Вопросы-ответы | страница 322
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3706
Здравствуйте, вопрос, наверное, немного не по теме, но у меня такая ситуация, а начала пить Мидиану с 1го дня цикла, выпила 3 таблетки, очень плохо себя чувствую, болит голова, сильно тошнит. Хочу бросить и боюсь... Месячные еще идут. Врач настаивала на приеме, чтобы дать "отдохнуть" яичникам и планировать беременность после отмены препарата. Назначила после того, как я сказала, что хочу начать планирование беременности, после кесарева прошло 6 месяцев. Как мне быть и чем мне грозить прекращение приема? Заранее спасибо за ответ)))
Вопрос # 444 | Тема: Планирование беременности | 01.01.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Если болит голова и тошнит, нужно отменить таблетки, но обязательно в этом цикле предохраняться допонительно. После отмены может сбиться ближайший менструальный цикл, ничего страшного в этом нет. Планирование беременности спустя 6 месяцев после кесарева сечения не требует "отдыха яичников"и назначения гормональной контрацепции.
Здравствуйте, Уважаемая Раиса Владимировна! У меня 23 недели беременности. Вчера высыпала сыпь, видно поела что-то не то, грешу на цитрусовые. Вчера выпила пол таблетки супрастина. Сегодня сыпь увеличилась. Скажите пожалуйста что делать? Пить таблетки антигистаминные или нет. И Как отразится это на ребенке. Спасибо
Вопрос # 443 | Тема: Беременность | 01.01.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Для начала лучше показаться врачу-дерматологу, чтобы оценить характер сыпи и поставить диагноз. Полтаблетки супрастина должны были улучшить ситуацию, если сыпь аллергического происхождения. В 23 недели ребенок мало воспиимчив к заболеваниям матери. Можно надеяться, что с ним все в порядке.
Добрый день! ! ! Планируем беременность. Но бакпосев на флору никак не приходит к идеальному состоянию, выскакивает то одно то другое. Летом были лейкоциты 40-50 в шейке матке, 10-20 во влагалище, в бакпосеве лактобактерий не обнарудено, энтероккок фациум 10^5. Пролечилась антибиотиками. В ноябре лейкоциты в норме, бакпосев из влагалища показал лактобактерий 10^5, кишечную палочку 10^5. Пролечилась гексиконом, лактобактерин. В декабре после лечения лейкоциты в норме, бакпосев из влагалища показал - лактобактерий не обнаружено, энтероккок дуранс 10^6, стафилоккок эпидермидис 10^6, а бакпосев из цервикального канала - лактобактерий 10^4, стрептоккоки митис (включая митис и оралис) 10^6. Вот теперь меня мучает вопрос лечить ли это антибиотиками или все-таки это не выход, т.к. от антибиотиков будет опять нарушаться микрофлора или необходимо антибактериальное лечение и насыщение микрофлоры лактобактериями. Можно ли при таком мазке беременеть, просто уже возникает ощущение, что так будет продолжаться всегда и идеального мазка не будет. И еще такой вопрос, может ли оральный секс (кунилингус) приводить к таким последствиям? Или причина в другом? Заранее спасибо за ответ! ! !
Вопрос # 442 | Тема: Планирование беременности | 01.01.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Если лейкоциты в норме, то никакое лечение проводить не нужно, можно спокойно планировать беременность. В норме во влагалище живет более 50 видов различных бактерий, часть из них патогенные. Стерильным влагалище быть не может. Это норма. Причину можно не искать.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! После апоплексии прошло 3 года, сейчас на протяжении полугода с периодичностью через месяц образуются кисты желтого тела в правом яичнике (апперированном). Они меня уже замучали (определяю их появление по ощущениям лучше любого УЗИ). Я хочу забеременеть, но получится ли у меня с таким положением дел? Можно ли с этой проблеой попасть к Вам на прием (именно к Вам)? И какие анализы мне нужно сдать предварительно (живу в Наро-Фоминске, поэтому было бы удобно сдать анализы у себя в городе в лабаратории ИНВИТРО)? Спасибо большое за Вашу работу и помощь! ! !
