Вопрос № 1127
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Здравствуйте, Уважаемая Раиса Владимировна! Очень прошу помочь мне в сдедующем вопросе. Мне 36 лет, двое детей 12 и 4 года (обе беременности протекали без осложнений, роды в обоих случаях в срок, без осложнений). В 3 года поставили диагноз синдром Эванса Фишера, тромбоцитопения, в 8 лет удалили селезёнку, с тех пор все показатели в норме. После рождения 1го ребёнка и до рождения 2го было 3 аборта, беременности прерывались на 8-12 неделе. После рождения второго ребёнка (2009) была одна замёрзшая беременность и 2 самопроизвольных аборта, всё на ранних стадиях 9-12 недели. Все неудавшиеся беременности сопровождались тромбофлебитом, назначали уколы клексана. Сделала тест на маркеры. Диагноз F II G20210G>A Мутация гена протромбина, гетерозигота. Мутация Ляйдена FV p. R506Q не установлена. Показатель F II 127%. Хочу третьего ребёнка, боюсь опять не выношу с учётом имеющейся мутации. Прошу Вас помочь советом, что начать принимать после зачатия чтобы избежать тромбоза. Огромное Вам спасибо! Ольга
Вопрос # 1127 | Тема: Планирование беременности | 20.11.2013 | Ольга |
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
С учетом того, что у Вас были самопроизвольные прерывания беременности и тромбофлебиты, беременность нужно планировать на фоне использования клексана или фраксипарина, который нужно оставить и во время беременности. Дозировка будет зависеть от данных гемостазиограммы перед беременностью и во время беременности. Кроме того, положительно влияет на свертывающую систему крови прием Омега 3, ангиовит. Также важно контролировать агрегацию тромбоцитов, при ее повышении назначается курантил, либо кардиомагнил.
Комментарии