Вопросы-ответы | страница 257
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3317
Здравствуйте меня зовут гуля мне 23 года первая беременность закончилась красиво на сроке 40 недель 13.10.11 родился мальчик вес 4.840 рост 54 см. в 2012 году я снова забеременела первый день последних месячных 30 августа сейчас у меня срок 35 недель в 39 меня хотят госпитализировать будут делать красиво я бы хотела узнать сколько дней меня продержат после второго красиво так как мужу дали отпуск за свой счет на неделю подскажите пожалуйста как мне правильно поступить
Вопрос # 748 | Тема: Кесарево сечение | 23.05.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Если все пройдет благополучно, то после кесарева сечения выписывают на 5 - 7 сутки.
Добрый вечер! У меня такой вопрос
я кесарилось дважды, с интервалом 3 года, теперь младшей 1, 5 годика, хочу третьего, но уже мальчика, могу ли я кесерится в третьий раз, и когда?
И говорят врачи могут подсчитать когда мальчик?
Помогите пожалуйста!
Вопрос # 750 | Тема: Планирование беременности | 23.05.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Беременность можно планировать спустя 6 месяцев после второго кесарева сечения (т.е. Вам уже можно). Врачи не могут подсчитать мальчика. Это возможно только при ЭКО.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться со сроком беременности, иначе муж заставляет делать аборт. Месячные были 02.02.2013 шли 4 дня. 14 марта сделали узи и поставили срок 4 недели. 28 марта сделали повторное узи ктр было 12 мм. Поставили срок 7 недель 4 дня. 7 мая делали скрининг одно узи показало срок 16 недель, сделали платно показало 14 недель 1 день ктр 80 мм. Муж в январе был в командировке. Теперь он говорит что срок большой и это не его ребенок. Помогите пожалуйста определить срок, я не хочу делать аборт. И нет ли опасности если я соглашусь на этом сроке сделать анализ днк?
Вопрос # 751 | Тема: Беременность | 23.05.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Беременность у Вас наступила в середине февраля. Три УЗИ против одного свидетельствуют именно об этом. Муж должен быть спокоен. Вероятность выкидыша при амниоцентезе 1 -2%. Стоит ли рисковать?
Добрый день! Мне 34 года, вторая беременность, 35 недель. Первая беременность закончилась КС в 40 недель, тазовое предлежание. До сих пор не могу определиться как рожать - самой или опять КС, и соответственно с роддомом и врачом. Гинеколог в ЖК с самого начала говорила о повторном КС, а во время ее отпуска я попала к другой, и она сказала - можно рожать.
Где можно получить грамотную консультацию? Чтобы представлять все плюсы и минусы того и другого?
Скажите, пожалуйста, какова тактика ведения родов с рубцом на матке? Применяются ли лекарства (стимуляция, обезболивание)? Какие риски есть при родах? В каких роддомах ЮЗАО и ЮАО практикуются такие роды?
И если рожать через КС - можно ли приехать уже на схватках?
Спасибо большое за Ваш труд!
Вопрос # 752 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 23.05.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Ответы на Ваши вопросы должны быть слишком емкими. По каждому из них много нюансов и оговорок (если - то). Я не смогу на них ответить в рамках интернет-общения. Нужна полноценная беседа. Поэтому на сайте ограничусь лишь основными понятиями. Для консультации Вы можете прийти в нашу клинику. Я имею большой опыт как ведения самопроизвольных родов с рубцом на матке, так и проведения операции кесарева сечения. Тактика ведения - как при обычных родах, но повышенное внимание болевым ощущениям в области рубца. Стимуляция и обезболивание применяются при наличии показаний. Любые роды несут в себе риск. При нормальном течении роды с рубцом на матке не дают дополнительного риска. Теоретически, роды с рубцом на матке проводятся в любом роддоме, но наибольший опыт - в ЦПСиР, ПМЦ и 25 роддоме. Да, если речь идет о кесаревом сечении, то его лучше проводить с началом родовой деятельности.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! Задавала Вам вопрос № 749. Будьте добры, прокомментируйте, пожалуйста, результаты узи у другого специалиста (22 день цикла): (пишу то, что меня смутило) Миометрий неоднородный, по передней стенке матки в н/3 определяется послеоперац. рубец, толщина миометрия в области рубца 9 мм, к рубцу прилегает выраженная венозная сеть со слабым кровотоком. Шейка матки эхоструктура измененная -определяются анэхогенные образования с чёткими ровными контурами max диаметром 3 мм (кисты эндоцервикса). Можно ли планировать второго ребёнка?? Спасибо.
