Вопросы-ответы | страница 316

Есть мясо и принимать комплексные витамины для беременных.

Групповые антитела никак не влияют на внутриутробное развитие ребенка. Они довольно крупные и не проникают через плаценту от матери к плоду. Проявлять себя они могут только после рождения ребенка, да и то далеко не всегда (благополучный опыт первых родов у Вас это подтверждает). С полной уверенностью могу сказать, что второй ребенок погиб внутриутробно не из-за групповых антител. Изменение титра антител (также, как и наличие этого титра) Вас вообще никак не должно волновать, вероятнее всего, это погрешности лаборатории. Можно больше не сдавать этот анализ до родов. В любом случае - это не требует лечения и не является показанием для досрочного родовозбуждения. Вы должны рожать с началом родовой деятельности (понятно, если не будет других акушерских осложнений, к примеру, очень высокого артериального давления у Вас или признаков внутриутробного страдания ребенка по данным КТГ). Данные о том, что АБО-сенсибилизация является показанием к родовозбуждению в 38 недель, давным-давно устарели. Это очень опасно и вредно для ребенка. Плацента может быть любой степени зрелости в таком сроке беременности (в том числе и 3 степени), главное, чтобы по КТГ ребенок чувствовал себя хорошо.

Ничего страшного во введении флостерона нет - он лишь косвенно способстует созреванию легких плода. Не вижу смысла в применении БАД. Просто нужно здоровое питание - побольше мяса и молочных продуктов, желательно натурального происхождения. Если Ваши врачи настаивают - не бойтесь очень сильно, все же эти БАД - не яд. Прямого вреда Вам или детям это не принесет. Насторойтесь на благополучный исход - все должно быть хорошо.

Можно. Приходите.

Теоретически, можно, если рубец хороший. Другой вопрос - кто станет проводить такие роды? В нашей стране - это показание к кесареву сечению.

Да, все не просто складывается при прикреплении плодного яйца в оласти рубца. Но это - огромная редкость, т.е. есть надежда, что в следующий раз с Вами это не случится. Чувствительность кожи живота возвращается в течение 1 года. Отек пройдет в течение нескольких дней. Можно с этим ничего не делать. Контрактубексом можно пользоваться спустя 2 недели после операции. Считается что, да, он улучшает состояние рубца на коже. Понятно, что на рубец на матке он повлиять не может. Беременность можно планировать спустя 6 месяцев после операции.

ХГЧ вполне нормальный ( он может быть до 250000 в этом сроке). Прогестерон - очень хороший. Отклонения коагулограммы укладываются в норму для беременных. С инфекциями у Вас тоже все в норме: результаты анализов свидетельствуют о том, что у Вас есть иммунитет против цитомегаловируса, вируса простого герпеса и краснухи, обострения этих инфекций нет, также, как нет и хламидиоза (IgM - отрицательно).

Если судить только по Вашему короткому вопросу, то поводов для волнения нет. Все должно быть хорошо))

Беременность можно планировать спустя 6 месяев после кесарева сечения. В ж/к скажите, что это современные данные. Шов на матке формируется 2 - 3 месяца. И не надо их ни в чем убеждать - не станут же Вам насильно прерывать беременность.

Все эти диагнозы не препятствуют благополучному вынашиванию следующей беременности. Беременность можно планировать спустя 6 месяцев после кесарева сечения. Перед беременностью нужно проконсультироваться у терапевта, кардиолога и нефролога. Сдать общеклинические анализы: клинический анализ крови, биохимия крови, гормоны щитовидной железы, кортизол, кроме того нужно сдать расширенную гемостазиограмму, Д-димер, гомоцистеин, протеин С, повторить антитела к фосфолипидам (спектр, не обязательно, что они останутся положительными), агрегация тромбоцитов, также желательно сдать анализ крови на полиморфизм генов системы гемостаза и сосудистого тонуса (если такой анализ делают у Вас в городе). Во время беременности нужно регулярно посещать врача и вести здоровый образ жизни.