэклампсия тяжелой степени! Ребенок прожил 5 дней! Скажите пожалуйста, можно ли как то предотвратить это состояние? когда можно беременить снова и какие анализы нужно сдать? может ли предэклампсия повторится при следующей беременности? В анамнезе: Гипертрофия левого желудочка сердца, добавочный сосуд в правой почке, давление с 3 месяца беременности держалось высокое 140-150, при предэклампсии давление поднялось до 215/100! Жду с надеждой вашего ответа! Заранее спасибо!
Вопрос # 927 | Тема: Беременность | 04.09.2013 | Юлия | Россия,Екатеринбург
Я уже ответила Вам на более поздний вопрос, но отвечу и на этот. Предотвратить преэклампсию можно было ПОСТОЯННО принимая гипотензивные препараты, не когда уже повысилось давление, а предотвращая его повышение. При чем если не помогает один препарат, нужно менять, подбирать другой - выбор огромный. Т.о. если у Вас вне беременности повышается АД, начните прием препаратов до беременности, к примеру, норваск 5 мг утром + лодоз 5 мг утром каждый день. Эти же препараты можно принимать на протяжении всей беременности, корректируя дозировку в зависимости от цифр АД. Понятно, что нельзя назначать лечение и, тем более, дозировку через интернет, но это лучше, чем не делать ничего, дожидаясь трагических последствий. Если эти препараты не помогают, нужно подбирать другие.
Здравствуйте! После первых родов сдавала анализ на антигрупповые антитела. Результаты были такие Иммунные неполные антитела Анти а 1:32 Анти б 1:128 Титр естественных антител Антител альфа 1:512 Антител бета 1:1024 Теперь вторая беременность. Первый раз сдала на 22 неделе Иммунные неполные Анти а 1:8 Анти б 1:128 Титр естественных антител Антител альфа 1:512 Антител бета 1:1024 Второй раз на 26 неделе Иммунные неполные Анти а 1:4 Анти б 1:32 Титр естественных антител Антител альфа 1:256 Антител бета 1:1024 Может ли быть понижение антител и о чем это говорит? Заранее спасибо!
Вопрос # 933 | Тема: Беременность | 04.09.2013 | Татьяна |
Нет. Титр обычно не снижается. Это всего лишь погрешности лаборатории. Никакого значения это не имеет. До родов можете больше не сдавать этот анализ, т.к. во время беременности групповые антитела на ребенка никак не влияют, только лишь сразу после рождения. Титр антител при этом принципиального значения не имеет.

Наши новости

Онлайн консультции

Для тех, кто не может прийти на прием, возможны онлайн консультации. Записаться на консультацию Вы можете у администратора клиники по телефону +7 (915) 446-79-99 (WhatsApp, Telegram) или через форму записи на сайте клиники.

Подробнее »

Дополнительный номер телефона клиники +7-915-446-79-99

Дополнительный номер телефона клиники: +7-915-446-79-99

Подробнее »

Instagram @rzyablikova

В Instagram @rzyablikova мы продолжаем публиковать описание отдельных клинических случаев из нашей практики.

Подробнее »