Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Добрый день. Очень хотелось бы узнать ваше мнение относительно моей ситуации. В 2012 году у меня было ЭКС. Крупный плод на 4 кг и слабая родовая деятельность. Сейчас у меня 37 недель беременности. Очень хочется родить самостоятельно. Есть врачи, которые меня в этом поддерживают. Но, есть и такие кто постоянно пугают, что разойдется рубец. И я уже сама безумно боюсь, что он действительно может разойтись. Рубец у меня горизонтальный. После КС я его не проверяла. Но начала следить с самого начала новой беременности. И всегда на УЗИ говорили, что он очень хороший. На последнем УЗИ в 36 недель мне пишут, что толщина нижнего сегмента 2.8 мм. Говорят, маловато для ЕР, к тому же ближе к родам он ещё истончится. При этом так же пишут, что эхоструктура миометрия в зоне рубца без особенностей. То есть я так понимаю, нет ни включений ни ниш. Ещё пугают крупным плодом - в 37 недель ставят 2900. И возрастом - мне 35 лет. Из всех физических беспокойств в рубцом могу отметить только периодические колющие прострелы в нижней части живота. Но я даже не знаю, связаны ли они точно с рубцом. Каковы на ваш взгляд мои шансы на ЕР при такой толщине рубца, возрасте и плоде? Действительно ли настолько велик шанс на разрыв по рубцу? Спасибо!
Вопрос # 3668 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 22.03.2020
Для попытки СР с рубцом на матке достаточно, чтобы толщина миометрия в области рубца была не менее 1,5 мм. При родах с рубцом на матке у врача всегда достаточно времени для того, чтобы сделать КС, если будут признаки угрозы разрыва матки по рубцу. Ребенок в среднем растет на 200 г в неделю, так что если в 37 недель 2900, то в 40 - 3500 - ничего особенного. Но, возможно, УЗИ ошибается, и плод крупнее. Но крупный плод (4 кг и более) - не противопоказание для СР с рубцом. Мой личный опыт при ведении самопроизвольных родов с рубцом на матке - самый крупный ребенок благополучно родился с весом 4950. Так что, если есть настрой, и есть врач, готовый вести СР - надо пробовать родить.
Добрый день, Раиса Владимировна! У меня было 3 кесаревых сечения, первое 30.11.2009, второе 24.07.2012 и третье 23.10.2018 года всё в срок. Сейчас я беременна снова срок 5 недель. Матка отклонен кзади, размеры 49×45,5×55. Рубец- толщина симметрии от 7,8 - 10 мм. В области послеоперационного рубцов лоцируется кистообразное образование, неправильной оформы, авасеулярное, диаметром -7,3×3,6 мм. . Смогу ли я выносить эту беременность? Заранее большое спасибо за ответ. Во вложении фотография кисты.
Вопрос # 3614 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 04.02.2020
Здравствуйте уважаемая Раиса Владимировна!прошу помощи !!!мне 31 год!два кесаревых сечения в 2015 и 2018 году !на данный момент у меня тонкий рубец на матке !три разных специалистка в разное время определили толщину рубца от 0.9 до 3.2!!!посленее узи показало 0.9-1 мм!категорически Запретили беременность ,сказали даже прерывание не сделают в случае наступления !таблтки и спираль нельзя !предложили либо удалить матку ,либо сделать перевязку труб!либо сделать метропластику ,но гарантий что рубец станет лучше -нет !я с другого города ,к вам на приём лично попасть не могу !записалась на февраль на эту пластику ,тк в дальнейшем захочу третьего ребёнка ,а выносить не смогу !помогите пожалуйста,что мне делать ?!
Вопрос # 3616 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 04.02.2020
С подобным рубцом (1 мм) у меня наблюдалось огромное количество пациенток. ВСЕ (!!!) благополучно выносили беременность. Разрывов матки не было! Не слушайте тех, кто даже не знает, что такой рубец не мешает вынашиванию беременности. Не надо делать пластику! Зачастую она не улучшает, а ухудшает состояние рубца. Такие пациентки, которые пришли ко мне уже после пластики, но с ухудшившимся состоянием рубца, у меня тоже есть.
Здравствуйте! Можно у вас спросить пожалуйста? У меня двурогая матка, было 4 кесарево, все детки здоровы! Щас планируем пятую беременность, но мне запрещают врачи, пугают что не выживу. Не состоятельный рубец 3мм, ниша 0,4мм. Подскажите пожалуйста, могу ли я с таким диагнозам выносить ребёночка? Спасибо за ответ
Вопрос # 3618 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 04.02.2020
Раиса Владимировна, проживаю в городе , где все врачи запрещают мне беременеть ( и пластику шва тут тоже не делают!!! Очень надеюсь услышать ваше мнение по заключению узи «толщина миометрия в области послеоперационного рубца до 3,5мм с левого края с формированием ниши слева со стороны полости : глубиной 5,2мм , длиной 7мм, шириной 9мм. По средней линии анэхогенное включение с мелкодисперсной взвесью 10х7 мм и справа 8х6мм.
Что же мне делать? Мечтаем о втором малыше . Буду очень благодарна за ответ!!!
