Вопрос № 58
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Подскажите пожалуйста как поступить в такой ситуации. Нерегулярные и по времени (от 21 до 45) и по количеству выделений (от очень скудных до нормальных) менструации в течение очень длительного времени. Весной вот уже года три обострения - дисфункциональные кровотечения. По узи в прошлом году все нормально, в т. ч. фолликул 18 мм на 15 д.ц. Врач сначала назначала дыфастон, а сейчас предлагает для нормализации гормонозаместительную терапию и без обследования. Боюсь последствий, тем более что ИМТ>30. Но и от такой ситуации устала. Как быть?
Вопрос # 58 | Тема: Без темы | 13.03.2012
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Гормональная терапия возможна, но все же до нее обязательно нужно исследовать гормональный профиль организма, сдать анализы крови на 2-4 день менструального цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, АМГ, ингибин В, тестостерон свободный, ДЭА-S, 17-ОН прогестерон, Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТГ, АТ-ТПО. Также сделать коагулограмму и биохимию крови (общий белок, глюкоза крови, билирубин общий, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, холестерин, ЛПВП, ЛПНП). Кроме того того, нужно повторить УЗИ матки и придатков на 5-7 день цикла, сделать УЗИ молочных желез или маммографию в этот же период. По результатам этих обследований можно наметить дальнейший план лечения (или обследования, если будут выявлены какие-либо дополнительные проблемы)
Комментарии