Вопросы-ответы | страница 253
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3317
Добрый день! ! ! Подскажите пожалуйста, нам на УЗИ на 22 недели сказали что плод развит на 19 недель! ! ! а так все органы в порядке! ! ! ето плохо? еще говорили что носовая кость маленькая но потом опровергли.
Вопрос # 788 | Тема: Беременность | 20.06.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Возможно, есть расхождение в сроке беременности. А по предыдущим УЗИ размеры ребенка совпадали со сроком беременности? Если раньше все совпадало, то можно говорить о небольшой задержке роста плода. Для прогноза нужно повторить УЗИ через 2 недели.
Здравствуйте! ! ! делала второе узи в платной клинике на сроке 15 недель шовчик в итоге 9 мм сказали хороший состоятельный, краевое предлежание плаценты, поднимится ли плацента выше? и разрешат ли рожать самостоятельно???
Вопрос # 790 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 20.06.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Должна подняться (с вероятностью 98-99%). "Разрешат - не разрешат" - зависит от Вашего состояния к исходу беременности и от настроя врачей.
Здравствуйте! Мне 31 год, вторая беременность. Первая- кс в 43 недели из-за \\\"клинически узкий таз\\\".
Сейчас, на очередном скрининге в 30 -31 неделю на узи поставили заключение: \\\"визуализируется расхождение рубца на матке до 11 мм на протяжении 50 мм\\\". Меня сразу же госпитализировали на скорой, в клинике сделали повторное Узи сверху и трансвагинально, где заключение уже было такое: \\\"толщина миометрия в районе послеоперационного рубца менее 0, 3 мм\\\". Собрали консилиум, решили подождать, т к 1) я в течение беременности никогда не чувствовала каких-либо болезненных ощущений в области рубца и 2)ребенок был очень маленьким дать шанс ему еще чуть-чуть созреть. Сразу провели профилактику для легких ребенка.
На сегодняшний день я была в стационаре 2 недели, строгий постельный режим. Контрольное узи сегодня показало тот же результат, но уже с 0, 3 значение выросло до 0, 6-0, 7! Из-за того, что никаких болезненных ощущений в области нижнего сегмента я не чувствую ни в состоянии покоя, ни при ходьбе, решила написать отказ от стационара и выписалась домой. Дома 2, 5 летний ребенок, но с няней, покой себе обеспечить могу.
Врачи настраивали на КС на 32 неделях, слава Богу сейчас уже 33 недели, отстояла. Сейчас настаивают вернуться в 36 недель и КС. Мягко говоря пришлось выслушать много позитива в свой адрес из-за своего отказа.
Есть ли случаи в вашей практике, когда при схожей с моей клинической картиной удавалось доходить (вернее долежать) до 38 недель? Были ли у кого-нибудь расхождении рубца без клинических указателей на то (боли, жжение, давление).
Понимаю, что беру на себя большой риск разрыва. Врачи крутят у виска. Но понимаю, что узи - это диагностический метод обследования. Дает уверенность в моих действиях только отсутствие каких-либо болевых ощущений при пальпации.
На что следует обратить внимание: температура, давление или другие фактора, которые позволят сделать вывод о расхождении при отсутствии болей и любого болевого сиедрома? Спасибо! ! !
Вопрос # 791 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 20.06.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Я не раз в своих ответах писала, что мы довольно часто при кесаревом сечении видим очень тонкий рубец, "как пленочка", но при этом пациентку ничего не беспокоит, беременность донашиватся благополучно, ребенок рождается здоровым. Оперируем мы, если в плановом порядке, то в 39 недель, на 40-ой или с началом родовой деятельности (если начнется раньше). Т.е. это очень распространненая ситуация. Вы можете вести обычный образ жизни, избегая сильных стрессов и тяжелых физических нагрузок. Рубец может быть тонким, но при этом он остается целым. Экстренная ситуация - это сильный постоянный болевой синдром. Но обычно не в родах (без активной родовой деятельности) тонкий рубец на рвется. Если ничего не болит, значит все хорошо. Обязательно напишите нам о свой дальнейшей судьбе (можно в раздел Отзывы).
Раиса Владимировна, ответьте, пожалуйста. у меня 3 беременность и 3 кс.1 беременность кс из-за тяжелого пропущенного гестоза( сама в силу возраста не видела, что плохо всё, когда в жк всетаки обратили внимание на меня, отправили в больницу, там не приняли, нет мест. а после выходных приехала опять и меня срочно на кесарево в 35 недель, ничего не объясняя. в итоге- ребенок в одной реанимации, я в другой больнице в неврологии с инсультом, парализованная... это в 20 то с небольшим лет...одному Господу слава и хвала, что дал нам с доченькой выжить в той битве. на беременных после смотреть вообще не могла. только спустя 5 лет стала задумываться о втором ребенке, очень уж хотелось сына.обследывалась, нашла хороших врачей, с которыми выяснилось, что у меня генетическая тромбофилия и вот на фраксипарине доходила до 37 недели, а там отошли воды и меня прокесарили. на этот раз Господь нам подарил здорового сына! ! ! и вот спустя 3 года я снова беременна не смотря на предохранение! было страшно, ведь еще и кровь III отрицательная, но вопроса об аборте или убийстве ребенка речи даже и не шло. также на фраксипарине скакала до 28 недели, все было на мне, и вдруг первый раз ночью внизу слева заболел живот. утром было как раз узи у очень хор специалиста в хор клинике, она увидела истончение рубца в нижнем сигменте матки. толщина миометрия от 2, 5 до 4, 2мм, структура его без особенностей. я уже много прочитала в ваших ответах, что это нормально, и что с такими рубцами спокойно дохаживают, но 3 врачей меня положили в постель и сказали лежать так до конца, т.е. покушать и опять лечь, даже гулять нельзя выходить...а это еще 8-9 недель. лежу уже почти неделю, болей больше не было и вот вопрос к Вам, правильно ли мне сказали, не вредно ли так долго лежать? и как следить за рубцом, г. сказала через месяц на узи только. переживаю, все ли я делаю правильно. и еще: что вы думаете о перевязке или иссечении труб во время кс. не вредно ли это для женьщины? гормональные виды контр. мне не подходят, а беременею я моментально). спасибо.
