Вопросы-ответы | страница 13
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 372
Здравствуйте. Я месяц назад делала контурную пластику лица ( гель ювидерм на основе гиалуроновой кислоты 1мл). Можно ли планировать беременость, или лучше подождать 1 год, пока гель рассосется ? Не повлияет ли наличие геля в организме на ребенка ?
Вопрос # 1211 | Тема: Планирование беременности | 02.12.2013 | Алена | Россия
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Можно планировать беременность. Гель не повлияет на ребенка.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, каково лично Ваше отношение к препарату Цибор 2500? Мне данный препарат назначил гемастазиолог, начинать колоть его в цикл в котором будем планировать лялю! У меня генетическая предрасположенность к тромбофилии, гемостаз не из лучших, и к тому же был гистоз из за которого я потеряла своего малыша! Насколько я поняла данный препарат редко используют в акушерстве??! ! Можно ли его колоть вообще на самых ранних сроках и пи планирование вообще? Чем он лучше клексана и факсипарина?
Вопрос # 1201 | Тема: Планирование беременности | 02.12.2013 | Гульнара | Россия
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
В настоящее время Цибор все чаще используется в акушерстве. Вы можете его применять. Считается, что он более прологированнного действия, чем клексан и фраксипарин.
Здраствуйте. В марте 2013 была замершая беременость. Причину не назвали. Анализы не сдавала после.сейчас уже 5месяцев не предохроняемся, но беременость не наступает. Что посоветуете делать? на узи была сказали все нормально. Цикл постояный. 28 дней. Может надо пройти обследование - но какое не знаю.??? Не хочу лишние делать анализы так как нет лишних денег. Посоветуйте пожалуйста очень хочу ребеночка.
Вопрос # 1147 | Тема: Планирование беременности | 24.11.2013 | Елена | Украина
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Подождите пока. Обследоваться нужно, если беременность не наступает в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции. Обследование нужно начать со спермограммы мужа и контроля овуляции по УЗИ. Дальнейший план обследования зависит от этих результатов.
Здравствуйте, мой вопрос 1138. это рез. моих анализов ПТВ 15, 3, фибриноген 2, 1; врем сверт.5, 30 ; АЧТВ27; АТ к кардиолипину, фосфолипидам в №, гомоцистеин 9, 09; ТГ 0, 9; ЛПВП 1, 5; ЛПНП 3, 4 коэф атерогенности 2, 4, гемоглоб-119, эритроц - 5, 27; лейкоц - 5, 8, гематокрит 35, 3, тромб - 277, АКТГ - 7, 14 ур.сум. IgG антит к фосфол 1, 61
ур. IgM 2.9; 17 ОПГ 0, 228; антимюл.гор.0, 9; холестерин - 5, 4; глобул. связ. пол. гом. - 167; альдостерон - 114, 56; св.тестостерон 08; фол.стим.горм. 7, 02; лютеинезир.горм. 3, 90, эстрадиол 50, 7; соматотр.горм. 0, 528; дегидроэпиандростерон 120; антит.к тиреоглоб.
Вопрос # 1158 | Тема: Планирование беременности | 24.11.2013 | ирина | Россия
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Возможно, Ваш вопрос пришел не полностью. Те анализы, которые есть, в норме. Вы можете спокойно планировать беременность. Если вне беременности артериальное давление у Вас не повышается, то вероятность повторения гестоза невысока. Старайтесь вести здоровый образ жизни. Строго следите за прибавкой веса во время беременности. Малая прибавка веса - один из секретов легкого вынашивания беременности. Т.е. к концу беременности у Вас должно быть +7 - +8 кг. Регулярно наблюдаетесь у врача, при появвлении отклонений от нормы нужно своевременно проводить лечение. Если АД повышается и вне беремекнности, то ее нужно планировать на фоне гипотензивной терапии.
