Вопрос № 1632
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Уважаемая раиса Владимировна! спасибо за вашу помощь в разрешении наших проблем. уже и не знаю, что нужно делать. мне 38 лет. 1ая беременность (в 31 год) - роды через кесарево в 38 недель, не было родовой деятельности. на фоне гестоза. давление было 130 и отёки. белка в моче не было никогда. 2ая моя беременность (через 2 года после родов) - замершая на сроке 4-5 недель. через полгода - выкидыш на сроке 7-8 недель. к следующей беременности подходили основательно - всё было в норме, инфекций нет. сдавали с мужем кариотипирование - тоже всё в норме. беременность закончилась плачевно - отхождение вод в 32 недели, дочка не выжила. прошло 2 года после смерти и снова сдаю все анализы. как узнала, что беременность наступила - начали приём всего, что можно. и дюфастон 3 таб. уколы хгч, магнелис - всё замерло в 4 недели. на данный момент прохожу комплекс обследования. система гемостаза - норма, инфекций нет ни у меня. ни у мужа. из гормонов слегка повышен 17-он прогестерон (чуть выше нормы). узи щитовидки, почек, надпочечников, малого таза - без отклонений. бак посевы, мазок на степень чистоты - норма. сдавала кровь на определение генетически опосредованного риска возникновения тромбофилических состояний. и вот здесь есть изменения. я не сильна в генетике, но моя гинеколог-репродуктолог в сопоставлении со всеми анализами сказала. что всё нормально. но! есть же изменения. насколько я поняля. выявлен полимрфинизм гена в гетерозиготном состоянии. подскажите, пожалуйста, как мне быть дальше? что делать? хорошего гематолога в нашем городе нет. если есть отклонения по генетике - как избежать осложнений? как сохранить беременность и родить здорового ребёнка? посоветуйте, как быть. спасибо.
Вопрос # 1632 | Тема: Планирование беременности | 12.05.2014 | анна | ульяновск
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Если гемостазиограмма в норме, то гетерозиготный полиморфизм Вас не должен беспокоить. Это не причина Ваших проблем. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев нам не удается выявить причину замерших беременностей и выкидышей. Не забудьте только сдать спермограмму мужа, т.к. это тоже имеет большое значение. А вот причина излития вод в 32 недели с наибольшей делей вероятности - это преждевременное открытие шейки матки, которое можно контролировать по УЗИ и во время (т.е. при появлении малейших симптомов укорочения или приоткрытия шейки матки) решить вопрос с наложением шва на шейку, либо установить акушерский пессарий.
Комментарии