Вопросы-ответы | страница 201
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3166
Здравствуйте, Раиса Владимировна! Мне по УЗИ написали: структура миометрия изменена за счет диффузных аденоматозных изменений. Заключение УЗ-признаки аденомиоза. Подскажите, можно ли при таком диагнозе успешно забеременеть и родить и нужна ли мне операция или же это лечится без хирургического вмешательства?
У меня в анамнезе КС в 2011 году и антенатальная гибель плода. Заранее спасибо за ответ
Вопрос # 1217 | Тема: Планирование беременности | 02.12.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Можно успешно забеременеть и родить. Это не лечится хирургически. Лучшее лекарство от аденомиоза - беременность и роды.
Здравствуйте! Планируем с мужем беременность. И мне выписали из-за нерегулярных месячных утрожестан. Лечусь только месяц, а у мужа внезапно начались проблемы со спиной и ему выписали капельницы с фенозипамом. можно ли дальше продолжать, может ли это повредить? можно ли преостановить лечение? Все-таки гормоны. Спасибо.
Вопрос # 1215 | Тема: Планирование беременности | 02.12.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
На фоне лечения супруга беременность планировать не нужно. Сложно скзать заочно, почему Вам назначили утрожестан. Возможно, он Вам вообще не нужен, если циклы овуляторные.
Здравствуйте уважаемая Раиса Владимировна! ! ! я не однократно писала и получала ответы! спасибо вам большое. Но мой больной вопрос еще стоит! ! ! три года назад была КС ранее я вам писала результаты УЗИ сделанные в разных городах, и в разных клиниках. напишу коротко результаты еще раз. По передней стенке матки визуализирется рубец с V образным втяжение, толщина меометрия рубца 0.78 см - одном заключени, а в другом уже до 0.38 см. все настояли на частичной плестике рубца. потом мне назначили лечебно диагностическую гистероскопию. Заключение: полость матки не деформирована. В области нижней трети передней стенки полости визуализируется послеоперационный рубец длиной 2.5 см, толщиной до 0.2 см - втянут на всем протяжении. Слизистая ярко-розовая, видны продольные и поперечные складки с бархатистой поверхностью! диагноз рубец на матке после ОКС, несостоятельный! и там тоже сказали сделать пластику или потеряешь ребенка в лучшем случае, а то и летальный исход. скажите пожалуйста действительно ли рубец такой ужасный ??? сделать ли пластику ??? НО моя главная причина в том что и беременность не наступает уже больше года! ! ! может ли это из за рубца ??? извените за такой длинный текст! ! ! заранее большое спасибо за ответ! ! ! мне очень важно знать ваше мнение!
Вопрос # 1214 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 02.12.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
У Вас нет показаний для пластики рубца. Вы благополучно выносите беременность. Конечно же, рубец не может быть причиной не наступления беременности. Необходимо обследоваться. Для начала сдать спермограмму мужа и проследить овуляторные ли у Вас циклы по УЗИ (фолликулометрия), после этого можно составить дальнейший план обследования.
Мне установили спираль 25 этого месяца но месячных не было ( я родила 28 июня 2013) в тот же день началась мазня. сколько будут длиться выделения? И когда можно во становить интимные отношения?
Вопрос # 1213 | Тема: Без темы | 02.12.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Нужно сделать УЗИ для уточнения расположения спирали в полости матки (не травмируют ли плечики спирали слизистую матки). Если по УЗИ все хорошо, то мазня должна прекратиться в течение нескольких дней. Интимные отношения разрешены сразу после введения спирали.
Здравствуйте. Я месяц назад делала контурную пластику лица ( гель ювидерм на основе гиалуроновой кислоты 1мл). Можно ли планировать беременость, или лучше подождать 1 год, пока гель рассосется ? Не повлияет ли наличие геля в организме на ребенка ?
Вопрос # 1211 | Тема: Планирование беременности | 02.12.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Можно планировать беременность. Гель не повлияет на ребенка.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, планирую беременность, врач для лечения уреаплазмы назначила следующее лечение: Пирогенал свечи по нарастающей, Авелокс 1 т/день 14 дней, Деринат внутримышечно, но почитав о пирогенале мне стало страшно его применять. Подскажите правильна ли схема лечения, может достаточно будет антибиотиков?
