Вопросы-ответы | страница 107

Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.

Вопросов: 3626
Здравствуйте!я беременна 5-6 недель!было три кесарева.сделала УЗИ говорят нельзя рожать,вплоть до летального исхода! посоветуйте пожалуйста что делать!
Вопрос # 4041 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 24.03.2021

Беременность при таком рубце обычно вынашивается благополучно. Просто так прерывать уже наступившую беременность нельзя. Возможно, в Вашей ситуации пойдёт речь о врастании плаценты, но при этом также беременность вынашивается нормально. Главное, потом сделать правильное - донное (!!!) кесарево сечение в 37-38 недель беременности. После чего проводится временное обескровливание матки, иссекаемая вросшая плацента и проводится пластика матки. После этого кровоток восстанавливается. Эта методика предложена и многократно успешно проведена академиком Курцером Марком Аркадьевичем @kurtser_ma. Такие операции делают далеко не везде. Наибольший опыт ведения подобных пациенток накоплен в Москве - в ЦПСиР (Севастопольский по, 24а) и в госпиталях Мать и дитя.  Вы можете поехать туда на консультацию к любому врачу. Дальше они уже расскажут Вам, как наблюдаться. 
если Вы боитесь возможных организационных сложностей, то тогда нужно поступать так, как рекомендуют Вам Ваши врачи.

Здравствуйте, подскажите как быть? Беременность 5 акушерских нед. сказали тонкий шов 2-4 мм. Беременность вторая, первая 7 лет назад. С таким швом можно выносить? До этого не беременнела 6 мес. Мне уже 37 лет, не мало совсем и надежды все меньше. очень хочется ещё малыша. Или сейчас лучше делать чистку и сначала исправлять шов?
Вопрос # 4040 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 24.03.2021

Рубец обычный. Такие мы видим очень часто. Вы благополучно выносите беременность. Показаний для прерывания беременности и метропластики нет.

Здравствуйте,Лариса Владимировна!очень нужен Ваш совет,я в пн уже записана на операцию(сдала все анализы),но у меня появились сомнения нужна ли она.У меня три кесарева в анамнезе.Сделала МРТ,врачи настаивают на оперативном лечении,т.к.считабт рубец не состоятельным.По мрт(от22.01.21)эндометрий 5мм,переходносоединителтная зона 14мм.,внешний контур ее не ровный.На уровне перешейка рубец после кесарева сечения.Минимальная толщина рубца 4мм,но стенка матки в области рубца представлена лишь фиброзной тканью,практически полностью замещена мелкими кистами(размером от 3до 11мм.) с единичными кровоизлияниями.Со стороны полости матки -втяжение (до5мм).Выраженный спаечный процесс между передней стенкой матки и мочевым пузырем.это где-то 10-12 день цикла.Будьте так добры,помогите пожалуста до пн советом ,можно ли беременность не оперируя рубец и спайки.Сама я врач,невролог.
Вопрос # 4014 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.03.2021

Вы правильно сделали, что отказались от пластики. Нередко она не улучшает, а ухудшает состояние рубца. Рубец у Вас нормальный. Я бы сказала, хороший. Как показывает наш богатый опыт наблюдения за течением беременности у пациенток с кистами в области рубца, эти кисты никоим образом не влияют на его состоятельность. С увеличением срока беременности они просто сплющиваются, становятся незаметны при УЗИ. То что рубец фиброзный - он таким и должен быть. Это же рубец.

Здравствуйте! Сделала мрт малого таза по рекомендации врачей. Результат прикрепила файлом. Говорят про метропластику. И что скорее всего я не смогу выносить малыша с таким рубцом. Кесарево было в 2018 г. Хочется услышать Ваше мнение по поводу этого вопроса?
Вопрос # 4024 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.03.2021

Нет информации про сам рубец. Описано только субсерозное образование по правому ребру. Оно точно не влияет на состоятельность рубца. Возможно, у Вас есть УЗИ, и там больше информации про рубец 

Добрый день. В 2014 и 2016 г было плановое КС. Сейчас забеременела срок уже 9-10недель,узисты говорят плодное яйцо на рубце под вопросом? Хорион по задней стенке.Кто-то пишет перешеечная беременность.
Вопрос # 4026 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.03.2021

Конечно, дистанционно такой вопрос Вы не решите. Мы никогда не прерывания подобные беременности. Все наши пациентки благополучно их выносили. Если хорион формируется по задней стенке, то ещё и есть Надежда, что не будет врастания плаценты. Тем не менее, сейчас за Вас несут ответственность Ваши врачи. И Вам придётся прислушиваться к их мнению. Возможно, в Вашей ситуации пойдёт речь о врастании плаценты, но при этом также беременность вынашивается нормально. Главное, потом сделать правильное - донное (!!!) кесарево сечение в 37-38 недель беременности. После чего проводится временное обескровливание матки, иссекаемая вросшая плацента и проводится пластика матки. После этого кровоток восстанавливается. Эта методика предложена и многократно успешно проведена академиком Курцером Марком Аркадьевичем @kurtser_ma. Такие операции делают далеко не везде. Наибольший опыт ведения подобных пациенток накоплен в Москве - в ЦПСиР (Севастопольский по, 24а) и в госпиталях Мать и дитя.  Вы можете поехать туда на консультацию к любому врачу. Дальше они уже расскажут Вам, как наблюдаться.

