Вопросы-ответы | страница 83

Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.

Вопросов: 3166
Добрый день! Меня зовут Марина, мне 31 год. У меня 3 родов. Первые в 2012г,в 38 недель ЭКС (клинически узкий таз), вторые в 2014г.в 24недели (преждевременные роды,естественным путем), третьи в 2015г. В 36.5 недель (ЭКС, внутренее кровотечение, отслойка плаценты, гематрансфузия, перевязка маточных сосудов) после крайнего КС восстановление было тяжеловатым, проблемы с кишечником, были свиши на наружном шве. Сейчас очень хотим третьего ребенка, но врачи пугают. в 2017году делали гистероскопию (послеоперационый рубец на передней стенке матки неравномерный, отмечаются втяжения и утолщения), также делали МРТ (матка в положении anteversio, retrolexio. Размером тело матки до 42×30×38мм, с четкими наружными контурами, однородными изоинтенсивными в обоих режимах сигнальными характеристиками миометрия. Переходная зона четко дифференцируется, не утолщена. Эндометрий высотой до 5.0 мм. На границе тела и шейки матки определяется участок локального истончения стенки матки до 2.0 мм на протяжении 7×20 мм. Заключение: МР-картина состояние после КС-истончение послеоперационого рубца.) сейчас в 2019г. делала узи, доктор сказал, что рубец не состоятельный и ниша, но толщину не указал. скажите возможно ли выносить беременность, стоит ли пробовать??? очень хочется, но переживаем. может надо еще пройти обследования??
Вопрос # 3467 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 25.01.2019

Конечно, мы у себя разрешаем таким пациенткам беременеть. Ни одного разрыва матки по рубцу во время беременности у нас не было. Все обследования Вы прошли. Дополнительные не требуются.

Добрый день! Помогите пожалуйста ! Планируем второго ребёночка. Проверяла шов после КС , которое было в 2011 году. Заключение УЗИ: вероятность не состоятельности рубца во время беременности , т.к в области рубца обнаружена слева «ниша» толщина миомертрия 0,28 см. Так ли это? Спасибо !!! ( отправляют на пластику рубца, а участковый гинеколог , предупредил, что если забеременею с таким рубцов , не поставит на учёт)
Вопрос # 3466 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 25.01.2019

Обычный рубец. Больше половины наших пациеок с рубцом на маке наблюдаются с таким рубцом и тоньше. Все у них хорошо. Разрывов матки не было. Пластика может ухудшить состояние Вашего вполне хорошего рубца. К тому же пластика - это не безопасно. Это анестезиологический и хирургический риск.

Добрый день, Раиса Владимировна! Экс 20.08.2018, 24 недели после криопереноса. Узи 15.11.2018 толщина миометрия в области рубца 14.5 мм,в области рубца лоцируется ниша 10,9х6,8х9,3 мм! этот рубец считается не состоятельным? можно ли планировать беременность с таким рубцов и возьмут ли в программа ЭКО или нужна пластика рубца?
Вопрос # 3465 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 25.01.2019

Это нормальный рубец. Ниша той или иной глубины практически всегда есть в област рубца. Точно не нужно делать пластику, т.к. на небеременной матке может сформироваться менее надежный рубец. Противопоказанием для ЭКО такой рубец не является.

Здравствуйте, очень много слышала хороших отзывов о вас и за ранее хочу сказать спасибо. У меня беременность 5 недель, УЗИ показало в нижнем сегменте рубец 2 мм., у основания рубца ниша 5*2,2 мм., тонус миометрия в норме, эхоструктура нормальная, однородная. В заключении угрожаемая по несостоятельности рубца. Смогу ли я выносить ребенка без разрыва? Это 4 КС.
Вопрос # 3464 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 25.01.2019
Добрый день. 23.10. 2018 г. было экстренное кесарево сечение (28 недель беременности, естественная беременность ). Ребенок прожил 2,5 часа. В роддоме сказали, что внутриутробная инфекция. Патологоанатом инфекции не нашел, пороков развития ребенка тоже не нашел. В женской районной консультации не знают причин, почему все это произошло. Все заключения (эпикриз из роддома, (эпикриз из роддома, заключения патологоанатома и тд) имеются на руках. По результатам УЗИ от 29.12.2018 г. выявлено: шов нормальный, левый яичник не работает, в правом есть фолликулы, обнаружены множественные кисты в шейке матки. Естественно 2 года предохранения для меня (в моём возрасте) не приемлемо (с учетом того, что до этого 4,5 года не получалось забеременеть). Ищу врача, который сможет в ближайшее время подготовить меня к беременности и вести эту беременность.
Вопрос # 3454 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 21.01.2019

Мы разрешаем беременность спустя 6 месяцев после КС. До этого времени можно подготовиться к беременности. Приходите.

