Вопросы-ответы | страница 267
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3317
Здравствуйте, Раиса Владимировна. У меня 13 недель беременности и низкое расположение плаценты, полное перекрытие внутреннего зева. И мне надо сдавать мазок. Насколько это вообще необходим этот плановый мазок? Не опасно ли это, очень боюсь отслойки плаценты (прошлая беременность прервалась из-за отслойки в 17 недель)
Вопрос # 615 | Тема: Беременность | 12.03.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Мазок в такой ситуации сдавать неопасно. Мазок берется с наружной части шейки матки, а плацента расположена с ее внутренней части (примерно в 4 см от места взятия мазка). Т.е. никакого риска кровотечения нет. Но если Вы волнуетесь, а жалоб на "плохие" выделения у Вас нет, то можно отказаться от сдачи мазка - это Ваше право. Если Вы сдадите мазок попозже - ничего плохого не случится.
Добрый день. Маюсь третий день а понятные ответы нахожу только у ас на страничке. Мне 29 лет У меня 2 бер 20 нед. 5 лет назад было кесарево без осложнений.
Мой диагноз сейчас, несостоятельность рубца на матке. Миометрий в области рубца представлен так званой нишей 35на 20на15мм. Нижний край плаценты доходит до края ниши. До узи ничего не болело, я занималась спортом и тд..... Напугали очень. Рекомендуют до родорозрешения лечь в больницу. Говорят шансы выносить малы. Понимаю, что ниша для 20 недель большая... Встречались ли у вас такие случаи? Скажите, пожалуйста, ваше мнение.
Вопрос # 614 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 12.03.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Из Вашего описания непонятно - какова толщина миометрия в области дна ниши? Если больше 1 мм, то Вы должны благополучно выносить беременность. Случаи полного расхождения краев миометрия в области рубца у нас случались, т.е. матка "держалась" только за счет тонкой серозной оболочки. Во всех случаях беременность донашивалась благополучно. Дети рождались путем кесарева сечения здоровыми при доношенной беременности.
В продолжение вопросов 446 и 433. здравствуйте доктор. снова хотелось бы спросить следующее: после а вернее на фоне приема 3 пачки микрогенона появились приливы, я сильно поправилась, за 4 месяца после родов на почти 10 кг. была у своего врача - выписали порядка 15 анализов крови. из новых, чего ранее не делали - анти мюллеров гормон. предварительно назначен дюфастон и вессел дэу ф. подскажите пожалуйста, что происходит со мной и как быть дальше. а еще хотелось бы уточнить вот что: помимо диагноза - первичное бесплодие у меня нет партнера, стоит ли мне ждать то время, как Вы указали - если мне физически нет возможности забеременеть. спасибо. с уважением, Наталья.
Вопрос # 613 | Тема: Планирование беременности | 12.03.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
А зачем Вы пьете микрогинон? Он Вам совсем не нужен. Отмените его. Если нет партнера, то можно делать инсеминацию или ЭКО спустя 6 месяцев после кесарева сечения. Вессел Дуэ Ф - очень хороший препарат для нормализации свертывающей системы крови.
Добрый день. Раиса Владимировна, подскажите, пожалуйста. В январе 2013 у меня было ЭКС в 36 недель, ребенок умер, диагноз неимунная водянка плода, течение которой осложнилось развитием прогрессирующей гипоксии. Сейчас мне надо пройти обследование (и если надо, на какие анализы обратить наибольшее внимание) или обследование проводится только при планировании следующей беременности?
Вопрос # 612 | Тема: Планирование беременности | 12.03.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Обследование можно начать спустя 3-4 месяца после кесарева сечения. Важна консультация генетика, обследование на инфекции и исследвание свертывающей системы крови.
У меня такая проблема, пришлось прервать беременность на 23 неделе по мед. показаниям (ВПР, тримосомия 18 хромосомы). Мне сказали, что планировать беременность можно только через год. Как планировать снова беременность? Какие анализы нужно сдать мне и супругу? чтобы не повторилась такая же ситуация.
Вопрос # 609 | Тема: Планирование беременности | 12.03.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Физиологически беременность можно планировать спустя 1 - 2 нормальную менструацию после прерывания, т.е. спустя примерно 3-4 месяца. 1 год ждать не обязательно. Понятно, что помимо физиологической готовности к беременности должна быть и психологическая готовность - здесь сроки индивидуальны. Перед планированием беременности нужно проконсультироваться у генетика и сдать анализ крови на кариотип Вам и супругу.
