Вопросы-ответы | страница 313

Все эти диагнозы не препятствуют благополучному вынашиванию следующей беременности. Беременность можно планировать спустя 6 месяцев после кесарева сечения. Перед беременностью нужно проконсультироваться у терапевта, кардиолога и нефролога. Сдать общеклинические анализы: клинический анализ крови, биохимия крови, гормоны щитовидной железы, кортизол, кроме того нужно сдать расширенную гемостазиограмму, Д-димер, гомоцистеин, протеин С, повторить антитела к фосфолипидам (спектр, не обязательно, что они останутся положительными), агрегация тромбоцитов, также желательно сдать анализ крови на полиморфизм генов системы гемостаза и сосудистого тонуса (если такой анализ делают у Вас в городе). Во время беременности нужно регулярно посещать врача и вести здоровый образ жизни.

Нет, это не страшные боли, они связаны с ростом и растяжением матки и рубцов. Волноваться не стоит. От толщины рубцов и срока, прошедшего с последней операции, такие боли не зависят.

ЭКО, конечно же, возможно. В нашей стране выбор пола ребенка по желанию родителей при ЭКО запрещен (только по медицинским показаниям при наличиии в роду генетических заболеваний, сцепленных с полом). Но это практикуется в других странах, к примеру, в Украине (Киев).

Теоретически - может. Но при соблюдении здорового образа жизни, малой прибавке веса и приеме лекарственных препаратов (при необходимости) беременность вынашивается благополучно.

Таким образом Ваш организм реагирует на выброс гормонов в середине цикла. Довольно часто с лечебной целью назначаются препараты, используемые для гормональной контрацепции.

Однозначно ответить на вопрос почему случилась внематочная беременность невозможно. Предрасполагающих факторов много: хроническое воспаление маточных труб (сальпингит) выявляется примерно у половины женщин с внематочной беременностью, аномалии развития маточных труб, спаечный процесс в малом тазу, бесплодие, возраст старше 35 лет и другие. Но какой именно фактор повлиял на Вас - никто не ответит. Беременеть можно спустя 2 месяца после операции. Также нет ответа на вопрос - как избежать повтора. Вероятность нормальной беременности выше, чем верятность внематочной. В первую очередь нужно обследоваться на инфекции: сдать обычный мазок на флору, а также бакпосев из цервикального канала, обследваться на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ВПГ, ВПЧ методом ПЦР и сдать анализ крови на хламидии (IgG, IgA). Кроме того, необходимо сделать УЗИ матки и придатков на 5 - 7 день цикла. Анализы нужно сдать у врача, и если они хорошие, то планировать беременность самой. Ведите здоровый образ жизни.

Я не смогу ответить на вопрос, о причине появления боли. Довольно часто после медикаментозного прерывания беременности в яичниках появляются функциональные кисты, кторые затем самостоятельно проходят. Возможно это вызывает боль. Если боль по-прежнему беспокоит, то нужно идти на прием к врачу, еще раз делать УЗИ. Для оценки шва достаточно сделать УЗИ, желательно на 5 - 7 день цикла. Если толщина рубца более 2 - 3 мм, то беременность планировать можно, пропустив 1 нормальную менстуацию после медикаментозного аборта. Медикаментозный аборт не мог повлиять на состоятельность шва.

Чаще всего мы не можем объяснить - откуда берутся пороки развития плода. Это не связано с ЭКО или с возрастом, у Вас это - случайность. Обычно такое не повторяется при следующей беременности. Мы разрешаем планировать беременность спустя 6 месяцев после кесарева сечения, но, если беременность наступит через 3-4 месяца, то тоже ничего страшного. 2 месяца - маловато.

Конечно, естественная беременность возможна. Наверняка, Вы сами не раз слышали о подобных случаях. Думаю, что не стоит делать снимки труб. Гистероскпию без показаний также не нужно делать.

Для начала нужно попробовать провести индукцию овуляции 2 - 3 цикла. Если беременность не наступит, тогда встанет вопрос о лапароскопии.