Вопросы-ответы | страница 334

Вероятность того, что плацента поднимется - 98-99%. Увеличение матки приводит к значительному ее распяжению, в наибольшей степени за счет нижнего сегмента и т.о. плацента подтягивается кверху. Процесс не быстрый: у кого-то поднимается за 4 недели, а у кого-то за 38 недель. Повлиять на этот процесс лекарственными методами или упражнениями невозможно.

У Вас незначительное отклонение размеров от среднестатистической нормы. По таким цифрам нельзя говорить о какой-либо патологии. Для контроля можете повторить УЗИ у другого специалиста.

Это нормальный менструальный цикл. Так и должно быть.

Нет, не опасно. Это нормально.

22 мм - допустимая в норме толщина плаценты для 30 недель беременности. Структура плаценты обычно неоднородная. Для Вас важно знать не толщину плаценты и ее структуру, а соответствует ли развитие ребенка сроку беременности, и в норме ли допплерометрия. Т.е., если ребенок развивается нормально и чувствует себя хорошо, то можно сказать, что у Вас хорошая плацента, которая прекрасно выполняет свою функцию. Если ребенок отствает в росте на 2 недели и более, то можно говорить о внутриутробной задержке роста плода. Это требует лекарственной терапии и ежедневного контроля за состоянием плода по данным КТГ (кардиотокографии). Обвитие пуповины также встречается у 40-50% беременных. Обычно ребенок при этом не страдает. Для контроля за его состоянием Вам нужно следить за его шевелениями и проводить плановые КТГ 1 раз в неделю или чаще, если Вам покажется, что ребенок хуже шевелится.

Вероятность наступления беременности при внутриматочной контрацепции (спираль) - 2-3 %. Это неопасно. В большинстве случаев вынашивание беременности проходит благополучно, но вероятность выкидыша чуть выше, чем без спирали. Наличие рубца на матке не влияет ни на наступление беременности при, ни на ее течение. Полноценный рубец формируется в течение 3-4 месяцев после кесарева сечения.

Нужно еще раз сделать посев мочи с определением чувствительности к лекарственным препаратам, и если энтерококк определяется, то перед беременностью провести лечение уросептиками.

УЗИ рубца вне беременности достаточно информативен. Оценивается толщина и структура рубца. Функциональное состояние рубца оценивается во время беременности по мере увеличения ее срока и в родах (если они самопроизвольные) или во время кесарева сечения. Формирование рубца на матке заканчивается через 3-4 месяца после кесарева сечения.

При расположении плодного яйца в области рубца на матке несколько возрастает вероятность врастания плаценты в дальнейшем при увеличении срока беременности. Но вероятность того, что врастания не будет, намного выше. Беременность Вы сможете выносить в любом случае. А вот от наличия или отсутствия врастания плаценты зависят сроки и способ родоразрешения.

Нужно сделать УЗИ для оценки состояния рубца в настоящее время и после этого планировать беременность (можно уже сейчас). Обычно подобные вмешательства не сказываются на течении беременности. А формирование рубца всегда непредсказуемо: как без выскабливания может быть и хороший и "не очень" хороший рубец, так и после выскабливания. Все очень индивидуально. Будем надеяться, что Вам "достался" хороший рубец. Но даже если он у Вас не идеальный, это не может стать препятствием для планирования беременности.