Вопрос № 1218
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Раиса Владимировна, здравствуйте! Так хочется услышать слова поддержки от Вас. Была у Вас весной, с тех пор посдавала все гормоны, инфекции, антитела к фосфолипидам и делала фолликулометрию несколько раз. Все в норме. Сегодня я сделала проверку проходимости маточных труб и оказалось, что обе непроходимы. Была лапараскопия 4 года назад - апоплексия справа. Проверяли вводя физ. расствор и смотрели на УЗИ. Прошло все очень болезненно. Левая труба раздувалась, но ничего не проходило, а в правую и вовсе ничего не поступало. Вы мне делали узи там написано, что шейка немного отклонена вправо. Сегодня в клинике где делали проверку назначили операцию на 5.12.2013. У мужа все в порядке, проверялся у доктора Таневского. Скажите пожалуйста какие шансы, что мне восстановят функции труб? Каким-то образом можно повлиять, чтоб не было новых спаек, например, медикаментозно? Через сколько после операции можно планировать беременность и какова вероятность ее скорого наступления (овуляция регулярная, эндоментрий после нее 14 мм, прогестерон 32)? Как вобще проходит эта операция, т.е. скальпелем рассекают спайки или продувают трубы или удаляют часть трубы? И скажите еще пожалуйста как Вы относитесь к спринцеванию содой для ускорения наступления беременности после операции и если положительно, то в каких пропорциях (есть проблемы с повышенной кислотностью)? На фоне того, что я написала смогу ли я стать мамой естесственным путем? Прошу прощения за много вопросов, как никому доверяю Вашему мнению. Большое спасибо за помощь
Вопрос # 1218 | Тема: Планирование беременности | 02.12.2013 | Екатерина | Россия
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Гидросонография - не самый информативный метод для диагностики непроходимости труб. Вполне возможно, что спек и нет. Но лапароскопия это покажет. Помимо возможной причны непроходимости, успешность лапароскопии очень зависит от квалификации врача и репутации клиники, в которой Вы планируете проводить операцию. Обычно шансы забеременеть после восстановления проходимости труб - примерно 30% (если причина была именно в непроходимости), такой условно невысокий процент наступления беременности связан с тем, что помимо грубых спаек, которые можно рассечь, обычно еще бывают и микроизменения ворсинок труб, на что невозможно повлиять каким-либо способом. Повлиять на вероятность появления спаетк медикаментозно невозможно. Беременность можно планировать через 1 месяц после лапароскопии. Операция проходит под эндотрахеальным наркозом, врач манипулирет микроинструментами в брюшной полости, ориентируясь на изображение в экране монитора с микровидеокамеры, введенной в брюшную полость. Спайки рассекаются щипчиками, кровоточащие сосуды коагулируются, брюшная полость промывается раствором для уменьшения вероятности образования новых спаек. Со стороны матки в трубы вводят жидкость под давлением, чтобы проверить проходимость труб. Часть трубы не удаляется. Спринцевание содой не применяется при планировании беременности. Конечно же, Вы станите мамой. Вероятность естественного наступления беременности достаточно высока.
Комментарии