Вопросы-ответы | страница 247

Нормально.

Можно.

Беременность планировать можно. Но, необходимо пройти обследование, чтобы предотвратить повторение эклампсии. Необходимо сдать следующие анализы: гемостазиограмма, агрегация тромбоцитов, Д-димер, протеин С и S, гомоцистеин, антитела к фосфолипидам спектр, волчаночный антикоагулянт, антитела к ХГЧ, полиморфизм генов системы гемостаза и фолатного цикла. Обязательно проконсультироваться у терапевта, если АД повышается вне беременности, подобрать гипотензивную терапию. УЗИ послеоперационного рубца сделать также нужно.

Сможете. Но, необходимо оследоваться и выявить возможные причины многоводия, в первую очередь гестационный сахарный диабет.

Нет. Статистически нет достоверных данных о повышении вероятности предлежания плаценты при следующей беременности. Рубец на матке также на это не влияет. Но от Вас ничего не зависит. Мы не можем повлиять на прикрепление плодного яйца и плацентацию в дальнейшем. Беременность можно планировать спустя 6 месяцев после кесарева сечения.

По данным УЗИ и по ХГЧ - у Вас все хорошо. Что касается замершей беременности, она может быть у любой пациентки, но, к счастью, чаще все бывает благополучно.

До появления антирезус-иммуноглобулина, который можно вводить и во время беременности, а не только после родов, всегда считалось (и так оно и было), что вероятность появления резус-антител при первой беременности (т.е. резус-сенсибилизации, как таковой), равна нулю. Правда, с учетом того, что в прошлом не было переливания резус-положительной крови. Т.о. введение антирезус-иммуноглобулина при первой беременности нельзя считать абсолютно оправданным (кроме случаев крвовтечения во время беременности). А вот сразу после родов, в случае рождения резус-положительного ребенка, нужно обязательно ввести иммуноглобулин.

Расположение плодного яйца в области рубца на матке не является показанием к прерыванию беременности. Вероятность того, что все будет благополучно намного выше, чем вероятность замершей беременности или врастания плаценты в рубец. Нужно наблюдение в динамике - по мере увеличения срока беременности.

Совсем не обязательно, что плацента останется в области рубца, а если останется, то не всегда врастает в рубец. Статистически вероятность врастания плаценты в рубец крайне мала. У Вас все должно быть хорошо. Но даже если будет врастание, беременность вынашивается благополучно. Главное тогда - грамотное прооведение кесарева сечения.

Беременность можно планировать через 2-3 месяца после выскабливания.