Вопросы-ответы | страница 317

Госпитализироваться можно. Просто так в 36 недель оперироваться не нужно, только если начнутся роды или выраженный болевой синдром. До 40 недель Вам вряд ли дадут ходить, но до 39 недель точно можно.

При краевом предлежании плаценты (плацента доходит до внутреннего зева) кровяные выделения - обычное явления, в незначительном количестве их можно воспринимать как вариант нормы. Появление выделений связано с т.н. миграцией плаценты (матка растет, растягивается, а плацента вместе с маткой подтягивается кверху, мелкие сосудики в области внутреннего зева лопаются, появляются скудные кровяные выделения) Это не страшно. Вероятнее всего, при следующем УЗИ плацента уже будет расположена повыше.

Повторить УЗИ через 2 недели, желательно, у другого врача (даже если этот хороший), специализирующегося на ультразвуковой пренатальной диагностике.

Думаю, что ничего страшного нет. Это рассосется. На состоятельность шва в дальнейшем повлиять не должно. Ниша в области рубца - обычное явление. Это не страшно.

Фиксированную. При увеличении количества услуг мы не просим пациентов проводить доплату.

 У Вас хороший рубец. Просто так во время беременности он не расходится. УЗИ можно сделать в 38 - 39 недель.

Нужно сдать анализ крови на полиморфизм генов системы гемостаза и сосудистого тонуса, а также расширенную гемостазиограмму, кроме того обследоваться на инфекции и исследовать гормональный профиль. Перед планированием беременности можно принимать любые комплексные витамины для беременных. Спустя 6 месяцев после КС беременеть можно. Вероятность благополучно выносить беременность гораздо выше, чем вероятность неблагоприятного исхода.

В нашей стране наличие рубца на матке после двух операций кесарева сечения является показанием к очередному кесареву сечнению. Попробовать рожать самопроизвольно Вы можете лишь в том случае, если Вы категорически откажетесь от кесарева сечения, а врачи согласятся наблюдать за течением Ваших родов. Боюсь, что и первое, и второе условие для Вас невыполнимо.

Однозначно утверждать, что врастание плаценты влияет на уровень АФП нельзя. Но известно, что состояние фетоплацентарной системы влияет на уровень АФП. Для хромосомной патологии плода характерно снижение уровня АФП. Поэтому его высокий уровень - не повод для проведения амниоцентеза. Но при этом нужно вниматльно следить за развитием ребенка по УЗИ.

Беременность доносить Вы сможете. При таком расположении плодного яйца несколько возрастает вероятность врастания плаценты в рубец, что требует особого внимания при проведении кесарева сечения. Так что при последующих УЗи всегда спрашивайте у врача УЗИ - нет ли врастания плаценты?