Вопрос № 3079
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Раиса Владимировна, здравствуйте! Я читала все отзывы и вопросы. Возможно мой вопрос будет повторением. Но ведь каждая женщина хочет узнать за себя. В 2016 г ЭКС родился мальчик. С момента операции прошло 1,5 года. Планируем вторую беременность. Сходила на два узи,оба узиста ставят несостоятельность шва. Отправляют на гистероскопию и «скорее врего» пластика шва. Ниже представлены результаты одного из узи.
Матка: форма обычная.Размеры длинна 50 мм ширина 45,5 мм, переднезадний размер 40,8 мм Рубец после операции КС неравномерной толщины ,максимальная толщина миометрия в области рубца 3-3,5 мм. В проекции рубца,со стороны полости матки и верхней трети вертикального канала определяется «ниша» глубиной 3,9 мм и шириной до 9,3 мм. Структура миометрия однородная При ЦДК перфузия миометрия умеренно выраженная.
Эндометрий пролиферативный, эхогенность низкая,структура однородная, в центре определяются две гиперэхогенные полоски над расширенной областью. Толщина эндометрия 11,1 мм. Границы четкие,контуры ровные. Полость матки расширина до 3,7 мм
Шейка матки :правильной формы, расположены срединно, контуры четкие , ровные , структура мышечного слоя однородная. Верхняя треть цервикального канала прилежащая к рубцу расширена до 3,9 мм. Эндоцервикс однородной структуры. ЦДК - патологического кровотока в шейке матки нет.
Яичники : правый: размерами 33,5×27,0×27,9 мм, объем 13,20 см3 (увеличен). Расположен в типичном месте. Контуры ровные, четкие. Строма однородной структуры. Фолликулы расположены по периферии и в центральной зоне 8,9 -13,6 мм, количество 8. Подвижный, компрессия безболезненая.
Левый: размерами 28,9×20,8×23,8 мм, объем 7,48 см3 (не увеличен). Расположен в типичном месте. Контуры ровные, четкие. Строма однородной структуры. Фолликулы расположены по периферии и в центральной зоне до 6,7 мм, количество 8. Подвижный, компрессия безболезненая.
Жидкость в полости малого таза не визуализируются. Заключение эхографические признаки 1 фазы менструального цикла, рубца на матке после операции кесарево сечение, ниши в проекции рубца, дилатации полости матки и верхней трети цервикального канала, функциональных изменений правого яичника( лидирующий фолликул)
Необходимы ли при таких размерах рубца и ниши данные вмешательства ( гистера и пластика) Возможна ли беременность? Есть ли шансы вынести беременность до срока? Спасибо.
Вопрос # 3079 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 24.03.2018 | МАРИЧ | Ставрополь
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
У Вас обычный (нормальный) рубец. Вы благополучно выносите беременность до доношенного срока. При такой исходной толщине рубца и при сохранении достаточной толщины рубца в конце беременности даже самопроизвольные роды возможны. Конечно же, Вам не нужно делать гистероскопию и пластику.
Комментарии