Вопрос № 141
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Здравствуйте! У меня сейчас 37 полных недель беременности. На последнем УЗИ обнаружилось тройное обвитие пуповиной. Мои анамнез таков. Первый ребенок погиб на 37-38 неделе. Внутриутробно. Заключение: декомпенсированная плацентарная недостаточность вирусного генеза. Вторые роды прошли в срок 40 недель без осложнений, естественным путем в течении 5-6 часов. Сейчас третьи роды. КТГ и доплерометрия хорошие, гемостазиограма показала гиперкоагуляцию. Но перед родами это ведь в пределах нормы? И.Т.П. 19, 7, ma 58, концентрация фибриногена 6, 3. По УЗИ сейчас живот ребенка отстает на неделю.
Врач у которого я наблюдаюсь, однозначно за естественные роды. Еще одна врач, которая меня смотрела, говорит о том, что начать можно естественным путем и если что - перейти на кесарево. Еще два врача, с которыми я консультировалась просто по телефону, сказали, что однозначно кесарево. Я бы хотела услышать Ваше мнение. Заранее большое спасибо.
Вопрос # 141 | Тема: Роды | 19.05.2012 | Екатерина Семенова | Москва
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Конечно, если ребенок по данным КТГ чувствует себя хорошо, нужно рожать самой, под строгим контролем КТГ в родах. При отклоненнии КТГ от нормы или других осложнениях родов - кесарево сечение. Нормальные самопроизвольные роды всегда лучше, чем кесарево сечение. До начала родов лучше перестраховаться и делать КТГ через день. Если говорить о самопроизвольных родах, то они обязательно должны начаться самостоятельно - никаких вызванных родов! Вызванные роды резко ухудшат прогноз исхода родов.
Комментарии