Вопросы-ответы | страница 191
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3744
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в ноябре 2014 года на 36 неделе были преждевременные роды, ребёночек погиб. По показаниям врач разрешила планировать беременость через 6 месяцев, сейчас уже 20 неделя, рубец на матке 4 мм. Могу ли я с таким рубцов надеятся доходить беременость хотя бы до 38 недель. Ко всему этому короткая шейка 2, 5 см наложили швы и пессарий. Спасибо.
Вопрос # 2213 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 28.08.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
У Вас прекрасный рубец. Вы благополучно доносите беременность и до 40 недель.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, правда ли, что при четвертом КС живот уже обязательно разрезают вертикально? Спасибо.
Вопрос # 2215 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 28.08.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Не правда.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! Рожала у Вас в 2005г, до сих пор Вам благодарна, что все прошло отлично, дочка уже большая. Сейчас снова беременна, вопрос такой: в мазке обнаружено большое количество лейкоцитов 50-70. Выделений и неприятных ощущений нет. Назначен Тержинан свечи. На сайте производителя указано, что препарат запрещен во время беременности по причине возможной ототоксичности. У меня сейчас 14 я неделя. Как Вы считаете, стоит ли применять его, либо заменить каким-то более безопасным препаратом? Заранее большое спасибо и всех Вам благ!
Вопрос # 2198 | Тема: Беременность | 14.08.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
После 12 недель этот препарат разрешен во время беременности. Вы можете им воспользоваться.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! Очень-очень нужен Ваш совет. В 2012 году на 28 нед. потеряла ребенка. В результе корпоральный рубец на матке. Состояние рубца 7.2 мм, но есть небольшое втяжение со стороны серозной оболочки 6×3 мм. Сейчас снова беременна, 17 недель. По узи говорят рубец без изменений. Но гинеколог уже сейчас отправляет на аборт. По ее словам такие рубцы расходятся примерно на 24-25 нед., тем более корпоральный рубец. Что же мне делать? Плачу каждый день, не хочется терять и второго ребенка ((( Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 2197 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 11.08.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Конечно же, у Вас нет показаний для прерывания беременности! Вероятность разрыва матки по рубцу крайне мала! Вы сможете благополучно выносить беременность!
Здравствуйте, лежу в на сохранении с истончением миометрия в областе рубца до 0.8 мм на протяжении 4-5 см на остальных участках от 1.2 мм до 1.5 мм, срок беременности 32 нед, предстоит 4 кесарево, скажите пожалуйста, если шанс доносить беременность
Вопрос # 2194 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 11.08.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Конечно, есть. Такая толщина рубца нередко встречается в таком сроке беременности. Обычно беременность удается доносить.
Здравствуйте. 18 декабря 2014 года было ЭКС из-за густо-мекониальных вод и слабой родовой деятельности. Спустя 6 месяцев после операции я забеременела. Сейчас 4 недели беременности. Сегодня была на УЗИ. Врач сказала что рубец ужасный- неоднородный, с гиперэхогенными включениями, толщиной 5.1 мм. Беременность посоветовала не сохранять, так как будут постоянные угрозы, стационары, а у меня грудной малыш. Подскажите, действительно ли с таким рубцом не нужно сохранять беременность. Спасибо большое за ответ.
Вопрос # 2190 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.08.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Конечно же, у Вас нет показаний для прерывания беременности. Угрозы бывают и без рубца. Но это не мешает нам заводить детей. У Вас вероятность узрозы и стационара ни чуть не выше, чем у любой другой беременной.
