Вопросы-ответы | страница 340

Через 6 месяцев беременность планировать можно. Состояние плаценты не влияет на степень проявлений резус-сенсибилизации. Наоборот - резус-сенсибилизация влияет на состояние плаценты. До беременности повлиять на будущее состояние плаценты невозможно, а во время беременности - да. Препараты назначаются в зависимости от особенностей течения беременности и Вашего общего состояния. Да, если хотеть избежать резус-конфликта, то подойдет только ИИ или ЭКО.

Ничего особенного и опасного в Вашей ситуации нет. Ваш врач УЗИ недостаточно компетентен - шов можно увидеть в любом сроке беременности (соответственно, к такому врачу лучше и не ходить). Спокойно вынашивайте беременность. Все будет хорошо!

Если шов боли накануне и в дни менструаций, то ричиной болевых ощущений в области шва может быть эндометриоз шва. Нужно сделать УЗИ шва накануне менструации, а затем (при необходимости) повторить УЗИ после менструации. Если боль не зависит от фазы цикла, то все равно нужно начать с УЗИ, а дальше смотреть - вполне возможно, что источник боли - не шов. Болевые ощущения в области шва не могут быть препятствием для планирования следующей беременности.

К сожалению, в настоящее время роды я не веду нигде. А вот наблюдаться по беременности - пожалуйста, приходите! Своих пациентов я передаю на роды другим врачам, которым я доверяю, профессиональные навыки и человеческие качества которых мне хорошо знакомы. В основном это ПМЦ и ЦПСиР, но возможны и другие роддома. Госпитализация при необходимости также проводится либо в ПМЦ, ЦПСиР, Клинику 31 или в любое государственное медицинское учреждение - в зависимости от диагноза.

5, 2 мм - прекрасный шов. Вы благополучно доносите беременность.

Планировать беременность можно спустя 6 месяцев после кесарева сечения. Одной из вероятных причин прерывания беременности может быть недостаточность шейки матки, поэтому при следующей беременности с ранних сроков нужно будет следить за длиной шейки матки по УЗИ и за состоянием внутреннего зева по УЗИ, если шейка матки будет укорачиваться (менее 30 мм), или будет приоткрываться внутренний зев (более 6 мм) нужно будет наложить шов на шейку матки. УЗИ нужно сделать в 12 недель, затем в 16 и каждые 2 недели, пока ситуация не прояснится в ту или иную сторону (либо все хорошо, либо нужно наложить шов). При необходимости - УЗИ назначают чаще. Для поытки выявить причину отслойки плаценты нужно сдать анализ крови на полиморфизм генов системы гемостаза и сосудистого тонуса, анализ крови на агрегацию тромбоцитов и расширенную гемостазиограмму, включая Д-димер, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт, а также анализ крови на антитела к фосфолипидам (спектр). С учетом того, что группа крови первого ребенка неизвестна, антирезус-иммуноглобулин Вам нужно было ввести в первые дни после кесарева сечения. Сейчас это делать поздновато. Теперь приходится надеяться, что плод был резус-отрицательным. Но даже если он был положительным вероятность развития резус-конфликта в дальнейшем составляет всего 15%. Цены на услуги нашей клиники указаны на этом сайте. Будем рады видеть Вас.

Нерегулярный менструальный цикл не зависит от наличия или отсутствия половой жизни, поэтому Вы спокойно можете обратиться к врачу, сделать УЗИ и сдать анализ крови на гормоны. Редкие менструации несколько снижают вероятность наступления беременности, но, конечно же,   не исключают возможность ее наступления.

Если болит, то все же нужно пойти в больницу: сделать УЗИ, чтобы исключить перфорацию матки и наличие остатков плодного яйца в полости матки. Кроме того, необходимо сдать анализ крови на ХГЧ и повторить его спустя 2 суток для исключения внематочной беременности.

Вероятность развития ГБП во время беременности при АВО-конфликте крайне низка (практически равна нулю). Проблемы бывают только после рождения. Ни плазмоферез, ни назначенные Вам лекарства никак не могут повлиять на вероятность развития ГБН. Спокойно вынашивайте беременность. Проводите общее наблюдение: обычные анализы, УЗИ, КТГ. Анализ крови на групповые антитела нужно повторить в 36 недель. Титр антител не имеет принципиального значения. Главное, чтобы педиатры в роддоме с первых минут жизни ребенка контролировали гемоглобин и билирубин, и при необходимости вовремя начали лечение, не доводя билирубин до 400.

Вероятнее всего, у Вас сейчас овуляторный синдром (он бывает в середине цикла при выходе яйцеклетки из фолликула), т.е. беременности быть не должно. Но если Вы все же сомневаетесь, то для диагностики беременности можно сделать тест или сдать анлиз крови на ХГЧ.