Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Здравствуйте, в анамнезе две беременности, двое родов путем кесарево сечения. Вторые роды двойня (экстренное кс , на 37неделе).
У меня второй брак. У мужа детей нет.
Планируем беременность, встал вопрос по состоятельности шва.
В сентябре 23 года сделали метропластику. Итоговые УЗИ показывали отличный результат.
С февраля 2024 года на УЗИ стали видеть нишу.
Репродуктолог отправил на МРТ ,
толщина шва не менее 0.4, см, ниша глубиной до 0.5, см , толщина миометрия на верхушке ниши 0.4 см ширина 1.0 см , длина 1,2 см, глубина 0.5 см, ширина матки на уровне дефекта 4,3 см расстояние края ниши от внутреннего зева 0.4 см.
Заключение МРТ прилагаю.
Есть ли шанс выносить беременность или без вариантов.
Вопрос # 5940 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.09.2025
Здравствуйте, планирую беременность, на матке от предыдущей беременности (в ноябре в конце дочери 5 лет) рубец, 4.8мм с нишей 2,3-2,5 мм, гинеколог настаивает на метропластике, ставит так же аденомиоз. Говорят рожать нельзя тк смерть ребенка и моя, скажите пожалуйста как быть в данном вопросе. Заранее большое спасибо.
Вопрос # 5939 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 15.09.2025
Напишите, пожалуйста, у нас в Телеграм-канале, где работает этот замечательный гинеколог. Конечно же, Вам не нужно портить свой шикарный рубец метропластикой. https://t.me/ZyablikovaRV
Здравствуйте! 10 месяцев назад была субтотальная отслойка плаценты, гибель плода антенатальная. Наступила новая беременность врач назначила дюфастон на 7 неделе 2р утро/вечер для перестраховки, с учетом произошедшего. Анализы на гормон не сдавала. Принимаю 3 недели, и начиталась отзывов не хороших о бесполезности для вынашивания и опасности для плода. Вопрос действительно мне стоили начинать принимать этот препарат для подстраховки и нужно ли его прекращать пить, или заменить лучше на утрожестан. Спасибо.
Вопрос # 5937 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 14.09.2025
Отслойка плаценты в анамнезе – не показание для назначения дополнительного прогестерона. Если всё хорошо, то потихоньку можно отменить дюфастон совсем. Но теперь уже лучше это сделать сразу после скрининга в 12-13 недель. На Утрожестан заменить можно, но это не критично.
Здравствуйте! Планирую беременность , при обследовании врач гинеколог обнаружила что мой рубец после ЭКС не состоятельный и нужно дополнительно пройти обследование в Монииаг .Но скорее всего нужно делать метропластику. Подскажите пожалуйста возможно ли выносить ребенка без операции на рубец . Фото прилагаю .
Вопрос # 5933 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 13.09.2025
Zdrastvuyte. u menya 2 keserovo secenie. vtorova keserovo uje 5 qod, ya 3 xocu no mne skazali sto tolsina rubca miometri sostavlyayet 2.6 mm. mona zaberemenit takova rubca, zaraniya sposiba.
Zdrastvuyte. izvinite sto bespokoyu vas, no mne interesuyet sto (tolsina svov miometeie 2.6 mm) yesli ya zaberemennu kakie problemi budet iz tonkova sva miometri? Ya xacu 3 rebyonok prosta mne skazali nivkom sluci nelza zaberemenit!
zaraniya spasibo
Вопрос # 5932 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 13.09.2025
Здравствуйте! Первые роды- март 2023г, ЭКС, до наступления второй беременности рубец по УЗИ состоятельный, 6,3мм. На данный момент срок 5-6 нед, плодное яйцо расположено в проекции рубца, рубец 4,1 мм без ниш, истончений, втяжений. Врач сказал, если бы не расположение яйца, было бы всё идеально, а так перспектива не радужная, вплоть до разрыва матки, массивного кровотечения и двух трупов в исходе. Скажите, пожалуйста, шансов на благоприятный исход совсем нет?
