Вопрос № 725
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Здравствуйте Раиса Владимировна! Прежде чем задать интересующие вопросы коротко напишу о 2 своих беременностях...1 беременность протекала проблемно с 22 недели было раннее созревание плаценты, многоводие, была обнаружена методом ПЦР уреаплазма парвум...ее моя гинеколог из ЖК и посчитала причиной выше описанных диагнозов...было проведено лечение инфекции...далее коагулограмма была плохая, врач сказала кровь густая, склонность к тромбам...назначила тромбоасс и курантил...в итоге беременность завершилась на сроке 31 неделя и 5 дней...роды были естественные, начались с отхождения вод, без медикаментозных вмешательств...ребенок родился живой, заплакал, был на ИВЛ, прожила девочка моя 12 часов всего...не сумели ее выходить...к сожалению...( 2 беременность наступила через 4 месяца...диагнозы...низкая плацента 1, 3 выше зева с 22 недель...двойное обвитие...лежала на сохранении...в 34 недели началась краевая отслойка плаценты...образовалась гематома на месте отслойки...в 35 недель отошли воды...сделали кесарево в нижне-маточном сегменте с ЭА...родился мальчик...слава Богу все хорошо...нам уже почти 10 месяцев...а теперь, собственно, вопросы...1) Как вы считаете, в чем причина проблем с плацентой в 1 и 2 беременности?.2) Почему обе беременности закончились раньше положенного срока.?3) Что мне необходимо предпринять, чтоб следующую беременность выносить до положенного срока?..4) Когда мне можно планировать следующую беременность и какие анализы сдать? и главный вопрос 5) можно ли мне родить естественным путем?. заранее огромное Вам спасибо и дай Бог Вам и вашей семье крепкого здоровья..!
Вопрос # 725 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 08.09.2013 | Саша | Махачкала
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Простите за такую задержку с ответом. Тем не менее, отвечаю, т.к. вероятнее всего, вопросы еще актуальны. Достоверно узнать причину проблем с плацентой и преждевременных родов крайне сложно. Причиной преждевременных родов наиболее часто бывает ИЦН - раннее открытие шейки матки. Это поддается контролю при УЗИ и корректируется своевременным наложением шва на шейку матки (желательно до 22 недель беременности). Большое влияние на состояние плаценты и сроки начала родов оказывает свертывающая система крови. Очень важно грамотно оценить отклонения и назначить лечение. Необходимо до беременности сдать анализ крови на полиморфизм генов системы гемостаза и фолатного обмена, гемостазиограмму, включая Д-димер и гомоцистеин, тромбоэластограмму, агрегацию тромбоцитов, антитела к фосфолипидам спектр, волчаночный антикоагулянт. Эти же анализы (кроме полиморфизмов) нужно повторять и во время беременности, корректируя отклонения лекарственными препаратами. Следующую беременность можно планировать через 6 месяцев после кесарева сечения. Самопроизвольные роды, конечно, возможны, ведь Вы уже рожали сами.
Комментарии