Вопросы-ответы | страница 229
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3317
Делала УЗИ и ничего не поняла. Помогите пожалуйста. Матка размером 63-43-64 мм. Контуры деформированы незначительно. М-эхо линейное, границ с миом не ровное нечеткое эхог его неравномерная утолщена для 14 д.ц до 15 мм. Полость не расширена эндоцервикс 4.5 мм. Толщина миометрия на уровне рубца 3.5 мм. Заключение - рубец на матке. Признаки хронич. эндометрита, гиперплазии эндометрия. Было 1-е кесарево сечение из-за узкого таза, вес ребенка 4.120 кг. Смогу ли я выносить второго ребеночка? Заранее спасибо. С уваж. Татьяна.
Вопрос # 1065 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 09.10.2013
На вопрос отвечает:
Рубец по данным УЗИ хороший, выносить второго ребеночка сможете. По поводу гиперплазии эндометрия - повторите УЗИ в 1 фазу цикла (на 5- 7 день, т.е. сразу после менструации) для оценки толщины эндометрия (она должна быть не больше 6 мм).
Хотела бы узнать. Мне 29 лет, с момента 1-го кесарева прошло 2 года. По УЗИ толщина миометрия на уровне рубца 3.5 мм. Больше про рубец ничего не написано. Смогу ли я выносить благополучно беременность? И смогу ли родить сама или опять будет КС?
Вопрос # 1066 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 09.10.2013
На вопрос отвечает:
Рубец по данным УЗИ хороший, вынашивание беременности не противопоказано. Если не будет никаких осложнений, то сможете родить сами.
Здравствуйте. Пью мидиану 9 мес. Сегодня выпила 21 таблетку и сегодня же началось кровотечение. С чем это может быть связано, ведь я пью их уже долго раньше сбоев не было ?необходимо ли показаться врачу?
Вопрос # 1064 | Тема: Без темы | 09.10.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Это вариант нормы при приеме гормональных контрацептивов.
Доброго времени суток, Раиса Владимировна! Спасибо за возможность задать Вам вопрос не выходя из дома. Мне 28 лет, была первая беременность, ничего не болело и ничего не беспокоило, пока на 26-27 недели не начались отеки (прибавка веса за две недели до этого составляла около 3-4 кг в неделю), на что врачом ЖК было рекомендовано как можно меньше пить воды и пить брусничный лист! Отеки прогрессировали и я пошла к другому врачу, меня госпитализировали. Ребенок отставал в развитии по узи на неделю. Сказали нарушен кровоток 1а степени. Капали магнезию и еще что то вводили шприцом. На второй день лечения к вечеру кровоток пропал вообще. Попробовали прокапать 1 капельницу актовегина и потом еще какой то сильный по словам врача препарат. Реакции не последовало и через 15 минут меня прооперировали. Ребенок прожил почти В роддоме при получении гистологии плаценты дали такие результаты: масса плаценты 110 гр. при норме 252гр на данный срок гестации, ППК-0, 13 (норма 0, 25), гипоплазия плаценты. Оболочки: мелкоочаговые продуктивный париетальный хорионит, очаговые кровоизлияния. Плацента: мелкоочаговый продуктивный базальтный децидуит. Хроническая плацентарная гипертензия 1-2 степени. Преждевременное созревание ворсинчатого дерева. Хроническая фетоплацентарная недостаточность 2-3 степени. Врач выдававший заключение сказала, что трагедия - это следствие стечения обстоятельств. Что это результат какой то перенесенной на ногах простуды во время беременности. Что повторения такой же ситуации ждать не следует. Раиса Владимировна, как вы считаете так ли это? Очень мучает меня вопрос не могло ли спровоцировать резкое исчезновение кровотока оказанная мне терапия ( может у меня аллергия на магнезию). Сейчас прохожу обследование в ЦПСиРе у Коршуновой Ларисы Петровны. Сдали развернутый анализ крови, все показатели в норме. Структура миометрия однородная, в области рубца толщина 15мм. Коршунова сказала, что посторная беременность возможна через год. НО у меня эндометриоз. За 4 месяца до беременности мне делали резекцию яичника (эндометриоидная киста) и прижигание очагов эндометриоза. Боюсь, что если ждать год возобновится эндометриоз. Что посоветуете? Спасибо заранее за ответ!
Вопрос # 1062 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 09.10.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Однозначно назвать причину произошедшего уже не удастся. Вероятность отрицательного влияния магнезии крайне мала. Хорошо, что сейчас анализы в норме. Думаю, что немаловажное значение имела избыточная прибавка веса во время беременности. 3-4 кг в неделю - это катастрофа. Ваш организм просто не выдержал. Так что основной резерв - малая прибавка веса во время беременности - не больше 200 г в неделю. Беременность можно планировать спустя 6 месяцев после кесарева сечения.