Мне 30 лет. Было 2 КС, первое в 2003 г. на сроке 24-25 недель на фоне гестоза, ребенок не выжил, второе в 2005 г. родилась девочка, в 2008 г. удалили трубу (воспаление). В октябре этого была З Б на сроке 8 недель, сделали выскабливание матки. Также ставят диагноз хр. эндометрит. Резус фактор отрицательный, у мужа положительный. Дочь родилась с отр. резусом. Подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия, какие анализы нужно сдать, стоит ли проверять проходимость оставшейся трубы и полость матки? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 1194 | Тема: Планирование беременности | 22.11.2013 | Елена | Россия
На вопрос отвечает:
Перед зачатием необходимо провериться на инфекции (ПЦР на хламидии, уреоплазмы, микоплазмы, мазок на флору, бакпосев из цервикального канала) и сдать анализ крови на антирезусные антитела, пройти УЗИ с оценкой состояния рубца. Проверять проходимость трубы не нужно.
Здравствуйте, Уважаемая Раиса Владимировна! Очень прошу помочь мне в сдедующем вопросе. Мне 36 лет, двое детей 12 и 4 года (обе беременности протекали без осложнений, роды в обоих случаях в срок, без осложнений). В 3 года поставили диагноз синдром Эванса Фишера, тромбоцитопения, в 8 лет удалили селезёнку, с тех пор все показатели в норме. После рождения 1го ребёнка и до рождения 2го было 3 аборта, беременности прерывались на 8-12 неделе. После рождения второго ребёнка (2009) была одна замёрзшая беременность и 2 самопроизвольных аборта, всё на ранних стадиях 9-12 недели. Все неудавшиеся беременности сопровождались тромбофлебитом, назначали уколы клексана. Сделала тест на маркеры. Диагноз F II G20210G>A Мутация гена протромбина, гетерозигота. Мутация Ляйдена FV p. R506Q не установлена. Показатель F II 127%. Хочу третьего ребёнка, боюсь опять не выношу с учётом имеющейся мутации. Прошу Вас помочь советом, что начать принимать после зачатия чтобы избежать тромбоза. Огромное Вам спасибо! Ольга
Вопрос # 1127 | Тема: Планирование беременности | 20.11.2013 | Ольга |
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
С учетом того, что у Вас были самопроизвольные прерывания беременности и тромбофлебиты, беременность нужно планировать на фоне использования клексана или фраксипарина, который нужно оставить и во время беременности. Дозировка будет зависеть от данных гемостазиограммы перед беременностью и во время беременности. Кроме того, положительно влияет на свертывающую систему крови прием Омега 3, ангиовит. Также важно контролировать агрегацию тромбоцитов, при ее повышении назначается курантил, либо кардиомагнил.
Добрый день! Мне 36 лет. Двое детей. В начале сентября был сделан хирургический аборт ( 10 недель). С первого дня начала принимать Жанин. По окончании первого курса на второй день пошли скудные месячные ( шли 2 дня). По окончании месячных начала новую пачку Жанина. На 7 день этого цикла сделала узи: эндометрий 0, 2мм, подозрение на синехию.. Сделала узи на 25 день этого же цикла: эндометрий 0, 18мм. По окончании приема жанина, появились ноющие боли внизу живота, как перед месячными, но самих месячных как таковых не оказалось ( 1 тонкая прокладка, розового цвета- 1 день). Подскажите пжл, что делать, как восстановить месячные, что с эндометрием, надо ли прекратить прием жанина ? Возможно ли в дальнейшем наступлении беременности?
Вопрос # 1116 | Тема: Планирование беременности | 20.11.2013 | Татьяна | Тольятти
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Такие скудные менструации - довольно частое явление на фоне приема гормональных контрацептивов. если Вы волнуетесь за эндометрий, то нужно отмениь жанин и посмотреть состояние эндометрия и характер менструаций в естественном цикле. Не забывайте о дополнительной контрацепции после отмены жанина. Наступление беременности, конечно же, возможно.