У меня было 5 операций кесарево сечение? Скажите возможно будет выносить ещё ребенка? Делают 6 КС? СПАСпасибо заранее за ответ.
Вопрос # 3455 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 21.01.2019
Добрый день Раиса Владимировна! Хотелось бы услышать ваше мнение по следующему вопросу: в феврале 2017 было ЭКС по причине СРД и раннего излития околоплодных вод. Всё это время есть боль,жжение и дискомфорт в области рубца. После посещения остеопата стало немного лучше, прошло чувство стянутости. Планирую вторую беременность, пошла на УЗИ, где выявили несостоятельность рубца. Гинеколог направила меня на МРТ, результат следующий: в нижнем отделе передней стенки тела матки определяется постоперационный рубец в виде локального истончения миометрия,мин. толщиной 035-0,4 см на протяжении 0,9 см,с наличием небольшого углубления внутреннего контура матки на данном уровне со скоплением небольшого количества жидкости ,выше и ниже рубца в стенке миометрия определяются мелкие кистозные включения размерами до 0,2 см. Мой врач настаивает на платистике рубца, поэтому хотелось бы услышать ваше мнение. Я от кого то слышала что после пластики только КС, а я очень хочу ЕР. Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 3457 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 21.01.2019

У Вас хороший рубец. Нет показаний для пластики. С таким рубцом Вы должны благополучно выносить беременность. Если есть возможность, можете приехать к нам на прием и УЗИ, мы еще раз оценим Ваш рубец, обо всем подробно побеседуем и напишем свое заключение.

Хочу обратиться к вам с дилеммой, буду очень благодарна, если не откажете мне в совете! Проблема в следующем: 1 роды были КС по показаниям, прошло 4,5 года, больше года не могла забеременеть, на узи посмотрели трубы, рубец и т.д.. рубец оказался всего 2 мм, а также обнаружилась ниша(5x2), но гинеколог после всех процедур разрешила мне беременеть, и вот чудо свершилось. Сегодня я первый раз была на осмотре у другого врача(к которой хотела попасть с самого начала),вновь прошла узи у тогоже специалиста, рубец - 3мм. Но врача очень обеспокоил мой рубец, сказала, что вероятнее всего придётся прервать беременность. 31 января на узи все решится. Как вы считаете, возможно ли выносить беременность с рубцом 3 мм на 5-6 неделе? (О ЕС я и не мечтаю)
Вопрос # 3456 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 21.01.2019

У Вас обычный рубец. Чаще всего именно такие мы и видим. Все пациентки с подобным рубцом благополучно доносили беременность. Конечно же, нет показаний для прерывания беременности. Вот на днях и самопроизвольные роды были у пациентки, у которой рубец до беременности был 3 мм (к концу - 1,5 мм). Родила без проблем. Понятно, что все это индивидуально, и я Вас не призываю к самопроизвольным родам, но беременность прерывать точно не нужно.

Здравствуйте. Подскажите как быть.у меня 2 беременность...размеры таза D Sp 21....D Cr 25....D troch 28....C.ext 16....ИС 14.5....в 1 беременность Были показатели D Sp21 ....D Cr24 ...D troch.27 ....C.ext.16 .... ИС14.5...головка в родах долго не вставала в таз...схватки сильные были 7 часов..в конце эпизио...ребёнок 3200...говорили,что будет 2800...если во 2 Бер.плод будет хоть на 400гр крупнее. То сама не рожу...как мне быть?что вообще посоветуете?как лучше.на что настаивать.ведь 2 реб.чаще крупнее..боюсь травм малыша..как вообще мои показатели...рост мой 162.вес 47.
Вопрос # 3461 | Тема: Роды | 21.01.2019

Вторые роды обычно легче, чем первые (особенно, если они начались спонтанно, если их не вызывали). В Вашем случае все зависит от течения родов: какие схватки, как вставляется ребенок. В зависимости от этого уже в родах и будет понятно, получается родить самой или нужно сделать КС. Показание для КС до начала родов может стать предполагаемая масса плода 4000 кг и более или тазовое предлежание плода, Понятно, что существует много других особенностей здоровья и течения беременности, которые учитываются при принятии решения о способе родоразрешения.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня было два кесарева сечения в 2015 и в 2017 годах. На данный момент наступила третья беременность, срок примерно 6 недель. На УЗИ поставили рубец толщиной 3,5 мм однородной структуры, без деформаций. Но врач УЗИ сказал, что рубец тонкий. И после того, как узнала, что я хочу сохранить беременность, сделала большие глаза и чует удивилась. Каков шанс благополучно выносить третью беременность с таким рубцом?
Вопрос # 3460 | Тема: Без темы | 21.01.2019

У Вас хороший рубец. Достаточный для благополучного вынашивания беременности. Показаний для прерывания беременности нет.

Наши новости

Онлайн консультции

Для тех, кто не может прийти на прием, возможны онлайн консультации. Записаться на консультацию Вы можете у администратора клиники по телефону +7 (915) 446-79-99 (можно WhatsApp).

Подробнее »

Дополнительный номер телефона клиники +7-915-446-79-99

Дополнительный номер телефона клиники: +7-915-446-79-99, основной - +7-495-444-12-14

Подробнее »

rzyablikova

В Instagram (запрещенная сеть) @rzyablikova мы продолжаем публиковать описание отдельных клинических случаев из нашей практики.

Подробнее »