Вопрос № 2726
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! ! ! Роды были первые, путем экстренного кесарева сечения 12.07.2015года, кормила активно грудью до октября 2016 и месячные не наступали. В августе 2016 меня начали беспокоить боли внизу живота как при месячных, я думала что так и должно быть и вот-вот начнутся месячные, но так и не наступали.
У гениколога наблюдалась постоянно, анализы хорошие, но на узи меня так и не отправляли и в принципе до августа 2016 ничего не беспокоило.
По своей инициативе сходила в августе на узи. На узи врач в диагнозе написала гематометра. Врач гениколог сделала зондирование канала и была назначена противовосполительная терапия в качестве антибиотиков, чуть чуть вышла кровь, на этом боли прекратились. В сентябре снова появились боли, я пошла на узи, все также без изменений, снова к своему геникологу, она назначила ношпу и лежать на животе, прошло.
В октябре я прекратила кормить грудью и в декабре 5го числа пришли месячные очень скудные, 6го числа не было вообще ничего, 7го числа снова помазало и до 21.12 была мазня, очень тянущиеся как желе коричневатые выделения, особенно при потуживании в туалете.
Была госпитализирована в геник.отделение. Прошла там курс метрогила, метронидазол, цефтриаксон, диклофенак.
Протокол узи от 26.12.16г:
Тело матки: длина 50мм, передне-задний размер 40мм, ширина 53мм, матка в ретро, контуры ровные четкие, структура миометрия неоднородная, по передней стенке п/о рубец толщиной 3, 5мм-"симптом ниши"-р.6*5мм.
Эндометрий: п/матки расширена до 11мм, с пристеночными гиперэхогенными включениями, заполнена гипо и анэхогенным содержимым, в режиме ИДК без кровотока.
Шейка матки: длиной 37мм, однородной структуры, эндоцервикс 7мм.
Правый яичник: 39х22мм сбоку от матки, содержит фолликулы 4, максимальный 14мм.
Левый яичник: 35х17, фолликулы 3, максимальный 8мм.
Свободная жидкость в малом тазу V=12мл.
Заключение: гематометра. Рубец на матке.
Врач в стационаре не захотела делать чистку( выскабливание) из-за рубца на матке и сказала ждать месячных, возможно с ними и опорожниться полость матки.
Подскажите пожалуйста, что мне делать, куда идти и какую дальше терапию проводить?
И вопрос про "симптом ниши", меня напугали что вынашиваете тяжелое с таким симптомом.
Спасибо большое.
Вопрос # 2726 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 04.01.2017 | Олеся | Уфа
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Пока есть надежда, что после прекращения кормления грудью, с восстановлением обычного гормональго фона, цикл, все же нормализуется. Нужно еще понаблюдать. У Вас достаточно хороший рубец (3, 5 мм), а ниша практически всегда есть в области рубца. Ее не нужно бояться.
Комментарии