Вопрос # 5931 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 13.09.2025
По фото - не совсем в рубце беременность. Есть шанс, что плацента будет развиваться по задней стенке, тогда это обычная беременность. Если плацента будет развиваться по передней стенке (в данном случае – менее вероятно), беременность при такой ситуации обычно вынашивается благополучно. Просто так прерывать уже наступившую беременность нельзя. При этом существует риск врастания плаценты в рубец. При врастании плаценты беременность вынашивается нормально. Главное, потом сделать правильное - донное (!!!) кесарево сечение в 36 - 37 недель беременности. После чего проводится временное обескровливание матки, иссекается вросшая плацента и проводится пластика матки. После этого кровоток восстанавливается. Такие операции делают далеко не везде. Наибольший опыт ведения подобных пациенток накоплен в Москве в ЦПСИР, но он закрыт на реконструкцию, теперь - в 4 роддоме (Перинатальный центр им. Г.М.Савельевой) - бесплатно по ОМС, и там же - платно, а также платно в госпиталях Мать и дитя (Госпиталь МД-групп, бывший ПМЦ и КГ Лапино). Кроме того подобные операции начали выполнять в НЦАГиП им Кулакова. Если у Вас есть возможность в конце беременности приехать для родоразрешения в Москву, можно сохранять беременность. Если нет - то поступать так, как рекомендуют местные врачи.
Это каждый раз решается индивидуально. Если уровень медицинской помощи в Вашем регионе позволяет проводить операции при врастании плаценты, то можно оставить. Если нет, и нет возможности приехать в Москву для КС, то поступать так, как говорят Ваши врачи.
Раиса Владимировна, добрый день! Помогите пожалуйста советом...
2.5 года назад было экстренное кесарево. Рубец с двумя нишами, они как песочные часы идут вниз под рубцом. 6.7 *4.6 мм. Толщина резидуального миометрия 2.9. Пугают разрывом матки, смертью моей и ребенка. Это хирург. Мой акушер- гинеколог говорит, что ничего страшного, беременной. Пластику не делала, мне 44 года. Нет уже времени...
Благодарю вас за внимание заранее..
Вопрос # 5929 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 12.09.2025
Напрасно пугают. Не может быть разрыва матки по такому рубцу во время беременности. Согласна с Вашим акушером. Врачи-акушеры больше знают про рубцы, чем хирурги, которые не ведут беременность и роды.
Здравствуйте, ранее писала вам о рубце и нише, решили сделать узи на 16 неделе диагноз: полное предлежание и врастание в рубец плаценты, как сказал врач УЗИ врастание на весь размер рубца и оценить рубец невозможно, даже врач в роддоме удивился данной картине. Мне толком ничего не рассказали и не объяснили. Врачей нормальных в нашем регионе нет. Подскажите пожалуйста какие могут быть рекомендации и какое течение беременности ожидать.
Вопрос # 5928 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 12.09.2025
Вам в 20 - 24 недели нужно приехать на консультацию в Москву в ПЦ им. Савельевой, лучше записаться к Латышкевичу Олегу Александровичу, чтобы обсудить все нюансы дальнейшей госпитализации ближе к доношенному сроку для планового КС. Оперироваться нужно только там или в НЦАГИП. Также можно платно в КГ Лапино и в госпитале МД Групп. При врастании плаценты нельзя оперироваться в обычном роддоме или в роддоме, где нет успешного опыта проведения таких операций. Это очень важно! Сама беременность обычно вынашивается благополучно. Главное потом сделать правильное КС в правильном роддоме
Зябликова Раиса Владимировна ведет роды в КГ Лапино. Записаться на прием к врачу в КГ Лапино можно по телефону 8-495-292-12-70 или в приложении «Мать и дитя».
Для тех, кто не может прийти на очный прием, возможны онлайн-консультации. Запись на консультацию - у администратора клиники по телефону +7 (915) 446-79-99 (можно сообщение в Telegram).
Телеграм-канал, посвященный рубцам на матке, где мы публикуем описание отдельных клинических случаев из нашей практики, а также отзывы тех, кому мы помогли.
