Вопросы-ответы | страница 327

Если ВПЧ положительный, то нужно провести лечение противовирусными и иммуностимулирующими препаратами. Не всякую эрозию нужно лечить - все зависит от данных кольпоскопии и результатов цитологии. Т.е. здесь заочно я дать совет не смогу.

Даже если толщина рубца именно такая, это не может быть препятствием для вынашивания беременности. При последующем кесаревом сечении можно сделать пластику рубца на матке. Вы можете в один день записаться и на прием, и на УЗИ. УЗИ лучше делать на 5-7 день цикла. Можно записаться к любому врачу УЗИ, который будет принимать в выбранный Вами день. Если к описанию УЗИ, которое Вы делали раньше прилагаются снимки, то можно записаться и просто ко мне на прием, потом решим - нужно ли повторять УЗИ.

Да, отклонения в свертывающей системе есть, и с учетом того, что была антенатальная гибель плода, планировать беременность нужно на фоне приема ТромбоАсс, а во время беременности, верятнее всего, придется использовать Клексан (под контролем гемостазиограммы). Все это не страшно. Беременность обычно протекает хорошо. Дети рождаются здоровыми.

8 дней после зачатия - маловато для теста. Нужно повторять тест до дня предполагаемой менструации.

Да, конечно, я всегда доступна для своих пациентов. Я знаю всех врачей в ЦПСиР, и мы с Вами вместе сможем определиться у кого оперироваться.

Сразу после того, как Ваше самочувствие нормализуется.

4 мм - нормальная толщина рубца для планирования беременности.

Не факт, что нужно проводить лечение. Уреаплазма и гарднерелла - вариант нормальной микрофлоры влагалища. Если по результатам обычного мазка на флору воспаления нет, то лечение не проводится. Если воспаление есть, то лучше провести лечение. Инфекции не опасные, но все же... На ВПЧ можете повторить анализ в другой клинике, т.к. очень часто бывают ложноположительные результаты.

Да, считается, что давить на живот пациентке не нужно. Официального запрета на это в нашей стране нет, но в акушерском сообществе данный прием не приветствуется. Тем не менее, врачам часто приходится прибегать к "выталкиванию ребенка". Имеет значение, в какой момент родов это проводится: если ребенок еще очень высоко, не прошел все плоскости таза и не приспособился, то это крайне опасно. Если же ребенок уже наполовину вышел, и врач слегка подтолкнул его, надавливая на дно матки, то это не опасно. Обычно дети рождаются здоровыми и продолжают развиваться дальше нормально.

Если тесты и анализ крови на ХГЧ отрицательные, то беременности точно нет. Прием гормональных контрацептивов часто приводит к появлению мажущих кровяных выделений. Если Вы боитесь, что у Вас киста яичника - нужно сделать УЗИ. Предполагать это по наличию мажущих кровяных выделений нельзя.