Вопрос # 1202 | Тема: Без темы | 02.12.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Пирогенал редко исрпользуется в современных схемах лечения урогенитальных инфекций. Для выбора нужного антибиотика (а также для решения вопроса о необходимости лечения) нужно сделать посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибитикам. Обычно при лечении уреаплазмоза антибиотики назначаются на 5 - 7 дней. Вопрос об иммуностимулирующей терапии решается индивидуально.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, каково лично Ваше отношение к препарату Цибор 2500? Мне данный препарат назначил гемастазиолог, начинать колоть его в цикл в котором будем планировать лялю! У меня генетическая предрасположенность к тромбофилии, гемостаз не из лучших, и к тому же был гистоз из за которого я потеряла своего малыша! Насколько я поняла данный препарат редко используют в акушерстве??! ! Можно ли его колоть вообще на самых ранних сроках и пи планирование вообще? Чем он лучше клексана и факсипарина?
Вопрос # 1201 | Тема: Планирование беременности | 02.12.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
В настоящее время Цибор все чаще используется в акушерстве. Вы можете его применять. Считается, что он более прологированнного действия, чем клексан и фраксипарин.
Планирую малыша, было два кесаревых сечения в 2004 и в апреле 2010 года. На узи поставили под вопросом несостоятельность шва. Вчера сделали МРТ малого таза, результаты следующие:
Размер матки 62 х 39 х 55, форма обычная, миометрий однородный. По передней стенке в нижнем маточном сегменте определяется резкое истончение стенки до 2 мм, со стороны полости матки определяется дефект в виде ниши 19 х 14 мм, заполненный прозрачной жидкостью (гомогенно гиперинтенсивна на Т2 W. Мочевой пузырь подтянут к зоне рубца, жировая прослойка сохранена, дополнительных инфильтратов не выявлено. Определяется ассиметрия стенок матки, передняя -14 мм, задняя 22 мм. Полость матки не расширена, эндометрий однородный толщиной до 5, 6 мм. Передходно - соединительная зона дифференцируется во всех отделах, неравномерной шириной - по задней стенке до 8 мм. Шейка матки, длиной 30 мм, однородная, цервикальный канал без особенностей. Яичники расположены типично, левый 33 х 19 мм, правый 42 х 26 мм, в структуре с обеих сторон фолликулы до 16 х 11 мм. В полости малого таза свободная жидкость в небольшом объеме. Тазовые л/у не увеличены. Стенки видимых отделов кишечника не утолщены. Костно-деструктивных изменений не определяется.
Заключение: рубец на матке с признаками несостоятельности.
Вопрос - смогу ли я выносить малыша с таким диагнозом или необходимо делать пластику шва на матке?
Вопрос # 1216 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 29.11.2013
На вопрос отвечает:
С таким рубцом Вы сможете благополучно выносить малыша. Пластику делать не нужно.
Добрый день! Меня зовут Маргарита 27 лет, было 2 кесаревых 2005г, 2011 г. Сегодня 28.11. купила тест и он мне показал две полоски правда одна яркая полоска другая слабая. До этого 18.11 была на узи. Тело матки определяется в ретропозиции продольный 59, переднезадний 48, поперечный 62 форма обычная рубец 5.1мм. Расширены сосуды аркуатного сплетения до 5мм. Толщина функц.слоя 11.9 с учетом для цикла не утолщена в этот день должны были быть месячные. Шейка б.о 31х21. Яичники левый 35х38х21 правый 58х37х29 с кистозным амэрогенным содержимым образованием 22мм. Сосуды м.таза расширены до 7мм. Я конечно очень хочу еще малыша но очень страшно ведь будет 3 кесарево с таким рубцом можно делать меня здесь врачи ругают и становится очень страшно. Пожалуста дайте совет, очень прошу. спасибо! ! ! буду ждать ответа...
Вопрос # 1212 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 28.11.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
У Вас хороший рубец. Вы благополучно выносите беременность. Можно и 4, и 5, и 7 кесаревых сечений - лишь бы у Вас были силы и желание.
Здраствуйте, Раиса Владимировна! Скажите пожалуйста, у меня было три кесарево сечения, трубы перевязаны, хотим попробовать эко, если будет двойня ее реально выносить после трех операций ?
Вопрос # 1204 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 28.11.2013
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Выносить реально, но лучше, все же, одного - с двойней слишком много других проблем во время беременности.