Вопросы-ответы | страница 220
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3744
Здравствуйте, Доктор! Было э.к.с. в 2010 году. По узи- в нижнем маточном сегменте п.о. рубец с лигатурами, с симптомом ниши, стенка матки истончена до 4 мм. В 2013 г. сделали ГС. Удалены полипы. Мнения врачей разделились по поводу 2 беременности. Кто говорит за пластику шва, кто-нет. Подскажите, возможна ли беременность без пластики шва?
Вопрос # 1677 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 07.06.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
У Вас абсолютно нормальный рубец! О какой пластике может идти речь? Спокойно планируйте беременность.
Здравствуйте Раиса Владимировна! я вам раннее писала вопрос 1624 был, я сдала анализы на гемостазиограмму и на антитела, и вот мои результаты анализов: коагулограмма :протромбиновое отношение 0, 96 ед.из. в единицах, референс (нормы) 0, 9-1, 1. АПТВ 1.6 ед. нормы 0, 80-1, 20. ПТИ 98, 5 в % нормы 80-120. МНО 1, 13 в ед. нормы 0, 8-1, 20. Тромбиновое время 16, 8 в сек.нормы 13-21.
Фибриноген 3, 81 ед.из. ва г/л нормы в 1триместр 1, 8-4, 0, второй триместр 3, 6-4, 8. РФМК 5, 0 ед.из. мг/100мл нормы 0-4, 0. Антитромбин- III 96, 6 ед.из в % нормы 75-125. Агрегация тромбоцитов АДФ 5 70 ед.из в % 45-75. Агрегация тромбоцитов коллагеном 64 ед.из. в % нормы 45-75. и вот что меня очень беспокоит это то что до этого у меня не было волчанки положительной, а сейчас почему то стал положительным, волчаночный антикоагулянт LA-1/LA-2 положительный 2, 30 ед.из в кол.нормы от 0, 0-1, 5-отрицательно, 1, 5-2, 0-слабо положит. 2, 0-и более -положительно. Д-димеры 0, 63 ед.из.мг/л 1 триместр 0-0, 75, 2 триместр берем. 0-1, 0. Аутоантитела: Анитела к бета 2 гликопротеину 1 не обнаружены, антитела к кардиолипину
Вопрос # 1664 | Тема: Беременность | 07.06.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
У Вас хорошие анализы. Никаких дополнительных назначений не требуется.
Как подготовится к планированию беременности? Какие припораты принемать?
Вопрос # 1679 | Тема: Планирование беременности | 07.06.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Вести здоровый образ жизни, сдать анализы: клинический анализ крови, сахар крови, гормоны щитовидной железы: Т4, ТТГ, сдать мазок на флору и на цитологию, сделать флюорографию. Можно принимать комплексные витамины для беременных.
Здравствуйте. дайте пожалуйста ответ у подруги в 2007 было экс, из-за отслойке, ребеонк не выжал. беременность не разрешают врачи пугают разрывом матеи. результаты УЗИ фаза менструального цикла 6 день, размеры 54-44-52, шаровидной формы. миомертий дифузно-неоднородный. кровоток в миометрии-обеднен. По задней и передней стенке матки лоцируются осаги повышенной эхогенности. Нет четкой границы между миометрием и эндометрием. толщина передней стенки 0.9 см, в области рубца виз-ся анэхогенное включение (ниша?) 3*3мм. Эндометрий-4мм, соот-ет 1 фазе менструального цикла, однородной структуры, шейка матки-внутренний зев - закрыт, цервикальный канал-линейный, в шейке матки жидкостные включения до 9 мм. свободная жидкость в малом тазу - не определяется. Заключение. Рубец на матке (формирование ниши?). Аденомиоз тела матки. хронический эндометрит.
Вопрос # 1682 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 07.06.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Обычный рубец. Ваша подруга может планировать беременность.
Добры день! спасибо вам большое за ответ, теперь я спокойно за свою беременность. подскажите пожалуйста как считают по узы или по месячным ? у меня сейчас 7 нед по узы, а по месячным 9 нед. и еще у меня в прошлой беременности когда сдавала торч инфекции показала краснуха это не повторится ?и не опасна сейчас для малыша ?
Вопрос # 1683 | Тема: Беременность | 07.06.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Срок беременности считают по менструации. Если у Вас есть иммунитет против краснухи, то это не опасно для ребенка и не повторится.
