Вопросы-ответы | страница 245

Можно подождать да 12 - 13 недель.

Втяжение практически всегда определяется в области рубца. Это норма. Оно никуда не исчезнет с течением времени. Вам бессмысленно терять годы. Спокойно планируйте беременность.

Шов прекрасный. Гистероскопия бессмысленна. Медицинских показаний для ее проведения нет. Вы можете спокойно планировать беременность.

Конечно, можно. У Вас совершенно обычный, нормальный рубец после кесарева сечения. Двойню вынашивать непросто и без рубца. Поэтому проблема у Вас не в рубце, а в двойне. А рубец - выдержит.

Оставьте беременность. Все будет хорошо. Рубец будет тонкий, но не порвется.

Конечно, можно! У Вас нет показаний для прерывания беременности. У меня было очень много таких пациенток. Ни у кого не было разрыва матки. Можете задать вопрос своим врачам, а сколько они видели разрывов матки? И сколько у них пациенток вынашивали беременность после кесарева сечения с относительно маленьким промежутком. Из этого Вы сможете оценить их опыт.

Олечка, не думаю, что все так плохо! Только из-за рубца беременность не прерывают никогда! Придите, пожалуйста, к нам на УЗИ, мы тоже посмотрим и выскажем свое мнение.

Все должно быть хорошо. Ничего страшного в наличии такого включения нет.

Повторяюсь. Это крайне важно! В настоящее время при врастании плаценты проводится срединная лапаротомия (вертикальный разрез на коже), затем проводится донное кесарево сечение (ребенок извлекается через разрез в дне матки, там, где нет плаценты, этот разрез ушивается, затем под контролем ангиографии эмболизируются крупные сосуды, питающие матку, или проводится их временная тампонада, плацента хирургическим путем отедляется от стенки матки, а дефект матки ушивается. Такие операции возможны только в крупных акушерских стационарах, там, где есть возможность проведения ангиографии. Если в Вашем роддоме этого нет, то нужно найти, где в Омске или близлежащих крупных городах, где возможно проведение такой операции и госпитализироваться в дальнейшем в этот роддом. В Москве такие операции проводятся в ЦПСиР, ПМЦ, клиническом госпитале Лапино. При врастании плаценты госпитализация необходима в 32 - 34 недели беременности или при появлении кровяных выделений. Плановое кесарево сечение проводится в 37 - 38 недель. Если Ваши врачи не слышали о донном кесарево сечении, пусть поищут доклады на эту тему профессора Курцера М. А., который имеет наибольший опыт благополучного родоразрешения таких пациенток. При врастании плаценты выполнять разрез на матке по старому рубцу для извлечения ребенка НЕЛЬЗЯ! Начинается страшнейшее кровотечение, от которого можно не успеть спасти пациентку. Вопрос очень серьезный. Прошу Вас подойти к его решению с максимальной ответственностью! Нельзя опираться в его решении на мнение врачей, не имеющих опыта подобных операций.

УЗИ, проведенного в июне достаточно для того, чтобы сейчас планировать беременность. Я бы ближайшие 6 месяцев не рекомендовала никаких обслеований. Просто нужно регулярно жить половой жизнью и не предохраняться. При отсутствии беременности в течение 6 месяцев, можно заняться дополнительным обследованием: сдать анализ крови на горомоны на 2 - 4 и 21-22 день цикла, сделать УЗИ в дни, близкие к овуляции (10-12 день) для контроля за ростом фолликула и толщиной эндометрия, а супругу сдать спермограмму. После этого можно будет наметить дальнейший план действий.