Вопрос # 793 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 20.06.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Простите, что не отвечаю на такие вопросы сразу. К сожалению, я не имею на это физической возможности (не хватает времени и сил). На Ваш повторный вопрос по этому поводу я уже ответила. У Вас нормальный рубец. Ведите обычный образ жизни. УЗИ можно сделать через 1 месяц - ничего страшного. Даже если рубец станет тоньше, беременность вынашивается благополучно. Трубы перевязать нужно лишь в том случае, если Вы не хотите больше иметь детей. Если есть хоть малейшее желание рожать еще - трубы перевязывать нельзя. Можно сделать и четвертое, и пятое кесарево сечение. Живот иногда может болеть во время беременности. Та боль, которая сама проходит - не страшная боль.
Здравствуйте! у меня срок 38 - 39 недель второй ребенок, первый кс, вчера на узи сказали рубец 2.5 мм, я очень хочу сама рожать, возможно ли это? какие у меня шансы? и на сколько велик риск что рубец разойдется при родах?
Вопрос # 812 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 20.06.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
У Вас хороший рубец по УЗИ. Рожать самой можно. Шансы зависят не от толщины рубца, а от многих других причин, связанных с Вашей способностью к деторождению и насторем врача. Риск расхождения рубца невысокий.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом. 10 месяцев назад у меня было экстренное кесарево сечение. Сейчас я узнала, что снова беременна. Срок 5 недель. Врачи говорят, что ни в коем случае нельзя рожать., т.к прошел очень маленький срок и можно только через 2-3 года. Сделала Узи: толщина миометрия в области рубца 8 мм, в прочих местах - от 10 до 16 мм. в проекции рубца после кесарева сечения гиперэхогенные включения размерами до 2 мм.. Еще сказали, что есть миома размером с горошину. Смогу ли я выносить ребенка. Беременность желательная.
Вопрос # 792 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 20.06.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Прерывание беременности в Вашем случае - это преступление. Конечно, Вы сможете благополучно выносить беременность.
Здравствуйте, уважаемая Раиса Владимировна! Спасибо Вам за Ваши тёплые ответы... Скажите пожалуйста после вагинальных таблеток \"Клион Д\" и препарата \"Лактогель\" когда можно беременить?
Вопрос # 795 | Тема: Планирование беременности | 20.06.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
На следующий день после окончания курса лечения) а лучше после получения контрольного мазка по результатам лечения. Мазок обычно сдается не ранее чем, через 1 неделю после окончания курса.
Здравствуйте! Меня очень волнуют несколько вопросов.
Сейчас 19 неделя беременности, новая беременность наступила через полгода после кс.
1) делаю все узи в Отта, вроде врач нормальная, но говорит, что рубец мерять будем только после 30 недели. сейчас она смотрит только однородность и состояние в общем.
2) пару дней наад меня начали беспокоить легкие покалывания внизу живота, думаю, это рубец. Особенно, когда наклоняюсь. Не то чтобы они постоянные, но кольнет бывает. Это очень опасно и есть ли смысл бежать на узи?
3) и третий, самый важный. Я не худенькая, 90 кг 175 см, за беременность набрала 500 гр пока, я так волнуюсь, что из-за моего веса могут быть осложнения. Отеков и давления нет, анализы тоже хорошие пока.
Вопрос # 796 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 20.06.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Рубец можно измерить и раньше, но это не принципиально: после 30, так после 30-ти. Покалывания, которые сами проходят - это норма, т.е. - не страшно. На УЗИ можно не бежать. Вы - умница, что не поправляетесь. Это прекрасно. Из-за Вашего веса проблем быть не должно.
Здравствуйте. Мой вопрос к Вам это своего рода крик о помощи. Прошу, Вас, помогите мне разобраться в ситуации. Мне 32 года. В 1998 году самостоятельные роды. Все без осложнений. В июне 2012 забеременела. На сроке 37 недель преждевременная частичная отслойка нормально расположенной плаценты. Антенатальная гибель плода. Экстренное кесарево сечение. Общая кровопотеря 1, 300 мл. Сейчас прошло почти 4 месяца и я узнаю, что снова беременна. Срок примерно 2 недели. Очень хочу выносить и родить ребеночка. На УЗИ еще не была, шов не обследовала. Пошла к участковому гинекологу и на меня только накричали. Сказали срочно собирать анализы и делать мини аборт. Реву. Не знаю, что мне делать. Подскажите пожалуйста смогу ли я выносить и родить этого ребеночка? Заранее благодарна Вам за ответ.
Вопрос # 797 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 20.06.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Конечно, сможете выносить! Ни отслойка плаценты в анамнезе, ни 4 месяца после кесарева сечения - не показание для прерывания беременности.
Добрый день, Раиса Владимировна! У меня сейчас срок 15 недель, до беременности была миомэктомия (4 субсерозных узла), в том числе по задней стенке матки. Ищу врача, который согласится принимать естественные роды Наблюдавшие после лапароскопии врачи не исключают эту возможность Скажите, Вы принимаете роды?
Вопрос # 798 | Тема: Беременность | 20.06.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
К сожалению, в настоящее время я роды не веду. Только ведение беременности до родов.