Вопрос # 441 | Тема: Планирование беременности | 01.01.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Функциональные кисты желтого тела обычно не препятствуют наступлению беременности, а сама беременность может оказать лечебное воздействие. Какие сдать анализы, лучше решить во время приема, после беседы, а потом результаты анализов при необходимости можно обсудить по телефону. Так что записывайтесь и приходите.
Здравствуйте. У меня два кесарева. 2006 (экстр. на сроке 31-32 гестоз, ребёнок С ДЦП), 2012 год. (38 нед.планово). Очень хочется третьего ребёнка. После кесарева прошёл почти год. По УЗИ: Эндометрий: ранне секреторн.6.8 мм. Полость матки щелевидно расширена на всем протяжении 1.7 мм., с неб. кол-вом свободной жидкости. Миометрий:не однородный, за счет умер. расшир. кров. сосудов. Рубец в нижнем сегменте с мелкими анэхогенными включениями диаметром до 2.4 мм. Толщина передней стенки в проекции рубца 1.7 мм. Заключ: признаки хронич. эндометрита. Спаечн. процесс в малом тазу. Узист сказала, что рубец тонкий. Скажите пож-та можно ли планировать в дальнейшем беременность с такими показателями рубца??? если да то через сколько лет??? Существуют ли какие методы лечения для утолщения рубца??? спасибо большое! ! ! Уж очень хочу третьего ребёнка)))
Вопрос # 440 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 01.01.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Как уже сообщила выше, рубец тонковат. Но даже с таким рубцом возможно благополучное вынашивание беременности. Улучшить состояние рубца можно только путем пластики - иссечение рубцовой ткани и наложение новых швов. Но это не всегда оправданно. Лучше все же забеременеть и потом, во время кесарева сечения сделать пластику. Тонкий рубец на матке обычно не рвется, а просто растягивается. При этом целостность матки сохраняется, беременность вынашивается благополучно. Конечно, в каждом случае важен индивидуальный подход. Несколько смущают данные УЗИ (вызывает сомнение тот факт, что "включения" в области рубца толще самого рубца. Нужно повторить УЗИ у другого специалиста, чтобы услышать еще одно мнение.
Здравствуйте. после второго кесарево сечения прошёл год. по данным Узи меометрий: неоднородный, за счет умеренно расширенных кровеносных сосудов. Послеоперац. рубец в нижнем сегменте с мелкими анэхогенными включениями диам. до 2.4 мм. Толщина передней стенки в проекции рубца 1.7 мм. Скажите пож-та с такими показателями вообще возможна беременность??? Очень хочу 3-го ребёнка. Если да то через какое время??? и Существуют ли методы лечения несост. рубцов??? спасибо.
Вопрос # 439 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 01.01.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Рубец тонковат. Но даже с таким рубцом возможно благополучное вынашивание беременности. Улучшить состояние рубца можно только путем пластики - иссечение рубцовой ткани и наложение новых швов. Но это не всегда оправданно.
Доброго времени суток, Раиса Владимировна! Первое КС было в 2000г, здоровый сын. Второе КС - 5 мая 2012 г (малое КС на сроке 22 нед. Сложные, несовместимые с жизнью, ВПС плода). Беременность планировали, Генетику с мужем сдали- оба здоровы, на все инфекции- отрицательно. Осложнений в вынашивании не было, угрозы, тонуса матки и токсикоза тоже.
По результатам УЗИ через 6 мес. после 2 КС: В перешейке ДВА рубца п/о Кес (по Пфанненштилю), толщина миометрия 1 рубца 5мм, второго 9 мм. (5 мм -это старый рубец от 1 КС).
Вопрос: Ваше мнение, через сколько можно планировать третью беременность, учитывая, что рубца у меня 2. (Ко-во рубцов на матке точно 2. подтверждено 2 УЗИ, но новый рубец находится значительно выше старого). Гинекологи говорят ждать 2 года. Это обосновано?
Какие витамины, лекарства пропить при планировании?
Большое спасибо, очень ценю Ваш опыт.
