Вопрос № 2011
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! Мне 31 год и у меня следующая проблема: в декабре 2012 года меня родоразрешили путем кесарева сечения на сроке 36 нед, поступила я в отделение паталогии беременных со сглаженной шейкой, схватки не прекращались и не учащались, мне развели плодные оболочки и сделали кесарево в связи со слабой родовой деятельностью, ребенок здоров. Это была 4 беременность, предыдущие 3 неразвивающиеся, была продольная перегородка в полости матки, иссечена в 2011 году путем гистерорезектоскопии. По данным трехмерного УЗИ сейчас, у меня неполноценный рубец, привожу результаты УЗИ :матка в антефлексио 42×38×52 мм, с ровными четкими контурами округлой формы, длина шейки 36 мм, в режиме 3D, C плоскости полость матки треугольной формы. Рубец в нижнем сегменте в виде ниши, глубиной -7 мм, общая толщина нижнего сегмента-1, 7 мм, толщина миометрия в области рубца менее 1, 0 мм, истончен на участке 16 мм. Заключение:признаки внутреннего эндометриоза, эндоцервикоза, рубец на матке с высокой степенью несостоятельности. Результаты ЭХО-ГСГ: полость матки заполняется легко(физ раствор около 6 мл), в проекции послеоперационного рубца, который расположен ассиметрично слева, определяется дефект миометрия глубиной не менее 7 мм, минимальная толщина стенки матки в проекции рубца составляет около 1, 9 мм. Заключение то же. Мне предложили сделать пластику рубца вагинальным доступом, помогите пожалуйста принять правильное решение! ! ! Очень хотим второго ребенка, не станет ли хуже после пластики и нужна ли она вобще! С уважением и благодарностью, Илларионова Марина, г. Казань.
Вопрос # 2011 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 07.02.2015 | Марина | казань
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
В тех крупных клиниках, в екоторых я работала много лет (ЦПСиР, ПМЦ) такое состояние рубца не является показанием для проведения пластики. Все пациентки, которые наблюдались у нас во время беременности с подобным рубцом, благополучно выносили беременность.
Комментарии