Здравствуйте! Я уже задавала Вам вопрос под номером 463. Сейчас я беременна, врачи не могут определится со сроком, верней с датой ПКС. Срок выпадает на новогодние праздники, я боюсь начала схваток из-за прошлой отслойки плаценты. Первый день последний менструации 7 апреля, но цикл 32 дня, зачатие примерно было 16 апреля. Скажите пожалуйста, когда будет правильно меня кесарить до или после Нового Года. Боюсь если схватки начнутся в праздник, врачи не успеют собраться. Спасибо за ответ.
Вопрос # 1061 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 09.10.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Конечно, лучше оперироваться в 39 полных недель. 39 недель по менструации у Вас 7 января. Поэтому лучше, конечно, после Нового Года. Оперироваться раньше времени только из-за врачей - неправильно. Следите за шевелениями малыша. Если кажется, что шевелится хуже, записывайте КТГ - это надежный метод диагностики внутриутробного состояния ребенка. С 38 недель можно писть КТГ ежедневно.
ЗДРАВСТВУЙТЕ. У НАС ДВЕ СОБАКИ И СЕГОДНЯ У ОДНОЙ ОБНАРУЖИЛИ ГЛИСТЫ, Я БЕРЕМЕННА НА 28 НЕДЕЛЕ. ВДРУГ МЫ ВСЕЙ СЕМЬЕЙ ТОЖЕ ЗАРАЗИЛИСЬ, Т. К. СОБАКИ СПЯТ В НАШЕЙ КРОВАТИ. ЗНАЮ ЧТО ГЛИСТЫ ОЧЕНЬ ОПАСНЫ И МОГУТ ПРОНИКНУТЬ В МАЛЫША И ЕГО МОЗГ. ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ И КАКИЕ ЛЕКАРСТВА МОЖНО БЕРЕМЕННЫМ. А ТО ГОВОРЯТ ЧТО ВСЕ ЯДОВИТЫЕ. СПАСИБО.
Вопрос # 1060 | Тема: Беременность | 09.10.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Лучше для начала сдать анализ кала и крови на глисты, после этого проводить лечение, если оно необходимо.
Скажите пожалуйста 4 октября была по подщетам овуляция, базальная температура 37, был половой акт, почему я не забеременела и через сколько еще может быть беременность?
Вопрос # 1059 | Тема: Планирование беременности | 09.10.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Может быть Вы забеременели? Тест на беременность становится положительным через 10 - 12 дней после зачатия. Если не забеременели, то в следующем цикле опять пытайтесь.
Здравствуйте, спасибо за ответ на вопрос 970. сейчас у меня 32-я неделя, и возник вопрос о дате родов. 2 разных узиста поставили ПДР 28-е ноября и 4-е декабря. на вашем сайте посчитала по дате последней менструации пишет 23-е ноября. почему такие разные даты. как вы считаете когда мне рожать. первый день последней менструации 21-е февраля. хочу быть готовой у меня же рубец на матке и настроена рожать самой.
Вопрос # 1058 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 09.10.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Если менструации у Вас регулярные, то срок родов - 28 ноября. Понятно, что это условный срок родов. Роды могут начаться как на 38-ой, так и на 42 неделе. Лучше настраивайтесь на 42-ю, чтобы не пререживать в 40 недель, что Вы еще не родили. Один из основных секретов успеха самопроизвольных родов с рубцом на матке - это их естесственное начало, без медицинских вмешательств.
Здравствуйте, очень волнует вопрос, если имеется рубец по задней стенке, и еще после 2-х кс, как при следующей беременности контролировать рубец по задней стенке? и если будет расхождения, какие бывают симптомы, чтобы бить тревогу? может ли рубец разойтись резко, или он расходится медленно и есть шансы спасти ребенка? у меня, как говорят врачи было расхождение заднего рубца на сроке 35-36 недель, ребенка не спасли, есть у меня шансы в эту беременность доходить до этого срока, или рубец может разойтись раньше? Огромное Вам спасибо, что уделяете нам свое время.
Вопрос # 1057 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 09.10.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Рубец по задней стенке, если он расположен относительно низко, контролируется влагалищным датчиком УЗИ. Симптомы расхождения - постоянный, довольно сильный болевой синдром, возможны тошнота и рвота. Обычно рубец расходится постепенно, и бывает достаточно времени для того, чтобы провести кесарево сечение. Вероятнее всего, следующую беременность Вы сможете доносить до большего срока, т.к. рубец по задней стенке Вам ушили прочно, а в прошлую беременность на этом месте не было шва.
Здравствуйте, у меня было 2 кесаревых сечения - 2006 и 2009г. сейчас третья беременность - срок 3 смогу я выносить ребенка? врачи намекают на прекращение беременности.
Вопрос # 1056 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 09.10.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Конечно, сможете. Третья беременность после двух кесаревых сечений - не показание для ее прерывания. Все должно быть блангополучно.