Вопросы-ответы | страница 332

По описанию, это точно киста бартолиниевой железы. Она и не должна болеть. Болит, если киста нагнаивается и превращается в абсцесс. Кисту лучше вылущить. Это несложная операция. Боли в боку эта киста вызывать не может. Причина боли какая-то другая. Надо искать дополнительно. На наступление беременности киста бартолиниевой железы влиять не может.

Конечно, Вы благополучно выносите беременность. К тому же, понятие "тонкий рубец" у каждого врача УЗИ - разное. Уточните, какя у Вас толщина рубца. Все, что больше или равно 1 мм - уже неплохо. Экстренное кесарево сечение должно проводиться либо, если возникает стойкий болевой синдром в области рубца (ощущение рвущейся внутри ткани) либо, если есть признаки внутриутробной гипоксии плода (по данным КТГ) и если начинается родовая деятельность. Только толщина рубца (без болевого синдрома и признаков гипоксии) не может быть показанием к досрочному родоразрешению.

Нет, это не может оказать отрицательного влияния на развитие плода. Обострение существовавшей ранее инфекции также не опасно для ребенка. Опасно лишь первичное заражение во время беременности, которое Вам уже не грозит.

У меня было немало пациентов, у которых с ранних сроков беременности был "не очень хороший рубец", но все они благополучно выносили беременность (к тому же кто-то из них родил самопроизвольно, а с кем-то мы оперировались с началом родовой деятельности). Не бойтесь! Все должно быть хорошо. Рубец просто растянется. Обычно такие рубцы тонкие, но прочные.

Нужно повторить УЗИ в другой клинике и у другого врача, чтобы услышать еще одно мнение и уточнить, в чем заключается плацентарное нарушение. Если изменения достаточно выраженные, то это требует госпитализации. Но вполне возможно, что все не так плохо. Мы всегда надеемся на то, что ребенок родится нормальным и здоровым. Вероятность этого намного выше, чем вероятность неблагоприятного исхода.

Вполне нормальная толщина рубца для 21 недели. Не переживайте! Вы должны благополучно выносить беременность. Ведите спокойный образ жизни, избегайте стрессов и тяжелых физических нагрузок. Следите за питанием: прибавка веса не должна превышать 200-300 г в неделю.

Нужно, чтобы врач осмотрел шейку матки в зеркалах. Это может быть и вариант нормы, но может быть и папиллома или полип, который нужно удалять. Поэтому сходите, пожалуйста, к врачу.

У Вас вполне нормальный рубец для благополучного вынашивания беременности. Какого-то графика истончения рубца не существует - все очень индивидуально. Но даже если рубец толщиной 1 мм, беременность донашивается благополучно. Жизнеспособным плод считается с 22 недель. Дальше - чем больше срок беременности, тем больше вероятность сохранить здоровье ребенка. Экстренное кесарево сечение должно проводиться либо если возникает стойкий болевой синдром в области рубца (ощущение рвущейся внутри ткани), если есть признаки внутриутробной гипоксии плода (по данным КТГ) и если начинается родовая деятельность. Только толщина рубца (без болевого синдрома и признаков гипоксии) не может быть показанием к досрочному родоразрешению.

По результатам анализа у Вас незначительно снижен по отношению к норме один показатель - МоМ для эстриола. Два другие показателя в норме. Обычно при отклонении от нормы лишь одного показателя вероятность патологии плода крайне низка. Все риски, наверное, оценить невозможно, т.к. общепопуляционный риск рождения ребенка с патологией составляет 5%, т.е. даже при нормальных анализах 1 из 20 детей рождается с той или иной патологией. Что касается Вашей ситуации, то для дополнительной оценки риска важно учитывать результаты первого скрининга и результаты УЗИ: если все хорошо, то риск низкий.

Через 6 месяцев.