Вопрос № 72
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Добрый день, Раиса Владимировна! Мне очень нужен Ваш совет. Мне 20 лет. 2, 5 года назад у меня была апоплексия правого яичника (изначально думали, что аппендицит), сделали лапароскопию, яичник ушили. 2 недели назад (после физической нагрузки в период овуляции. Первая апоплексия была по той же причине) апоплексия повторилась в том же яичнике, оперировать не стали.неделю лечилась: Ципролет, свечи Индометацин. Обе апоплексии - болевая форма.Сделала УЗИ. Апоплексия прошла, образовалась киста желтого тела. Врач прописал принимать Ременс 3 месяца. К концу лета планируем беременность. Слышала, что после апоплексии могут быть спайки в маточных трубах. У меня такой вопрос, могут ли действительно у меня быть спайки, как это диагностировать? Через какое время можно планировать беременность и какую подготовку и обследование мне нужно провести перед беременностью?
Вопрос # 72 | Тема: Планирование беременности | 19.03.2012 | Екатерина | Наро-Фоминск, Россия
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
беременность можно планировать уже в следующем менструальном цикле, т.е. болевая форма апоплексии этому не помеха. Т.о. летом Вы можете спокойно беременеть. На данном этапе Вам не нужно много внимания уделять апоплексии, т.к. по сути нормальная овуляция - это тоже апоплексия яичника, только безболевая или "малоболезненная". Вероятность образования спаек у Вас не выше, чем у любой другой женщины. Т.е. специального обследования, кроме общепринятого при планировании беременности Вам проходить не нужно. Наиболее информативный метод диагностики спаечного процесса в трубах - лапароскопия. Понятно, что просто так ее делать не нужно. Она необходима лишь в том случае, если беременность не будет наступать после 1 года регулярной половой жизни без контрацепции. УЗИ не дает достоверной информации о наличии спаек в малом тазу. А всем в плане подготовки к беременности рекомендуется: мазок на флору, мазок на онкоцитологию с поверхности шейки матки и из цервикального канала, мазок ПЦР на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ВПЧ 16 и 18 типа, анализ крови на RW, ВИЧ, HbsAg, HCV, клинический анализ крови, биохимия крови (общий белок, глюкоза крови, билирубин общий, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ), группа крови, резус-фактор, коагулограмма, гормоны щитовидной железы (Т4 свободный, ТТГ) АТ-ТГ, АТ-ТПО, тестостерон свободный, ДЭА-S, 17-ОН прогестерон, анализ крови на антитела к инфекциям (IgM, IgG): герпес I и II типа, цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз, анализ крови на IgG и IgA к хламидиям, общий анализ мочи, бакпосев на флору из цервикального канала, УЗИ малого таза на 5-7 день менструации, УЗИ молочных желез на 5-7 день менструального цикла, УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, кольпоскопия.
Комментарии