Вопросы-ответы | страница 224
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3317
Каждый день, читаю ваш сайт - ищу надежду. Очень надеюсь на вашу рекомендацию. У меня вторая беременность - 21 неделя. Первая закончилась ЭКС на 38 неделе (клинически узкий таз - 2010 г). Была на УЗИ: Рубец расположен в верхней трети шейки матки. Толщина миометрия в проекции по рубца от 3, 1 до 3, 9 мм, структура крайне неоднородна, с мелкими гиперэхогенными включениями, по внутреннему контуру имеет место анэхогенная зона неправильной формы размерами 13 на 7 мм, слева от средней линии визуализируется ниша шириной 4, 1 мм, глубиной 3, 8 мм.
При этом за всю беременность не было ни тонуса ни болей. Смогу ли я доносить (долежать) хотя бы до 35 недель? Как вести себя в данной ситуации?
Вопрос # 1140 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.11.2013
На вопрос отвечает:
Наличие ниши, гиперэхогенных включений в области рубца - вариант нормы. Главное, чтобы у ниши было дно, т.е. целостность стенки матки не нарушена. Толщина миометрия 3, 1 и 3, 9 мм - это очень хорошая толщина. Вы можете вести обычный образ жизни, избегая сильных стрессов и тяжелых физических нагрузок. Рубец может быть тонким, но при этом он остается целым. Экстренная ситуация - это сильный постоянный болевой синдром. Но обычно не в родах (без активной родовой деятельности) тонкий рубец на рвется. Если ничего не болит, значит все хорошо. У Вас есть все шансы благополучно доносить беременность.
Подскажите мне пожалуйста, мне назначили гистероскопию для точной оценки рубца на матке! ! ! ! ! ! можно ли действительно точно узнать с помощью гистероскопии состоятельность рубца ????и опасно ли это делать ?????вообще мне рекомендуют сделать пластику рубца! ! ! ! ! ! ! ! Заранее большое спасибо за ответ! ! ! ! !
Вопрос # 1141 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.11.2013
На вопрос отвечает:
Для оценки состояния рубца достаточно сделать УЗИ. Если рубец больше 1 мм, то ничего больше делать не нужно, можно планировать беременность.
Уже не раз просила у вас совета, огромное спасибо за ответы! СПАСИБО! У меня еще одни вопрос! После обнаружения на узи кальцинат у меня взяли аспират из полости матки и обнаружили в полости кандиду 10 в 5 и эшерихия 10 в 5((((Назначили лечение Ципрофлоксацин на 7 дней по 2 таблетки в день и Флуконазол в первый и третий день лечения! После лечения анализ сказали брать не будут, не хочется расскрывать матку лишний раз! Скажите когда можно планировать беременность после этого лечения? начала принимать эти таблетки в период месячных, можно ли пробовать забеременеть уже после следующих месячных в конце ноября? Вредны ли эти бактерии? как протекает беременность при их наличии и можно ли вообще без лечения беременеть, ведь это по сути простая молочница! Проконсультируйте пожалуйста Я уже 3 месяца откладываю беременность по разным причинам и уже нет сил! Было кесарево 8 месяцев назад!
Вопрос # 1139 | Тема: Планирование беременности | 06.11.2013
На вопрос отвечает:
Если Вас ничего не беспокоит, надо сдать обычный мазок на флору. Если он нормальный, то лечение можно не проводить и начинать планировать беременность. Кандида и эшерихия - это условно-патогенная флора, которая может быть и в норме.
У меня в июле было экс по причине тяжелого гестоза. Врач терапевт говорит, что беременность можно планировать через 1-2 года, т.к у организма есть "акушерская память" и все может повториться. С первой беременностью в 2000 г проблем таких не было, на 40-41 нед. тоже было кс по причине дискоординации род. деятельности. Ответьте пожалуйста в каких случаях может повториться гестоз второй половины беременности, и какой срок нужно чтобы прошел между беременностью.
Вопрос # 1138 | Тема: Планирование беременности | 06.11.2013
На вопрос отвечает:
Беременность можно планировать спустя 6 месяцев после кесарева сечения. Перед зачатием Вам нужно проконсультироваться у врача-терапевта или кардиолога, занимающегося проблемами артериальной гипертензии. Помимо общеклинических анализов важно тщательно исследовать систему гемостаза - анализ крови на полиморфизм генов системы гемостаза и фолатного цикла, расширенная гемостазиограмма, анализ крови на антитела к фосфолипидам (спектр), волчаночный антикоагулянт, Д-димер, гомоцистеин, протеин С, протеин S, агрегация тромбоцитов. На основании всех данных обследования подобрать гипотензивную и при необходимости антиагрегантную терапию, на фоне которых планировать беременность.