Здравствуйте Раиса Владимировна! Спасибо Вам за Ваш труд и что Вы понимаете и поддерживаете нас. я до сих пор прохожу обследование и готовлюсь к беременности. Два года назад у меня после замершей беременности обнаружили эрозию шейки матки, после я его пролечила, сейчас начала проходить мед комиссию и гинеколог опять сказала что у меня эрозия. насколько опасно эрозия при беременности? и еще сказали повешена соэ 45 и не знаю что делать, и главное не знаю причину что может так справоцировать. и у меня вопрос такой: я сходила к платному гинекологу в центр материнства и вот что она мне сказала: что беременеть нельзя пока не сдам анализы и пока муж не сдать тоже.а вот ее назначения: Д-димер, я ее сдавала но она сказала что опять нужно сдать именно для них. ДЭА-SO4, тестостерон общий, тестостерон общий + свободный, ЛГ, ФСГ, прогестерон, 17-ОН-прогестерон, эстрадиол, ГСПГ, антитела IgM и IgG к ХГЧ, инсулин, кортизол. anti- HSV-1 IgG (вирус простого герпеса), anti-HHV-6 IgG (вирус герпеса 6 типа), anti-VEB-EA IgG (вирус Эпштейн- Барр к ран-мб.), anti-VEB-NA IgG (вирус Эпштейн- Барр к яд. а/r). anti-HSV IgG (авидность а/т к герпесу 1-2 типа), anti-CMV IgG (авидность антител к ЦМВ), хламидия трахоматис, уреоплазма спекиес, ureaplasma parvo|ureaplasma urealyticum (T960), микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис, гарднерелла вагиналис, кандидоз, цитомегаловирус, герпес simplex вирус 2 типа, УПФ, посев на флору и чувст. к антиб. вот эти все анализы она мне сказала сдать, сделать МРТ головы, пройти окулиста. Параллельно я пошла к гинекологу в родильном доме на консультацию. показала ей рекоминдации гематолога. ангиовит 1*1 раз в день, омега3 1 капс *1 раз в день, витамин б6 укол в раз неделю, витамин б12 укол 1 раз в неделю, кардиомагнил, и 5 сеансов плазмафереза п/кожно вводить фраксипарин. врач гинеколог род.дома сказала хорошо и что могу дальше продолжать рекомендации гематолога и беременить разрешила, сказав чтобы пришла на учет с ранних сроков, и не испугалась что у меня АФС и комбинированная тромбофилия, наследст-я тромб-м. сдала анализы из вены на ЭДС, и еще на что то не помню, результаты еще не знаю, и вот сдала анализы на инфекции и бак.посева тоже рез-ты узнаю на след.неделе. как вы думаете по каким рекомендациям мне идти, какого врача слушать? я не могу смириться с потерей моего мальчика, и хочу ребенка уже нет сил ждать. и еще врач ж/к род.дома сказала обязательно пройти уролога и сделать узи почки, и сказала после беремений. а вот данные узи щитовидной железы: с левой стороны длина 3, 9, ширина 1, 39, толщина 1, 28, объем 3, 4. с правой стороны: длина 4, 43, ширина 1, 4, толщина 1, 12, объем 3, 4. толщина перешейки, см 0, 32, общий объем 6, 8. скажите пожалуйста норма ли это узи? я запись врача не могу разобрать. волнуюсь очень. не оставляйте пожалуйста мой вопрос без внимания. спасибо вам за ваш труд.
Вопрос # 1171 | Тема: Планирование беременности | 20.11.2013 | альбина | владивосток
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Эрозия не влияет на вынашивание беременности. Для общего состояния здоровья важно лишь знать, что мазок на цитологию в норме. Только повышение СОЭ при нормальных остальных анализах - не признак патологии. Думаю, что Вы достаточно обследованы, чтобы планировать беременность. Стоит прислушаться мнения врача роддома. УЗИ щитовидной железы в норме.
Здравствуйте! В июне 2013 г. делали выскабливание полости матки (неразвивающаяся беременность на сроке 7 недель). Гематолог поставил диагноз: антифосфолипидный синдром. и назначил 3 процедуры плазмафереза. В ноябре сделала 3 процедуры. Через какое время можно беременеть после плазмафереза? И нужно ли до беременности колоть фраксипарин?
Вопрос # 1170 | Тема: Планирование беременности | 18.11.2013 | Людмила | Самара
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
После плазмофереза беременть можно сразу. Фраксипарин назначается только при наличии изменений в гемостазиограмме.
Добрый день! В начале этого года у меня была замершая беременность. в анамнезе есть множественная миома. Мне 40 лет, из них только несколько лет замужем. Так сложилось, что детей пока нет. Очень хочу удачно забеременеть и родить. Есть ли у вас успешный опыт работы с такими как я?
Анна
Вопрос # 1173 | Тема: Планирование беременности | 18.11.2013 | Анна | Москва, Россия
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Конечно, опыт есть. Приходите!