У меня беременность по последней менструации 21, 2 недели.на УЗИ плода выявили по бипариетальный размер 18.6 недель, окружность головы 168мм, 19, 4 недели окружность живота 158мм 21 неделя, а все остальное на 21, 5 недели ПОГРАНИЧНЫЕ РАЗМЕРЫ ГОЛОВЫ! Доктор что это значит и чем это грозит моему малышу?
Вопрос # 620 | Тема: Без темы | 12.03.2013
На вопрос отвечает:
Размеры головы по данным УЗИ входят в нормальные границы индивидуальных колебаний для 21, 2 недели. В этом сроке при УЗИ изучают также строение головного мозга. Если все в порядке, то малышу это ничем не грозит.
Мне 35 лет. По УЗИ в 21 нед. выявили повышенную эхогенность легких и околоплодные воды со взвесью. В заключении ВУИ под вопросом. Врач назначила свечи Генферон лайт. В 26 недель по УЗИ те же самые признаки: эхогенность легких и кишечника умеренно, околоплодные воды с мелкодиспенсерной взвесью, ГЭФ 1 мм. В заключении ВУИ под вопросом. Анализы все в норме, допплер в норме, КТГ, ИАЖ тоже в норме. В первый месяц беременности болела простудой, несколько раз был герпес на губах, может это стало причиной ВУИ? ВУИ в заключениях так и стоит под вопросом. Врач говорит, что только косвенные признаки, поэтому и под вопросом. Назначила свечи индометацин и виферон. Очень переживаю. Какие последствия ВУИ могут быть после рождения? Спасибо!
Вопрос # 624 | Тема: Беременность | 11.03.2013
На вопрос отвечает:
Повышенная эхогенность легких, кишечника, а также гиперэхогенный фокус в желудочках сердца не всегда свидетельствуют о ВУИ. Обычно, все описанные симптомы проходят к доношенному сроку беременности (умеренно повышенная эхогенность достаточно субъективный признак) без каких-либо последствий для ребенка. Для ВУИ более характерно изменение структуры и толщины плаценты с формированием плацентарной недостаточности, многоводие. Мелкодисперсная взвесь во 2 и 3 триместре наблюдается в норме. Если анализы на инфекции в норме, а герпес рецидивировал до беременности, то маловероятно, что это могло стать причиной ВУИ. Вам необходимо провести УЗИ в 32 нед. беременности, вероятнее всего, все вышеописанные симптомы исчезнут.
Здравствуйте. Я простудилась, принимаю ангрикапс максима, ингавирин, местно терафлю лар. Сегодня 7 день цикла, овуляция обычно на 17 день. Скажите, пожалуйста, можно ли в этом цикле планировать беременность, или следует пропустить этот цикл?
Вопрос # 611 | Тема: Планирование беременности | 28.02.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Можно не пропускать.
Здравствуйте, уважаемая Раиса Владимировна! У меня было 3 КС сейчас я беременна 29 недель УЗИ показало рубец от 3 - до 2, 3 мм, шов несостоятельный. Шов горизонтальный. боль небольшая в области рубца, при нажатии пальцем как бы печот, и стреляет во влагалище в шейку матки переодически. Есть ли возможность сохранить ребенка? и как долго я могу проходить с таким рубцом. Спасибо.
Вопрос # 610 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 28.02.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Это нормальная тольщина рубца для Вашего срока беременности. Те или иные болевые ощущения практически всегда бывают во время беременности. Если боль сама проходит - это не страшная боль. Ничего предпринимать не нужно. Вы благополучно доносите беременность . Главное - не паниковать без повода.
Здравствуйте. хотелось услышать ваше мнение. У меня было 2 КС. В 2007 г в срок, вторичная слабость. В 2009 г. в сроке 32-33 нед- несостоятельность рубца, истончение до 0, 8 мм, начало род.деятельности-- все прошло хорошо, вес 2585, 47 см, малыш задышал сам, сосал сам, выписали на 5 сутки. На данный момент по УЗИ 32-33 нед, толщина 0, 3 мм! ! ! ! Лежала в стационаре( получила дексаметазон) - выписалась на неделю домой. Потом снова в стационар. В области рубца есть чувство дискомфорта, но не боль, особо не беспокоит. Смогу ли я проЛЕЖАТЬ еще пару нед, хотя бы до 35 нед?
Вопрос # 607 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 28.02.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Сможете. Если рубец на болит, а ребенок чувствует себя хорошо, то можно лежать и дольше.