Вопрос # 753 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 23.05.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Да, можно. У Вас описан вариант нормы.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! 2 года назад было КС. Сейчас планируем второго ребёнка, сделала узи, чтобы узнать состояние шва. Прокомментируйте пожалуйста: усиление сосудистого рисунка миометрия расширение вен параметрия слева до 9 мм, толщина миометрия в области послеоперац. рубца 6.5 мм в толще 3 анэхогенных включения 2 по 2.5 мм в d и 7*3 мм (кисты). Можно ли с таким рубцом планировать беременность. Спасибо за ответ.
Вопрос # 749 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 23.05.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Конечно, можно.
Добрый день, у меня срок беременности 10 нед, ранее 2 КС без осложнений, прошло 2 года после последнего, сейчас ставят предлежание хориона, хорион в области рубца и рубец истончен до 1, 9 мм. Рекомендуют прерывание. Посоветуйте, пожалуйста, что делать
Вопрос # 755 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 23.05.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Такая ситуация не является показанием для прерывания беременности. Да, у Вас несколько повышена вероятность врастания плаценты в рубец в дальнейшем (хотя, совсем не обязательно, что это произойдет), но это не препятствует благополучному вынашиванию беременности. При этом очень важно, чтобы родоразрешение происходило в роддоме, где имеется большой опыт успешного родоразрешения таких пациенток. Из бесплатных роддомов - это ЦПСиР, из платных ПМЦ, Клинический госпиталь Лапино. Толщина рубца достаточная для вынашивания беременности.
Здраствуйте, 24, 11, 11 было экстренное кс, на сроке 39-40 нед, отошли воды, но не было родовой деятельности, в течении года удаляла нитки из шва, были внешние свищи, через 1, 3 мес беременность, сейчас с момента кс прошло 1, 6 мес, берем 10-11 недель, двойня, шов 3, 5мм, резус фактор отрицательный у меня, врачи отправляют на аборт
Вопрос # 756 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 23.05.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Аборт делать нельзя! Это не показание для прерывания беременности. Вы сможете ее благополучно доносить.
Здравствуйте! ! Подскажите пожалуйста опасен ли тонзилит во время беременности? как отразится на течении беременности и ребенке? Лечу в домашних условиях:тантум-верде, полоскаю горлу ромашкой.
Вопрос # 757 | Тема: Беременность | 23.05.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Практически - не опасен. На здоровье ребенка отразиться не должен. Но курс лечения, конечно же, пройти нужно.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! Пожалуйста помогите разобраться. Срок беременности 11 недель. Сдала анализы на ТОРЧ инфекции, я и раньше их сдавала и всегда у меня были антитела к токсоплазмозу IgG/
Так вот врач увидев результат аналища, сказала, что у меня слишком завышен титр IgG, кажется 260++МЕд/мл. И нужно сдать через 2 недели в динамике, чтобы убедиться, что титр не растет. Если растет, то направит меня в центр токсоплазмоза. Я всегда думала, что если есть антитела, то переживать не нужно, но теперь я очень волнуюсь. Права ли врач? или рост антител IgG не может говорить об активации инфекции. Просто хочу узнать заранее, надеюсь конечно, что при повторном анализе будет тот же уровень. Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 759 | Тема: Беременность | 23.05.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Во время беременности опасно лишь первичное заражение токсоплазмозом. Обострение существовавшей ранее инфекции не опасно для ребенка и не требует лечения. Разницу в титрах IgG вполне можно списать на погрешности лаборатории. Т.о. у Вас не должно быть поводов для беспокойства.