Здравствуйте! Даже незнаю с чего начать, я задавала вопрос (№880) Раисе Владимировне, во первых огромное спасибо ей за ответ, в вопросе вся моя ситуация подробно описана... Я не знаю как так могло произойти, но сегодня узнала что беременна, я в ужасе! Не знаю что мне делать, срок 2 недельки, Напишу результаты узи: Размеры матки: длина - 50, передне-задний размер - 30, щирина - 35, длина шейки - 31, ширина - 24, структура - N, эндоцервикс - 2мм. Рубцы на матке шир 10мм, толщина передней стенки в области рубцов 6, 9, 5 мм, М-эхо - 17мм. Эхоконтур ровный, полость расширена, деформирована. В полости матки 1 пл. яйцо, Д5мм, хорион по задней стенке. Правый яичник 20*24, структура обычная, левый яичник 26*27, структура обычная. моч пузырь контуры - ровный, содержимое однородное. Заключение: Беременность в раннем сроке, угроза выкидыша, рубцы на матке после 3 кс.
Скажите пожалуйста можем ли мы сохранить эту беременность, или нужно делать прерывание, врач которая делала узи сказала, что прерывание - единственно верное решение... Мы очень хотим ребеночка(((
Вопрос # 1146 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 05.11.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
У Вас нет показаний для прерывания беременности. Поэтому, если беременность желанная, ее нужно оставить, только наблюдаться очень тщательно и госпитализироваться в 28 недель беременности.
У меня срок 9 недель. мучает токсикоз. тошноты сильной нет, но есть расстройство пищеварения. постоянно отрыжки и нет аппетита. раньше я пила минеральную воду ессентуки 4. можно ли его пить при беременности. хотя бы глоточки делать. а то желудок и поджелудочная железа совсем плохо работать начали. спасибо заранее за ответ!
Вопрос # 1132 | Тема: Беременность | 01.11.2013
На вопрос отвечает:
Пить минеральную воду можно, лучше, чтобы вода немного постояла и было меньше газов. Но, самое главное - это диета (исключить жареное, копчености, жирную пищу и т.д.)
Беременность 3, срок 31 неделя, предыдущие две закончились КС. Вчера на узи в МОНИАГЕ поставили истончение шва 1 мм. Настаивают на срочной госпитализации. Матка часто приходит в тонус. Скажите смогу ли я доносить ребенка до 37-38 недель?
Вопрос # 1134 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 01.11.2013
На вопрос отвечает:
Сможете. Главное сейчас снять тонус и купировать угрозу преждевременных родов. Если не будет тонуса, то шов не будет истончаться.
Можно ли беременеть если у мужа была флюорография 3 месяца назад, а я принимала антибиотик сумамед 3 дня 2 месяца назад?
Вопрос # 1133 | Тема: Планирование беременности | 01.11.2013
После второго к/с через 9 месяцев на узи определили несостоятельный рубец! В данный момент я не беременна, но планирую! толщина рубца 2 мм. Врач сказала не рискуй сделай пластику! вот заключения узи: в области рубца на матке визуал. анэхогенная стр-ра, занимающая 80% толщины передней стенки матки("ниша"). Стоит делать пластику или сама смогу доносить? Спасибо заранее!
Вопрос # 1130 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 01.11.2013
На вопрос отвечает:
По нашим данным 2 мм - это допустимая толщина рубца для планирования беременности. Пластику делать не нужно. Более эластичным будет тонкий рубец после кесарева сечения, чем толстый после пластики. Ниша - это вариант формирования рубца, главное, что у нее есть дно.
В ноябре 2012 года было малое кесарево. 26.10.2013 была на узи, заключение: состоятельный рубец на матке, но толщина рубца не указана. Необходимо ли пройти узи дополнительно, чтоб знать толщину или довериться этому узи и планировать беременность?
Вопрос # 1129 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 01.11.2013
На вопрос отвечает:
Можно довериться УЗИ, но в ранние сроки беременности необходимо будет знать толщину рубца, чтобы далее отслеживать его истончение.