Успокойте меня, пожалуйста. Было три кесарево. Последнее - март 2012. Рубец на матке - один. Сейчас жду 4-го. На сроке 8 недель рубец был 4 мм. Сейчас срок 19 недель. Рубец по Узи -1.2 мм. Как себя дальше вести и какие у меня шансы выносить. Болей практически не бывает.
Вопрос # 1684 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 07.06.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Вы должны благополучно выносить беременность. Ведите обычный образ жизни, избегайте стрессов и тяжелых физических нагрузок. Можно носить бандаж.
Здравствуйте! Прошу помощи в планировании беременности. У меня в анамнезе: роды через кесарево сечение в 2010 году. В ноябре 2013 году внематочная беременность, с удалением маточной трубы. 19.03.2014 обнаружили замершую беременность сроком 6 недель с неполным приращением плодного яйца в дефект послеоперационного рубца. После аборта на 7-ой день нового цикла по УЗИ ниша в рубце 4*2 мм, толщина стенки 3-4 мм (в нише по УЗИ остатки хориональной ткани). Вопросы: 1)нужно ли делать гистероскопию и лапароскопию, что предлагается гинекологами? 2) можно ли беременеть через 6 месяца, если да, то требуется ли какое либо особое наблюдение (пугают, что в 3-ем триместре возможен разрыв)? Заранее огромное Вам спасибо.
Вопрос # 1686 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 07.06.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Показаний для гистероскопии, лапароскопии нет. Можно пропить дюфастон с 16 по 25 день цикла и повторить УЗИ в следующем цикле. Если все хорошо, то беременность можно планировать через 3 месяца.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, после гистероскопии поставили диагноз очаговая гиперплазия эндометрия но не написали какая, она ведь бывает разная? Хотя гистологию делали! написано просто очаговая гиперплазия эндометрия! Вопрос заключается в том что сказали что с такой болячкой я все равно не смогу забеременеть, так ли это? назначили лечение на 3 месяца, начала принимать дюфастон с 30 апреля т.е скоро, с 17 июня я начну пить дюфастон уже на 3 цикл, подскажите достаточно ли этого? или нужно считать по месяцам?т.е. май, июнь, июль? Простите меня, понимаю что может пишу бред, но это очень важно! Дюфастон пью с 14 по 23 день цикла, цикл 26 дней! Помогите, сколько еще лечиться?, сил уже нет!
Вопрос # 1702 | Тема: Планирование беременности | 07.06.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Дюфастон нужно пить 3 менструальных цикла, затем сделать УЗИ на 5 - 7 день цикла и, если по УЗИ все хорошо, то можно планировать беременность.
Здравствуйте, у меня такой вопрос по первому скринингу не знаю для чего, но мне назначили его на сроке 10 недель и три дня. Была на узи сказали рановато через недели полторы приходить на скрининг узи нужно, необходимо еще раз сходить. По узи ктр 3.4 сердечко +, по данным крови скрининга papp-a 0.7 mlu/ml скорректировано МоМ 0.41. fbhcg 65, 8 скорректировано МоМ 0, 95
По узи у меня низкая имплантация, возраст 34 года, трое детей все здоровы беременность 4 выкидышей абортов нет
Я взяла у врача анализы, а она мне говорит у тебя очень большой риск Дауна. Спрашиваю а может мы сделали раньше чем нужно ведь у меня трое детей все здоровы у родственников тоже все здоровы Даунов точно нет. Врач мне отвечает вот сейчас всем с этими скринингами пудрят мозги не чего не знаю говорит пришел результат я по результатам говорю. Вопрос можно ли считать что у меня ребенок Даун ? и вообще что мне сделать еще
Вопрос # 1688 | Тема: Беременность | 07.06.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
С учетом того, что анализ Вы сдали, действительно, рано, можно считать его неинформативным. Но если Вы все же хотите получить более точный ответ, то можно сдать анализ крови на неинвазивную пренатальную диагностику (по Вашей крови). Плюс анализа в том, что его легко сдать и он высокоинформативен, в отличие от скрининга, минус в том, что это дорого - от 30 до 38 тысяч в разных клиниках и долго ждать результат - 2 - 3 недели. Другое достоверное исследование - биопсия хориона. Здесь чуть больший риск, но плюс в том, что быстро получается результат - через 2 дня. Что касается скрининга, то даже если бы Вы его сдали вовремя - его информативность 40 - 60%.
Здравствуйте. Беременность 36 недель. назначили Магне Б6 по 2т*2р в день по причине судорог в икрах (но не сильных и не частых) и тонусе матки. Не повлияет ли препарат на родовую деятельность? Спасибо.
Вопрос # 1689 | Тема: Роды | 07.06.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Не повлияет.