Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Добрый день. Мне 34 года. В 2015г было эксКс. Сейчас планируем второго ребенка. По УЗИ толщина рубца 2,1мм (снимки УЗИ прилагаю), по МРТ - 1,8мм (описание прилагаю). Присутствует ниша , но в остальном все результаты хорошие. Гинеколог отправляет на операцию по увеличению толщины рубца, настроен категорически. Считает, что это очень тонко, и никакой врач не согласится вести такую опасную беременность. Я в замешательстве. Подскажите, есть ли в моем случае риски и куда можно обратиться, чтобы вести беременность? Заранее спасибо.
Вопрос # 5107 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.10.2024
Обычный рубец. Хороший. Вы благополучно выносите беременность. Более толстый рубец после метропластики (а ещё и не факт, что более толстым будет) – вовсе не значит, что функционально он лучше для вынашивания беременности. Не надо портить Ваш хороший рубец. А также здоровье, время и деньги на операцию.
Раиса Владимировна, здравствуйте! Беременность после 6 кс (2010, 2014, 2016, 2019, 2021), срок 21 неделя. Все предыдущие разы вынашивала благополучно, до срока. В этот раз переживаю, потому что в последний раз долго зашивали, кровило (то ли последствия ковида, которым я тяжело переболела в 33 недели, то ли клексанв, который кололи на том же сроке). Но послеоперационный период был без особенностей, все хорошо. Рожать еще разрешили. Но беспокойство осталось.
Плюс, сейчас появились боли в районе лобка (где как раз, по идее, сейчас шов от кс). Особенно в некоторых положениях и если долго похожу. По узи шов 3.2, однородный.
1. Может ли быть опасным то, что мня долго заливали, не скажется ли это на состоятельность и прочность шва?
2. Какие симптомы угрозы расхождения рубца? И вообще, часто ли такое бывает?
Заранее огромное спасибо за ответ!!
Вопрос # 5106 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.10.2024
Рубец хороший. Вы благополучно доносите беременность. Побаливать иногда может. Ничего особенного в этом нет. Признаки разрыва матки по рубцу – ужасная нестерпимая боль, ощущение, что тебя рвут изнутри.
Здравствуйте, 4 месяца назад были искусственные роды на 22 неделе по причине впр цнс, после чего нашли нишу на рубце после предыдущего КС в 2021 году. "Симптом ниши определяется, толщина мышечного слоя 3,2-3,4мм", направляют на метропластику и беременеть категорически запретили. Можно ли выносить беременность с таким рубцом?? Или 100% делать операцию? Спасибо.
Вопрос # 5103 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.10.2024
С таким рубцом можно не только благополучно выносить беременность, но и, при желании, родить самопроизвольно. Конечно, не нужно делать метропластику. Испортите рубец.
Здравствуйте, кесарево в апреле 2021 года, сейчас планирую беременность, по УЗИ ниша ширина 5 глубина 9 мм и рубец от 2,8 , направляют на метропластику.Скажите пожалуйста, нужно делать меиропластику или такой рубец выдержит беременность?
Вопрос # 5104 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.10.2024
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, можно ли планировать беременность при несостоятельном рубце? Рубец на уровне внутреннего зева, в виде ниши шириной до 1,0 см, глубина до 0,5 см
Вопрос # 5105 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.10.2024
Здравствуйте, Раиса Владимировна!
Мы с мужем сами доктора, в растерянности, было ЭКС почти 4 года назад. Сейчас очень хотим второго ребенка, но врачи говорят, что требуется метропластика и высокая вероятность разрыва.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли это необходимо?
Фото узи и заключение прилагаю.
Вопрос # 5102 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 25.09.2024
Добрый день. Было три беременности, две последние 2018,2023 г, кс.Когда наступила 4 беременность, толщина остаточного минимального миометрия в области ниши по данным узи Мониаг 0.6 мм. Ведущий гинеколог по месту жительства, настаивает на госпитализации на сроке 28 недель, для проведения процедуры подготовки легких ребенка к рождению, и повторять данную процедуру собирается каждый месяц. Какие шансы выносить беременность хотя бы до 37 недель? Высок ли риск пролежать на сохранание несколько месяцев ?Целесообразно госпитализация и повторные уколы для легких малыша?
Вопрос # 5101 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 24.09.2024
Здравствуйте, планирую беременность, было экстренное КС 30.10.2020, прошла узи малого таза: структура миометрия диффузно неоднородная + по задней стенке в средней трети определяется миоматозный узел (по FIGO 6) d 4,0 мм. По передней стенке в нижней трети определяется послеоперационный рубец, толщина рубца 1,5 мм, за рубцом определяется анэхогенная "ниша" размерами 5,4х17×2,5 мм.
МРТ малого таза:
В нижнематочном сегменте матки определяется послеоперационный рубец, преимущественно гипоинтенсивного МР-сигнала, толщиной до 0,1 см (норма в нижнематочном сегменте при однородной структуре рубца > 0.2 см, при неоднородной > 0.3 см, в остальных отделах >0.5 см), протяженностью до 0,3 см в продольном размере, до 1,1 см в поперечном размере. Отмечается наличие втяжения в области рубца со стороны серозной оболочки, наличие ниши, размерами 1,1*0,8*0,6 см в области рубца со стороны полости матки. Отмечается наличие мелких дополнительных жидкостных включений в структуре рубца, отсутствие смещения зоны рубца. Толщина прилежащего к области рубца миометрия стенки матки 0,43 см (норма > 0.4 см).
Смогу ли я выносить беременность не делая метропластику?
Вопрос # 5099 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 23.09.2024
Здравствуйте . У меня 3-я беременность . 2 предыдущие закончились КС. Беременность 12 недель , ребец состоятельный , имеется ниша без сквозных дефектов . Толщина шва 1.4 мм в самом тонком месте . У меня тенденция к рождения крупных детей . Есть ли шанс выносить ? Приложу описание и фото узи .
Вопрос # 5100 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 23.09.2024
Добрый день. У меня сейчас 4 беременность. 1 закончилась экс в 2011,2 роды ер в 2014,3 роды ер в 2019. Сейчас на узи толщина рубца 4 мм,но обнаружили нишу. Возможно ли с нишей выносить до 39 недель? Пугают врастанием плаценты. Насколько информативно узи в оценке шва и ниши? Другой врач узи посоветовал на МРТ.
Вопрос # 5098 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 22.09.2024
Ниша образовалась сразу после кесарева сечения. Если Вы о ней не знали, то это не значит, что её не было. Просто врачи узи не описывали её. Эта ниша позволила Вам благополучно выносить последующие беременности и даже родить самопроизвольно. При таком расположении плодного яйца вероятность вырастания плаценты максимально близка к нулю. В чуть большем сроке беременности ниша уже разгладить. МРТ делать не нужно. УЗИ вполне достаточно.
Зябликова Раиса Владимировна ведет роды в КГ Лапино. Записаться на прием к врачу в КГ Лапино можно по телефону 8-495-292-12-70 или в приложении «Мать и дитя».
Для тех, кто не может прийти на очный прием, возможны онлайн-консультации. Запись на консультацию - у администратора клиники по телефону +7 (915) 446-79-99 (можно сообщение в Telegram).
Телеграм-канал, посвященный рубцам на матке, где мы публикуем описание отдельных клинических случаев из нашей практики, а также отзывы тех, кому мы помогли.
