Вопрос № 1420
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться - опасно ли вынашивание данной моей беременности. Было 2 кесаревых сечения в нижнем сегменте матки (два живых ребенка): первая - ЭКС на сроке 36 недель, в связи с преждевременной отслойкой плаценты; второе - плановое КС на сроке 39 недель, но в начале беременности по УЗИ и в ходе операции была выявленна частичная неполноценность рубца на матке (плохой сегмент был иссечен), так же всю первую половину второй беременности лежала на сохранении с угрозой прерывания беременности (кровянистые выделения) и внутриматочной ретрооболочечной гематомой (которая в ходе лечения рассосалась). На данный момент наступила не запланированная беременность, срок гистации 3 недели (ПМ 12 января), на УЗИ снова выявленна неполноценность рубца, после операции прошло почти год и 10 мес.
Данные от УЗИ: размеры матки: 45х48х45 расположенна в антефлексио по серединной линии, контуры четкие, ровные. В проекции п/о рубца лоцируются два анэхогенных включения ниши до 3 мм, толщина миометрия околорубцовой зоны 12мм и 17мм. Эхогенность миометрия средняя. Контуры на границе с внутренним мышечным слоем четкие, ровные. Плодное яйцо 8 мм, эндометрий 17 мм. Шейка однородная. Слизистая эндоцервикса 3 мм. Цервикальный канал не расширен. Придатки без особенностей. Эхоструктура не изменина. Желтое тело 23 мм. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не лоцируется. Тазовые узлы не визуализируются.
В семье стоит вопрос о сохранении беременности, т.к. лежать всю или большую часть беременности в стационаре нет возможности и не хотелось бы рисковать жизнью, т.к. есть 2 ребенка.
Так же, имеются спайки в малом тазу, которые сейчас потягивает.
Буду признательна за ответ, большое спасибо.
Вопрос # 1420 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 18.02.2014 | Юлия | Россия, Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
У Вас нормальный рубец на матке. Если беременность наступила, ее нужно оставить. Риска для Вашей жизни в вынашивании такой беременности нет. В любом случае, он не выше риска, связанного с прерыванием беременности. Медицинских показаний для прерывания беременности нет. Так что жизнь Ващего ребенка в Ваших руках.
Комментарии