Вопрос № 202
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Здравствуйте Раиса Владимировна, мне 32 года звать анной, у меня 3 кесаревых сечения : первое в 2005 году ребенок жив, 2-е кес.сечение в 2008 году на сроке 24-25 недель по мед показаниям отслойка плаценты и паоки развития: даун и парок скрдца. третье кес.сечения было в июле 2010 года ребенок родился в 38 недель 7-8 балов вес 3400кг рост 52 см. выписали на 6-е сутки. на 25-е сутки жизни произошел геморрогический инсульт кома 4-й стемени -26 соток в коме и на 50 день умер. всю третью беременность меня заставляли колоть клексан в начале по 0, 4 плюс курантил по 25 мг ти раза, в 16 недель курантил по 75 три раза в день и клексан по о, 4 мг один раз потом по 0, 6 мг и курантил по 75 мг три раза. В 35 недель по 0.6 два раза в день плюс курантил по 25 мг три раза плюс тромбоасс 50 мг один раз. давление падало сильно бывало 70/30 более менее 9060. клексан кололи в связи с тем что у меня гетерозиготная мутация 5 фактор лейдена. у моей мамы таже самая мутация но ни с одним ребенком ни чего подобного не принимала и ей сейчас 51 год она ни чего не примает и тично чувсвует. я первого ребенка тоже выходила без одной таблетки. горе сильное. я наблюдалась в краснодаре в 5 роддоме. есть ли шанс еще родть ведь у меня получилось три кесаревых все в нижнем маточном сигменте, малое кесарево тоже нижнем маточном сегменте. третье кесарево сделали с иссечением старого рубца. на мтаке по узи видно 2 рубца говорят что хорошее один 7 мм другой 8 мм. стоит ли мне сделать гистероскопию чтобы быть уверенней в состоятельностти рубца? делала мрт - описывает что имееться рубец на матке в нижнем маточном сигменте состоит из мышечно-фиброзной ткани.
Вопрос # 202 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 01.08.2012 | Анна | Анапа
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
У Вас нормальное состояние рубца. Вы можете спокойно планировать беременность. Гистероскопию делать не нужно - она не даст дополнительной информации. Чтобы Вас поддержать, добавлю, что у нас были пациенты, у которых было пятое, шестое, седьмое кесарево сечение - и беременность, и операция протекали благополучно. С учетом неблагоприятного исхода третьей беременности нужно хорошенько подумать, прежде чем назначить клексан и ему подобные препараты. Если у Вас есть только мутация гена, но при этом все факторы свертывания в норме или с минимальным отклонением от нормы, то использовать данный препарат не нужно.Если отклонения от нормы значительные, нужно консультация грамотного гематолога для подбора оптимального лечения.
Комментарии