Вопрос № 1257
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Уважаемая, Раиса Владимировна! У меня очень срочный вопрос! Пожалуйста помогите! Мне 30 лет. 4, 5 года назад состоялись успешные роды путем кесарева сечения. В июне этого года была попытка забеременеть, кот. закончилась самопроизвольным выкидышем на сроке 4-5 акушерских недель. Цикл регулярный 25-26 дней. На 30-й день цикла ХГЧ был равен 38. Начало тянуть поясницу за неделю до предполагаемых месячных.
На сегодняшний момент мы повторили попытку забеременеть. Первый день последних месячных - 22 ноября. Овуляцию отслеживала по тест - полоскам. На 12-й день цикла полоска диагностики ЛГ стала намного ярче, а на 13-й день цикла еще ярче. Незащищенные ПА были на 9, 11, 12, 14 день цикла. На 5-е сутки после определения самой яркой полоски начало тянуть поясницу, не очень сильно, но протяжно, периодически отпуская. Так тянуло и в ту беременность, которая закончилась выкидышем. На 6-е сутки после того, как определилась самая яркая полоска на тесте сдала кровь на бетта ХГЧ - ответ отрицательный.
1. Тянущая боль в пояснице - признак угрозы прерывания или просто признак беременности.
2. Если признак угрозы, то какие и когда надо анализы сдать и какие меры предпринять, что нельзя делать?
3. Отрицательный ХГЧ на 6-е сутки - с какой вероятностью говорит об отсутствии беременности?
4. На какие сутки мне следует повторит сдачу хгч?
5. Информативен ли будет анализ на ХГЧ на 10-е сутки?
6. Можно ли этот анализ сдать в Вашей клинике методом экспресс (чтоб результат был известен через 2 часа)?
7. Если будет опять низкий уровень ХГЧ, то какие меры нужно принимать и какие дополнительные анализы сдавать?
8. Если будет низкий ХГЧ нужно ли проверять прогестерон, вводить ХГЧ, при низком прогестероне принимать препараты прогестерона или в любом случае их принимать, если хгч низкий?
9. Можно ли и нужно ли сохранять беременность на таком маленьком сроке?
10. Нужно ли и можно ли принимать витамин Е в первом триместре беременности и если можно, то в какой дозировке.
Содержание в крови 7.1 (норма 5-18).
11. В какой дозировки принимать фоливою кислоту, в первом триместре беременности, если в крови она присутствует по верхней границе нормы и насколько опасна передозировка препарата? Содержание в крови 17 (норма 3-17 нг/мл). В данный момент я принимаю таблетки по 1 мг фоливой кислоты.
12. Что принимать в первом триместре, если витамин С в крови 5.1 (норма 4-20 мкг/мл), если мне нельзя цитрусовые и кислые ягоды и фрукты?
ОГРОМНОЕ СПАСИБО! ! !
Вопрос # 1257 | Тема: Беременность | 12.12.2013 | Стеша | Москва
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Тянущая боль в пояснице - вариант нормы во время беременности. Вам нужно сдать анализ крови на ХГЧ на 12 день после овуляции. Одновременно можно сдать анализ крови на прогестерон и гемостазиограмму. На 6-е сутки после овуляции ХГЧ не может быть положительным. Плодное яйцо только начинает имплантацию в стенку матки. Самое раннее ХГЧ положительно на 9 сутки после зачатия. Но лучше подождать 12 суток. Экспресс-методом у нас в клинике сдать можно. Но можно и по месту жительства. Беременность можно и нужно сохранять в любом сроке, но все назначения должны быть строго по показаниям. В первом триместре беременности лучше принимать комплексные витамины для беременных, они включают достаточное количество витамина Е. Если принимать отдельно, то достаточно 1 капсулы в день. Передозировка не опасна. Минимально необходимая доза 800 мкг (0, 8 мг), иногда назначается до 4 мг в сутки. Основные источники витамина С: шиповник, перец сладкий, укроп, облепиха.
Комментарии