Вопрос # 438 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 27.12.2012
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Беременность можно планировать спустя 6 месяцев (даже, если бы у Вас было 3 рубца). Нет никакого смысла в ожидании 2 лет, только время и годы уходят. А детей еще вырастить нужно. При планировании беременности за 1 - 3 месяца можно принимать любые комплексные витамины для беременных.
Здравствуйте Раиса Владимировна! Скажите пожалуйста, что мне делать в такой ситуации: на узи диагностировали беременность (5-6 недель), а также полип в матке(( У меня уже был полип эндометрия 6 лет назад (была чистка) Неужели и сейчас придется делать это, но я ведь беременна.. У врачей на это разные мнения, очень хочется узнать Ваше.
Спасибо!
Вопрос # 437 | Тема: Беременность | 27.12.2012
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Полип не является показанием для прерывания беременности.
Здравствуйте уважаемая Раиса Владимировна! спасибо что всегда отвечаете на поставленные вопросы очень понятно. я уже писала что первые роды были в январе 2012 года. экстренные кесарево. планируем второго. хочу попробовать естественные роды. поэтому куча вопросов можно ли через такой короткий промежуток времени рискнуть на естественные роды (либо мне только кесарево)? и какие витамины таблетки пропить беременности еще нет только планируем. какие анализы сдать до зачатия.
Вопрос # 436 | Тема: Планирование беременности | 27.12.2012
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
У Вас прошло достаточно времени, чтобы планировать следующую беременность. С учетом возможных самопроизвольных родов. Если Вы хотите принимать витамины, то можете воспользоваться люыми комплексными витаминами для беременных за 1 - 3 месяца до предполагаемой беременности. Обследование обычное: УЗИ матки и придатков, флюорография, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, гормоны щитовидной железы, коагулограмма, мазки на флору и на цитологию.
Добрый день! У меня к Вам есть некоторые вопросы, очень важные для меня. Мне 29 лет, есть дочка 8лет. Роды срочные в 2004 39 недель, вес 3345, рост 52 см при рождении. В феврале 2011 года в сроке 22 недели были преждевременные роды, все произошло очень быстро. Далее проходила обследование. Инфекций никаких не нашли. Делали гистероскопию в июне 2011 года поставили диагноз хронический эндометрит. Проходила лечение: магнитолазер, противогрибковые препараты, уколы циклоферон, лангидаза свечи. В апреле 2012 года наступила беременность, были угрозы в 9 недель и 17 недель (кровило), в 17 недель были повышены лейкоциты и низкая плацентация, был пройден курс антибиотиков в стационаре. анализы пришли в норму, плацента поднялась. В 22 недели на скрининговом узи было все идеально и с ребенком и с плацентой и с шейкой. Но резко в 24 недели заболел живот (боль как при аппендиците),. Повезли в хирургию, но предварительно показали в роддоме. Оказалось, что шейка укорочена до 1, 5 см, внутренний и внешний зев были закрыты, но внутренний зев был какой-то не такой формы (забыла точно), врач объяснила, что открывается, тазовое предлежание ребенка. На следующий день сделали кесарево (шов горизонтальный. Родилась дочка 611 грам и 30 см, через 3 дня она умерла.
После родов сдала на все инфекции - все отрицательно. Врачи из роддома ставят диагноз ИЦН под вопросом...
Сейчас прошло 3 месяца с КС, но у меня задержка уже неделю. С мужем предохранялись, не пойму как так получилось..... Сделала тест - он положительный. Сходила на УЗИ к хорошему специалисту. Шов без особенностей, беременности не видно, киста на правом яичнике 18 мм (как я понимаю фоликулярная), эндометрий - 7 мм. Через неделю нужно повторить узи, сегодня сдала кровь на хгч, результат хгч 189...
Вопрос: могу ли оставить эту беременность или же обязательно делать аборт (медокаментозный)? Как я понимаю, аборт противопоказан. А малыша очень хочется, не знаю что и делать.
Спасибо заранее за ответ.
Вопрос # 435 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 27.12.2012
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Конечно, Вы можете оставить беременность. Во время беременности необходимо своевременно наложить шов на шейку матки. С учетом анамнеза можно наложить шов даже при хорошей шейке матки в 16 - 18 недель.