Вопросы-ответы | страница 34
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3626
Добрый день, Раиса Владимировна. Очень много информации читала в вашем телеграм канале и на сайте. Прошу развеять мои сомнения. Планирую вторую беременность, но местные врачи настаивают на гистероскопии и метропластике из-за ниши на рубце. Мне очень страшно и я в больших сомнениях в планировании - из-за высоких рисков за свою жизнь и жизнь будущего ребёнка. 15.04.2018 экстренное кесарево сечение на 38 неделе беременности. 24.04.2018 гистероскопия+вакуум аспирация содержимого полости матки. 25.04.2018 диагноз: Острый гнойный метроэндометрит. Несостоятельность рубца на матке. Серозно-фибринозный перитонит. 26.04.2018 операция: динамическая лапаротомия, метропластика, санация и дренирование брюшной полости. Прошло семь лет после первых родов. Ежегодно ходила но УЗИ, никаких ниш обнаружено не было, кроме кист левого и правого яичника. 05.08.2024 на УЗИ обнаружили нишу. В сентябре 2024 направили на МРТ малого таза. Гинеколог посоветовала только гистероскопию и метропластику, сказав, что с нишей беременнеть это большие риски. Я читала, что метропластика не даёт гарантии, что ниша изчезнет. Можно ли беременеть с кистой левого яичника? Скажите, пожалуйста, как мне быть с нишей? Забыть о планировании беременности или можно спокойно беременеть и не думать о плохом?
Вопрос # 5827 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 26.08.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Эльза, конечно, Вам лучше приехать на прием или записаться на онлайн-консультацию. Если Вы не можете себе этого позволить, то коротко отвечу здесь. Рубец у Вас хороший, позволяет благополучно выносить беременность. А вот кисту, если она так и осталась, лучше удалить до беременности.
Здравствуйте, планирую 3 беременность. Сделали мрт и сказали нельзя больше беременеть. В
нижнематочном
сегменте
матки
определяется
послеоперационный
рубец,
преимущественно
гипоинтенсивного МР-сигнала, толщина остаточного миометрия до 0,25 см (норма в нижнематочном сегменте > 0,3
см, в остальных отделах >0,5 см 0 баллов >3 мм; 1 балл 2-3 мм; 3 балла
Вопрос # 5826 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 26.08.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Ошибочно Вам ссказали. С таким рубцом Вы не только благополучно выносите беременность, но и, предварительно, можете планировать самопроизвольные роды.
Здравствуйте.
У меня было три кесаревых.
Сильный спаечный процесс (со слов врача во время операции).
Я ещё планирую ещё ребенка.
Сделала МРТ
В нижнем сегменте матки рубец площадью 1*1 см, ниша глубиной до 0,2 см, выполненная
эндометрием, толщина миометрия в зоне рубца- 0,2-0,25с
В маточно-пузырном пространстве небольшая перитонеальная инклюзионная киста до 0,9см.
Можно ли планировать беременность с такими показателями?
Или делать метропластику лучше? Но опять же это хирургическое вмешательство а у меня и так много спаек.
Хочу услышать Ваше мнение
Вопрос # 5825 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 26.08.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Даша, мы с Вами уже поговорили, но отвечу и здесь. Да, беременность планировать можно. Метропластику делать не нужно.
Здравствуйте подскажите пожалуйста, в 22 недели ставят остаточный миометрий в области рубца 0.7 мм, сейчас 23 недели нечего не беспокоит. Но переживаю, какой образ жизни вести? И смогу ли я с таким рубцом доходить до нужного срока?
Вопрос # 5824 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 26.08.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Обычный здоровый образ жизни, рекомендованный для беременных. Да, сможете доносить до 39 недель, когда пора будет сделать плановое КС
Дорогой доктор. 13.08. была на УЗИ. Заключение узиста: маточная беременность в области послеоперационного рубца(кс) Далее заключение гинеколога: Учитывая расположение беременности в области послеоперационного рубца рекомендовано прерывание данной беременности. Как быть дальше?
Вопрос # 5818 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 13.08.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Расположение плодного яйца в области рубца не является показанием для прерывания беременности. Посмотрите в более ранних вопросах - уже многократно отвечала про особенности такой беременности.
Здравствуйте,после первого экс прошло 11 месяцев ,и я снова забеременела ,сейчас уже 31,2 неделя рубец на 3 скрининге был 1,5 мм,смогу ли я до положенного срока доносить ребенка?
Вопрос # 5817 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 13.08.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Да, конечно. Хороший рубец.
Всех теперь приглашаю в свой Телеграм-канал
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста 1 рубец на матке. Ниша. 12 недель: ниша 2,8 мм, миометрий 2,3 мм, 16 недель: ниша 6,1 мм, миометрий 2,5 мм, 20 недель миометрий 2,1. Первые роды крупный плод 4500гр. В женской консультации говорят прервать. Можно узнать ваше мнение?
Вопрос # 5816 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 13.08.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Чтобы узнать мое мнение, лучше прийти на прием или записаться на онлайн-консультацию. Если у Вас нет такой возможности, то отвечу здесь. Вам не нужно прерывать беременность. Вы ее благополучно выносите.
Здравствуйте. 2кс(2010г и 2015)планировать стали беременность с ноября 2024. Сделала в ноябре 2024 узи что б оценить состоятельность рубца и возможность забеременнеть-намерили 8мм и 9 мм. Так и начаоось планирование. В апреле иду к врачу репродуктолгу , тк не получается беременнгость , мереет рубцы 3мм и 5 мм.
В июле наступает беременность, по узи рубцы на том же аппарате , как в послелний раз то же 3мм и 5 мм.
Иду подтвеожлать маточную беременность там рубцы 2,6мм 3,5мм ( другая клиника) беременность 3-4 нед
Через неделю опять в эту же клинику иду рубцы по 2 мм каждый. Еще и обнаруживают многоплодную беременность и сохранение под вопросом.
Что мне делать? Узи все прикрепила
Вопрос # 5815 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 12.08.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Хорошие рубцы. Просто вынашивать беременность.
и подписаться на наш Телеграм-канал
https://t.me/ZyablikovaRV
Здравствуйте. В 2021 ЭКС в 35 недель. В 2023 ПКС в 38 недель, и тогда во время операции врач сказала, что с одной стороны рубец истончился, просвечивает. Не рекомендовала больше беременеть. Сейчас делала УЗИ, узист сказала, что рубцы хорошие, в правильных местах, можно беременеть. Мне и правда хочется родить еще малыша. Можно ли все-таки беременеть?
С первой выписки (2021): Лапаротомия по Пфаненштилю. Интраперитональное кесарево сечение.
Вторая выписка (2023): Лапаротомия. Интраперитонеальное кесарево сечение на нижнем сегменте матки.
И свежее УЗИ: В области перешейка 2 послеоперационных рубца в виде линейных эхопозитивных структур; толщина миометрия в области рубцов 7 мм.
Вопрос # 5814 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 12.08.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Можно планировать беременность
Здравствуйте, Кесарево было 26 декабря 2023, сейчас беременна двойней, диди, 18 недель, рубец был 4,8 на 12 неделе, состоятельный, без ниш. Скажите пожалуйста, возможно ли ер(предлагали в перинатальном) ? Как часто случается разрыв рубца с двойней?
Вопрос # 5813 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 12.08.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Двойню не так часто и без рубца пускают в ЕР... Но разрыв матки бывает не чаще, чем при однородной беременности