Вопросы-ответы | страница 41
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3166
Спасибо большое за ответ на вопрос 5115! Скажите, пожалуйста, рубец в средней трети матки представляет больший риск для следующей беременности, чем в нижнем? Я правильно понимаю, что если меня резали на 25 нед, врачи сделали кс в нижнем сегменте, но матка после родов сократилась, и рубец поднялся, и в след беременность рубец который в средней части спустится вниз?
Может и неправильно, но думаю на плохой случай, если повторится такая же история с агп, то не хочу третье кс, третий рубец, какой риск будет для моей жизни, если буду вагинально рожать, учитывая мой рубец в средней части матки, он поперечный, еще и в нижнем сегменте на перешейке есть старый рубец. Оба рубца сейчас вне беременности ровные. 7,7, и 3,2 мм нижний. В ПЦ настаивают, что делали метропластику, и в выписке так написано, но по узи видно два рубца. В Пц сказали, что невозможно увидеть рубец вне беременности.
Вопрос # 5118 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 15.10.2024
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Сабина, Вам лучше записаться на прием или онлайн-консультацию, чтобы подробно обсудить все эти вопросы. Здесь отвечу, что Вам точно не нужно делать метропластику.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! Мне 37 лет, 2012 (40 недель КС) и 2017 (39 недель КС). Планируем беременность. Во время второй беременности все время ставили угрозу и лежала на сохранении из-за тонкого рубца 1,5-1 мм. Во время 2 ПКС оперировали 2 хирурга, так как по данным УЗИ были данные, что рубец очень тонкий, а во время операции врачи сказали, что ни такой уж и тонкий. Сейчас по УЗИ миометрий в области рубца 1,9-1,5мм, нишеподобное выпячивание со стороны полости 3,9*2,6мм. Тонкий деформированный рубей. На другом УЗИ год назад ставят миометрий 3,5мм с нишей 4,3*16,4мм. У меня дети крупные рождаются 4-4,2 кг. Гинеколог настаивает и отправляет на метропластику, пугают разрывом матки при беременности. У меня сомнения, замешательство, действительно ли нужно делать, время идет. Описания и снимки УЗИ прилагаю. Очень признательна за ваше экспертное мнение.
Вопрос # 5117 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 15.10.2024
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Хороший рубец. Не нужно делать метропластику
Здравствуйте. ЭКС было 1.8 год назад. При плановом осмотре узи показало по рубцу миометрий 2.7, ниша 8.7х2.7. Врач отправила на МРТ и возможно дальнейшая метропластика. Подскажите, пожалуйста, насколько все критично, действительно ли рубец несостоятельный и без пластики о второй беременности думать нельзя? Фото и заключение узи прикрепляю
Вопрос # 5116 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 08.10.2024
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Рубец хороший. Нет показаний для МРТ и, тем более, для пластики
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. У меня было второе кесарево спустя два года после первого, на 25 нед, ицн,хориомнионит, ребёнок родился мертвым. В ПЦ хирург сказала и написали в выписке, что делали метропластику старого рубца, и на узи будет один рубец.
Но я была на двух узи, и говорят что есть рубец в нижнем сегменте, и средней трети матки. Причём в средней трети 7,7 мм, а внизу 3,2 мм. В нижнем сегменте рубец был 6 мм во время второй беременности.. Скажите, возможно ли такое, что мне не делаои метропоастику, а сделали два рубца, как мне теперь точно это узнать?
Вопрос # 5115 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 08.10.2024
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Теоретически возможно. Рубцы видны при УЗИ. Даже если их у Вас 2 - лба хорошие.
Добрый вечер Раиса Владимировна, очень важно узнать ваше мнение. Было 2КС, в 2015 ии 2018 годах. В апреле этого года была замершая беременность на 10 неделе, в августе я опять забеременела, перед этим делала узи, в котором указано, что минимальная толщина рубца 2,6мм и визулизируется ниша трапецевидной формы, основание направлено в полость матки, размеры 7*4,0мм. В 7 недель я повторно сделала узи на котором минимальная толщина рубца2-2,3мм с нишей размерами 9*2,7*12мм, узи делала у того же доктора. Подскажите пожалуйста насколько реально доносить беременность с такими данными, в жк на учёт поставили, но аборт хоть и не настойчиво, но предлагали.
Вопрос # 5113 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.10.2024
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Очень хороший рубец. Конечно, доносите.
Добрый день. КС был в 2011 году, сейчас планируем второго ребёнка. По УЗИ сказали шов несостоятельный, ругают разрывом. Фото УЗИ по шву прилагаю. Очень интересно Ваше мнение.