Раиса Владимировна, здравствуйте! Моя ситуация такая: 40 лет, были 4 беременности: двое детей - в 2004 и 2010 - КС. 3я беременность осенью 2014 - выкидыш на раннем сроке, сразу после него - замершая беременность на 7й неделе. Весной 2015 прошла курс магнитотерапии, затем лазеролечение, грязелечение. Прошла полное обследование - у генетика (с супругом) - патологий никаких не выявили; у гематолога - тоже все показатели крови в пределах нормы (назначен только Курантил 25 по 1 таблетке в день), у эндокринолога. Точную причину неудач так и не определили. По назначению гинеколога пропила 3 курса Фемостон 2/10, на его фоне практически исчезли менструации, после 2го месяца были только мажущие выделения, после 3го - задержка 7 дней, в результате его отменили. Параллельно с 16 по 25 ДЦ принимала Дюфастон по 1т в сутки. Кроме того, длительное время принимаю Магне В6 и Фолио. Доктор разрешила планировать беременность, назначила Клостилбегит по 1т. с 5 по 9 день цикла (хотя не знаю, зачем, овуляция своя происходит, правда были за год два ановуляторных цикла, может поэтому), на низ живота Дивигель (1г на ночь), с 16 по 25 ДЦ Дюфастон утром и вечером. Но в этом цикле по результатам фолликулогенеза очень тонкий эндометрий - на 8ДЦ - 5, 1мм, на 10й ДЦ - 5, 3мм. Доминантный фолликул на 10й ДЦ - 17, 5мм. Доктор, ради Бога, подскажите, на таком тонком эндометрии в случае оплодотворения опять малыш не сможет закрепиться? Меня опять ждет замирание? Ведь мы не предохранялись. Очень страшно опять пережить подобное. Каждый день молю Господа, чтобы помог нам, но и без докторов нам не справиться.
Вопрос # 2183 | Тема: Планирование беременности | 04.08.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Конечно, и при такой толщине эндометрия возможно благополучное наступление и вынашивание беременности.
Здравствуйте! Мне 41 год, у меня было три кесерево, третья в 2012 прервали на 25 недели из за патологии плода по узи определили, в настоящий момент я забеременела 5 недель. Не знаю, что делать боюсь четвертое кесерево, а также возраст.
Вопрос # 2184 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 04.08.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Если Вы хотите еще иметь детей, то оставьте беременность. Медицинских показаний для ее прерывания у Вас нет.
Здравствуйте, мне посоветовала к вам обратиться моя подруга из Москвы. У НЕЕ НЕДАВНО БЫЛО 5-Е КЕСАРЕВО...
Дело в том, что у меня такая же ситуация... Было уже 4 кесаревых, последнее 2 мес. назад...
Но дело в том, что этого ребенка я родила для подруги...
Муж моложе на 5 лет и пока своих детей не хочет, но дело в том.что при родах мне наложили 6 слоев швов, на всех тканях- брюшина и т.д, как и положено, вроде викрилом, снаружи были снимающиеся капронки.... А в момент родов, на 37 неделе я почувствовала сильное давление внутрь и тошноту и плохо мне стало...схваток не было-и повели сразу на кс, т.к. лежала на дородовом... В момент родов врач сказала что когда дотронулась до шва тупым предметом, он расползся, пузырь был припаян к матке...
Вопрос такой... сейчас, через 2 мес шов 16 мм, но сокращалась матка очень плохо, даже неделю лежала в больнице...
По полной было-окситоцин, ношпа, папаверин, аспирин и т.д...
Могу ли я родить мужу еще раз, пятый....?
И через сколько....и сколько швов на матке теперь? четыре?
Вопрос # 2186 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 04.08.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Думаю, что родить Вы сможете. Тонкий рубец, подобный Вашему довольно часто встречается в конце беременности, но это не мешает женщинам благополучно ее доносить. Через 2 месяца после операции рубец может быть таким относительно толстым. потом станет потоьше, вероятнее всего. Беременность лучше планировать когда Вы полностью восстановитесь - спустя 6 - 8 месяцев. А рубец формируется 2 - 3 месяца. В большинстве случаев это бывает один рубец на матке после четырех операций. Но иногда бывает и два, что не страшно и не имеет принципиального значения.
Добрый день, Раиса Владимировна! Большое спасибо Вам за ответ. И за Вашу работу, за то, что помогаете женщинам не падать духом и не бояться, становится счастливыми мамами. Я задавала вопрос 2141. Может быть кому-то поможет не повторить нашей ошибки. Хотя наверно судить, было ли это ошибкой можно будет после диагностики рубца. Если я правильно понимаю, делать такую диагностику стоит не раньше, чем через год после операции. Обязательно напишу Вам снова. Желаю удачи Вам, Вашим близким и Вашим пациентам!
Вопрос # 2187 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 04.08.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Каким бы ни был рубец. Его наличие - не противопоказание для беременности.