Вопрос № 1004
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Уважаемая Раиса Владимировна! я ранее писала вам номера вопросов 956 и 977, я благодарна Вам что вы отвечаете на наши вопросы. я сходила сдала анализы на гемостазиограмму и как вы написали сдала еще и на полиморфизм генов гемостаза.и я очень встревожена и мне очень страшно, я боюсь забиременить потому что не хочу больше терять своего малыша и ждать больше нет сил.хочу написать результаты анализов, так как к гематологу попаду только в середине октября. Антитела к тромбоцитам 180 г/л; анализ крови на а/т к В2-GP, результаты IgM 9, 62ед/мл и IgG 102, 7 ед/мл; анализ крови на а/т к кардиолипину, результат: IgM 11, 9 ед/мл и IgG 86, 1 ед/мл. гемостазиограмма: УИА 17 при норме (14-18), АПТВ 42 норма (21-40), протромбиновое время 15 норма (12-17), фибриноген 3, 7 норма (2-4). Агрегатограмма тромбоцитов АДФ 53, 3% норма (50-75%),. ристомицин 87, 7 норма (55-100%), коллаген 64% норма ( 50-75%), Адреналин 56, 7% норма (50-80%). L-гомоцистеин 15, 4мкмоль/л, повысился, хотя до этого был в норме, даже не знаю что могло повлиять что он так повысился? я так понимаю что это уже большая проблема? В прошлом анализе антитела к кардиолипину и в2 были свыше 200, сейчас чуть понизился. А ВОТ Определение генетических полиморфизма, ассоциированных с риском развития тромбофилии. ГЕН F1 (FGB) В-фибриноген, Ф1. мутация -455 G>A, генотип А/А;
F2, Коагуляционный фактор 2/протромбин, мутация 20210 G>A?генотип G/G без особенностей, F5, Коагуляционный фактор 5, мутация 1691 G>A( Arg 506 Gln)мутация Лейден G/G без особенностей, F7, Коагуляционный фактор 7, мутация 10976 G>A (Arg 353 Gln)генотип G/A особенности не написано, F13, мутация 163 G>T (Val34Leu), генотип G/T, особ. не написано, ITGA2, интегрин альфа гликопротеин Ia (VLA-2 receptor (тромбоцитарный рецептор к коллагену), мутация 807 C>T (F224F), генотип C/T особен.не написано, ITGB3?venfwbz 1565 T>C (Leu33Pro), генотип T/T без особенностей, (PAI-1)SERPINE1, мутация -675 5G>4G, генотип 5G/4G. особ. не написано.
определение генетических полиморфизмов, ассоциированных с нарушениями фолатного цикла:
ГЕН:
MTHFR, генотип С/С без особенностей, MTHFR, генотип А/А без особенностей, MTR, генотип А/А без особенностей, MTRR, генотип G/G особ.не написано. я так понимаю, что где особенности не написано там и мутация генов. Очень прошу Вас расшифруйте результаты этих анализов, а то пока я пока к врачу попаду сума сойду от переживаний. смогу ли я с такими результатами родить? стоит ли делать перед беременностью плазмаферез? какие лекарства лучше принимать? и есть ли шансы естественным путем родить? я понимаю, что много написала и что у вас мало времени, ну пожалуйста ответьте на мои вопросы. заранее благодарна.
Вопрос # 1004 | Тема: Без темы | 16.09.2013 | альбина | владивосток
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Гемостазиограмма и агрегация тромбоцитов в пределах нормы. Уровень гомоцистеина повышен незначительно. Есть гомозиготная мутация гена фибриногена и гетерозиготные мутации других факторов (там, где не написано "без особенностей"). Ничего фатального в этом нет, т.к. нет выраженных изменений гемостазиограммы. Планировать беременность, конечно же, можно, но вероятнее всего, гематолог назначит Вам фраксипарин или клексан с ранних сроков беременности. Плазмоферез делать бессмысленно. Шансы родить самой есть, если все будет благополучно, а врачи будут готовы вести такие роды.
Комментарии