Вопросы-ответы | страница 39

Это достаточная толщина миометрия для благополучного вынашивания беременности. Не нужно делать пластику. Во-первых, не факт, что рубец станет толще, а во-вторых, даже если он будет более симпатично выглядеть по узи – это вовсе не значит, что он функционально будет лучше. Плюс это дополнительная травма и риск анестезиологических и хирургических осложнений. И потеря репродуктивного времени. Рубец в нижнем маточном сегменте, сформировавшиеся после кесарева сечения, гораздо надёжнее для вынашивания беременности, чем рубец после метропластики.

Хороший рубец. Нет повода для переживаний. Плановые УЗИ нужно делать как при обычной беременности: в 12-13, 20-21, 32-33 и 38-39 недель беременности. Дополнительно можно 1 раз в 4 недели делать УЗИ шейки матки для контроля за ее состоянием до 28 недель беременности. Если у Вас есть еще вопросы, то для более подробного обсуждения лучше приехать на прием или записаться на онлайн-консультацию. 

Хороший рубец. Не надо переживать 

Не переживайте! Доносите до 39 недель, когда пора будет сделать плановое кесарево сечение.можете записаться на онлайн-консультацию. Я подробно поговорю с Вами.

Беременность при такой ситуации обычно вынашивается благополучно. Просто так прерывать уже наступившую беременность нельзя. При этом максимально высок риск врастания плаценты в рубец. При врастании плаценты беременность вынашивается нормально. Главное, потом сделать правильное - донное (!!!) кесарево сечение в 37-38 недель беременности. После чего проводится временное обескровливание матки, иссекается вросшая плацента и проводится пластика матки. После этого кровоток восстанавливается. Эта методика предложена и многократно успешно проведена академиком Курцером Марком Аркадьевичем. Такие операции делают далеко не везде. Наибольший опыт ведения подобных пациенток (всегда успешный) накоплен в Москве - в ЦПСиР - бесплатно, по ОМС (Москва, Севастопольский по, 24а), сейчас переименовали в филиал б-цы им Юдина), и платно в госпиталях Мать и дитя (Госпиталь МД-групп, бывший ПМЦ и КГ Лапино).  Вы можете поехать на консультацию к любому врачу ЦПСиР. Дальше они уже расскажут Вам, как наблюдаться. Пластика не спасает от вероятности прикрепления плодного яйца крубцу. Плодное яйцо точно также может прикрепиться и к рубцу после метропластики. Лишние операции.

Да. Обычный рубец. Вы благополучно выносите беременность 

Идеальный рубец. Конечно, спокойно вынашивайте.

У Вас идеальный рубец. Для дополнительной оценки совсем не нужно мрт. В данном случае узи достаточно. Содержимое ниши такое же, как во всей полости матки – совершенно негубительное для плода. Предварительно Вы можете думать о самопроизвольных родах. Но этот вопрос будет решаться в конце беременности. Для того чтобы ждать начала схваток, в области рубца должно оставаться хотя бы 1 – 1,5 мм миометрия.

Я бы, конечно, не прерывала беременностиь. Во-первых, есть большой шанс, что плацента будет формироваться по задней стенке, тогда совсем ничего не страшно. Сам рубец очень хороший. Если плацента будет формироваться по передней стенке, то беременность при такой ситуации обычно вынашивается благополучно. Просто так прерывать уже наступившую беременность нельзя. При этом максимально высок риск врастания плаценты в рубец. При врастании плаценты беременность вынашивается нормально. Главное, потом сделать правильное - донное (!!!) кесарево сечение в 37-38 недель беременности. После чего проводится временное обескровливание матки, иссекается вросшая плацента и проводится пластика матки. После этого кровоток восстанавливается. Такие операции делают далеко не везде. Наибольший опыт ведения подобных пациенток накоплен в Москве - в ЦПСиР - бесплатно, по ОМС (Москва, Севастопольский по, 24а), сейчас переименовали в филиал б-цы им Юдина), и платно в госпиталях Мать и дитя (Госпиталь МД-групп, бывший ПМЦ и КГ Лапино). В Москве мы такие беременности  не прерываем. Вынашиваем. То есть, если у Вас будет врастание плаценты (это очень хорошо видно по узи в чуть большем сроке), то нужно в 34 – 35 недель прилетать в Москву и госпитализироваться в цпсир в ожидании операции до 37 – 38 недель

Рубцы идеальные. Разрыва матки по таким рубцам во время беременности быть не может. Отслойки по этой фотографии узи не видно. Если нет кровяных выделений выписывайтесь домой.