Вопрос # 3617 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 04.02.2020
Добрый день доктор. Пишу вам с тяжёлым сердцем. Я беременна второй раз,первые роды закончились кесаревым сечением 8 лет назад и родилась замечательная девочка. Но сейчас мой рубец стал тонким,две недели назад было 13 мм, сейчас 4,5. Срок 18 недель. Говорят что может быть разрыв,незнаю как быть. Беременность очень желанная. Что мне делать?)))
Вопрос # 3619 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 04.02.2020
Мой отзыв – это глубокая благодарность Раисе Владимировне Зябликовой. У меня были естественные роды в 2007 и 2009 году. Раиса Владимировна вела меня обе беременности и принимала роды. У меня двое замечательных здоровых деток - мальчик и девочка. Я счастлива, что встретила именно этого Доктора (с большой буквы), с высочайшим уровнем компетентности и профессионализма.
Вопрос # 3561 | Тема: Отзывы о "Клинике доктора Зябликовой" | 08.08.2019
Добрый день, Раиса Владимировна, так рада, что нашла вашу клинику. Мне 40 полных лет, 2 рубца , КС 2001,2004гг В 2017-2018 эко, 4 протокола, все неудачно, в январе этого года сменила врача, он единственный решил исследовать мои рубцы до протокола. Вот результат МРТ: 2 рубца, с наличием втяжений со стороны полости матки, положение рубцов типичное. Толщина более краниального в саггитальном измерении 0,4-0,45 длина 0.6 см; толщина более каудального рубца в саггитальном измерении 0.3-0.35 длина 0,5 см. Признаков нарушения целостности рубцов достоверно не определяется. В структуре болеекаудального рубца имеется жидкостной компонент вытянутой формы 0.7/0.5/1.1. Доктор просит заключение акушера , который посчитает, что беременеть можно, он же считает рубец очень тонким и очень большая ниша. Какое ваше мнение? Я из региона , приеду к вам за заключением, но хочу узнать ваше мнение сейчас, чтобы не стоять на месте , а готовиться к протоколу и сдавать анализы, чтобы в ближайшее время начать протокол. Спасибо огромное!
Вопрос # 3468 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 25.01.2019
Добрый день! Меня зовут Марина, мне 31 год. У меня 3 родов. Первые в 2012г,в 38 недель ЭКС (клинически узкий таз), вторые в 2014г.в 24недели (преждевременные роды,естественным путем), третьи в 2015г. В 36.5 недель (ЭКС, внутренее кровотечение, отслойка плаценты, гематрансфузия, перевязка маточных сосудов) после крайнего КС восстановление было тяжеловатым, проблемы с кишечником, были свиши на наружном шве. Сейчас очень хотим третьего ребенка, но врачи пугают. в 2017году делали гистероскопию (послеоперационый рубец на передней стенке матки неравномерный, отмечаются втяжения и утолщения), также делали МРТ (матка в положении anteversio, retrolexio. Размером тело матки до 42×30×38мм, с четкими наружными контурами, однородными изоинтенсивными в обоих режимах сигнальными характеристиками миометрия. Переходная зона четко дифференцируется, не утолщена. Эндометрий высотой до 5.0 мм. На границе тела и шейки матки определяется участок локального истончения стенки матки до 2.0 мм на протяжении 7×20 мм. Заключение: МР-картина состояние после КС-истончение послеоперационого рубца.) сейчас в 2019г. делала узи, доктор сказал, что рубец не состоятельный и ниша, но толщину не указал. скажите возможно ли выносить беременность, стоит ли пробовать??? очень хочется, но переживаем. может надо еще пройти обследования??
Вопрос # 3467 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 25.01.2019
Конечно, мы у себя разрешаем таким пациенткам беременеть. Ни одного разрыва матки по рубцу во время беременности у нас не было. Все обследования Вы прошли. Дополнительные не требуются.
Добрый день! Помогите пожалуйста ! Планируем второго ребёночка. Проверяла шов после КС , которое было в 2011 году. Заключение УЗИ: вероятность не состоятельности рубца во время беременности , т.к в области рубца обнаружена слева «ниша» толщина миомертрия 0,28 см. Так ли это? Спасибо !!! ( отправляют на пластику рубца, а участковый гинеколог , предупредил, что если забеременею с таким рубцов , не поставит на учёт)
Вопрос # 3466 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 25.01.2019
Обычный рубец. Больше половины наших пациеок с рубцом на маке наблюдаются с таким рубцом и тоньше. Все у них хорошо. Разрывов матки не было. Пластика может ухудшить состояние Вашего вполне хорошего рубца. К тому же пластика - это не безопасно. Это анестезиологический и хирургический риск.
Специальное предложение до 30 июня - 50% на первичный приём по рубцу на матке после кесарева сечения
В клинике доктора Зябликовой стартовала акция на очную консультацию по одной из самых сложных тем в акушерстве - состоянию рубца на матке после операции кесарева сечения. Стоимость приёма: 5000 ₽ вместо 10000 ₽
Зябликова Раиса Владимировна ведет роды в КГ Лапино. Записаться на прием к врачу в КГ Лапино можно по телефону 8-495-292-12-70 или в приложении «Мать и дитя».
Для тех, кто не может прийти на очный прием, возможны онлайн-консультации. Запись на консультацию - у администратора клиники по телефону +7 (915) 446-79-99 (можно сообщение в Telegram).