Вопрос # 5114 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.10.2024
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Просто рубец. Хороший. Благополучно выносите беременность.
Добрый день. Пожалуйста, помогите! В 2017 году было кесарево по показаниям, в 2023 году забеременела, на узи сказали что шов очень тонкий и прикрепление яйца как раз ко шву. Сказали без вариантов, аборт. Сделали вакуумный. Врач сказала идти на мрт и потом на метропластику. Мрт сделала, - в нижнем маточном сегменте спереди определяется послеоперпационный рубец, в области рубца ниша шириной до 6 мм, длиной до 10 мм. Толщина миометрия в верхушке ниши не более 1,5 мм, стенка в этой области представлена преимущественно соединительной тканью. Скажите пожалуйста, по моим показателям что делать, метропластику все таки? Тут в вопросах читаю, что Вы отвечаете что это не показатель. Почему все врачи отправляют на аборт и метропластику, большой риск или что? Спасибо
Вопрос # 5112 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.10.2024
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Рубец достаточный для благополучного вынашивания беременности. На аборт отправили, так как прикрепился к рубцу, и, видно, у них нет опыта и возможности ведения пациенток с возрастанием плаценты, так как при таком прикреплении плодного яйца очень часто бывает врастание плаценты, а это опасная ситуация. Нужно оперироваться при доношенной беременности только в специализированном роддоме, в Москве это филиал больницы имени Юдина на Севастопольском по ОМС, и роддома Мать и Дитя платно. Но должна добавить, что вероятность врастания плаценты при прикреплении плодного яйца к рубцу не зависит от того рубец тонкий или толстый, после кесарева сечения или после метропластики, с нишей или без ниши. К счастью, это случается нечасто. И добавлю, что врастание плаценты бывает и без рубца на матке. Тоже очень редко. И это вовсе не повод для того, чтобы отказываться от деторождения.
Доброго времени суток. Я беременна 20 недель. 10 лет назад было экстренное кесарево. Ребенок родился здоровым. Сейчас на 2 скрининге мне в женской консультации сказали несостоятельный рубец на матке, 1.1 мм. Хотя на 1 скрининге в перинатальном центре меня успокоили и в 12 недель рубец был 4.4 мм. В моей ситуации, я смогу выносить ребенка до положенного срока?
Вопрос # 5110 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.10.2024
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Да, не переживайте. Выносите до 39 недель. Потом сделаете плановое кесарево сечение.
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, как быть!
В анамнезе 2 КС (2006 - экстренное, 2009 - плановое), по непонятным причинам, рубцов на матке 2, на расстоянии 17 мм друг от друга.
В 2022 при обследовании для планирования беременности (криоперенос эмбриона), по МРТ несостоятельность рубца, Наботовы кисты, ниша.
В декабре 2022 провели метропластику.
Через 6 месяцев после метропластики, по МРТ признаков несостоятельности нет.
Сейчас в сентябре этого года контрольное МРТ и снова, как гром - несостоятельность рубца!
Перенос делать отказываются, направляют на повторную метропластику. Но у меня уже нет времени на это, мне уже 39 лет.
Я просто в отчаянии... Подскажите пожалуйста, действительно ли опасно беременеть с такой толщиной рубца?
Все результаты МРТ прилагаю.
И не опасно ли делать перенос 2-х эмбрионов?
Вопрос # 5109 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.10.2024
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Понятно, что зря делали пластику. Но, тем не менее, ни в коем случае не делайте повторную. Вы благополучно вынесте беременность с этим рубцом. Вполне хороший. Найдите другого врача ЭКО. Для более подробной беседы, лучше приходите на прием или запишитесь на онлайн консультацию.
Здравствуйте! Очень хочется узнать, могу ли я выносить 2 ребёнка с таким рубцом?
1ая беременность 2019 г. - выкидыш и чистка на 9 неделе. 2ая беременность 2020г. - мажущие выделения на 8-9 неделе, но беременность сохранилась, было ЭКС, так как было смешанное предлежание плода. 3-я беременность - амбриония.
Очень хочется родить 2го ребёнка, по рекомендации врача, сделала МРТ и Диагноз: несостоятельный рубец. Из выписки: рубец гипоинтенсивный, толщиной до 0,15-0,2 см протяжённостью до 1,5 см в продольном размере и до1,3 см в поперечном. Есть ниша в области рубца до 0,4 см. Миометрий 0, 5 см.
Результат МРТ прилагаю.
Вопрос # 5108 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.10.2024
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Обычный рубец. Достаточный для благополучного вынашивания беременности.