Здравствуйте!Было 1 КС 7 лет назад,сейчас беременность вторая.Срок 10 недель. Данные узи предлагаю.Помогите пожалуйста разобраться в этом вопросе.
Вопрос # 4027 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.03.2021

А в чем вопрос? Если про рубец, то он у Вас хороший. 2 мм - достаточная толщина рубца для благополучного вынашивания беременности 

Раиса Владимировна добрый день!было два КС,в 2012 и 2018 годах, дети доношенные и здоровые.вообще планировали третьего ребёночка,но недавно делала узи малого таза, обнаружили нишу и очень тонкий шов 1,8 мм (узи прилагаю)сказали что вероятность выносить очень мала.подскажите пожалуйста есть ли шанс выносить с такими показаниями узи?нужна ли пластика?нишу вообще можно убрать?
Вопрос # 4029 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.03.2021

Рубец обычный. Такие мы видим очень часто. Все мои пациентки с подобной толщиной рубца благополучно доносили беременность. Ниша той или иной глубины всегда есть в области рубца. Это норма. С увеличением срока беременности она разглаживается, так как и вся матка растягивается. Вы благополучно выносите беременность. Метропластику точно делать не нужно. Зачастую она не улучшает, а ухудшает состояние рубца.

Добрый день! В анамнезе 2КС , в 2009 и 2012 году , сейчас при планировании по результатам МРТ определяются ниши . Толщина миометрия в области верхушки ниши , расположенной ближе к телу матки в сагиттальной плоскости составляет до 4,3 мм, толщина миометрия в области Верхушки ниши , расположенной ближе к шейке матки до 3,7 мм длина ниш 7 и 6,6 мм . Ширина нижнего сегмента матки на уровне вышеописанных дефектов в аксиальной плоскости до 1,7 см . Что означает данное исследование ? Какая толщина моего рубца? 1,7 мм , наверное, это опечатка что см . Так как по данным разных узи было от 2,3 мм до 4 мм без особенностей . Заключение гинеколога - противопоказание к беременности , рекомендована метропоастика , при отказе рекомендовано суррогатное материнство . А на словах врач сказала что матка будто бы расходится по швам . Метропластику я очень не хочу делать , суррогатное материнство тем более за гранью ... могу ли я под свою ответственность попробовать выносить с такими данными ? Результат мрт прикрепляю .
Вопрос # 4030 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.03.2021

Обычные рубцы. Ниша той или иной глубины всегда есть в области рубца. Это норма. С увеличением срока беременности она разглаживается, так как и вся матка растягивается. Вы благополучно выносите беременность. Метропластику точно делать не нужно.

Добрый день!!! У меня было два кесаревым 9 и 6 лет назад. Сейчас снова беременна 6 недель. Врач УЗИ написала, что по передней стенке рубец миометрий 6мм, с нишей глубиной 9 мм, шириной 8мм. 2 рубец миометрий12мм- б/о. И несостоятельный шов. Какие прогнозы мне ожидать?
Вопрос # 4031 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.03.2021

Все хорошо. Оба рубца нормальные. Ниша той или иной глубины всегда есть в области рубца. Это норма. С увеличением срока беременности она разглаживается, так как и вся матка растягивается. Вы благополучно выносите беременность. Ведите обычный образ жизни. Постельный режим не требуется. Плановое КС надо сделать в 39 недель.

Здравствуйте. У меня третья беременность(10 недель) , две предыдущие КС. Прошла УЗИ:толщина остаточного миометрия 5,9мм; в проекции рубца анэхогенное включение по типу "ниши" 3,2×2, 3 мм. Сказали что на любом сроке матка разорвется, всю беременность в больнице пролежу. Неужели у меня так все плохо?
Вопрос # 4032 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.03.2021

Рубец обычный. Вернее, хороший. Вы благополучно выносите беременность. Ведите обычный образ жизни. Постельный режим не требуется. Плановое КС надо сделать в 39 недель.

Наши новости

Ведение родов в КГ Лапино

Зябликова Раиса Владимировна ведет роды в КГ Лапино. Записаться на прием к врачу в КГ Лапино можно по телефону 8-495-292-12-70 или в приложении «Мать и дитя».

Подробнее »

Онлайн консультции

Для тех, кто не может прийти на очный прием, возможны онлайн-консультации. Запись на консультацию - у администратора клиники по телефону +7 (915) 446-79-99 (можно сообщение в Telegram).

Подробнее »

Телеграм-канал

Телеграм-канал, посвященный рубцам на матке, где мы публикуем описание отдельных клинических случаев из нашей практики, а также отзывы тех, кому мы помогли.

Подробнее »