Вопросы-ответы | страница 189
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3166
Раиса Владимировна, спасибо Вам огромное за неравнодушие, за ответы на вопросы! ! ! (1312, 1313, 1314 и другие). Сходила я, как Вы советовали, к эндокринологу – ничего не прописал, сказал планировать с таким ТТГ - 3, 97 (при норме до 4, 5), что гормональные таблетки пить не стоит, просто контролировать ТТГ и Т4 уже во время беременности. Как Вы считаете, это правильно? Или все же стоит снизить его до беременности? И еще, Вы сказали, что снижение авидности – артефакт, и Ваши слова подтвердились, из другой лаборатории пришли анализы на ЦМВ (сдавала с разницей в день! ) – так же джи +, м -, а вот авидность – 98 % (когда в предыдущей лаборатории после сентябрьской в почти 60 %, в декабре показало 24 %). Вот и доверяй этим показателям… Токсоплазма, герпес и хламидии – не выявлены, краснуха – джи + (200 ме/неразборчиво…), эм - минус. Вижу, что с этим все в порядке всем. Сдала также, как Вы сказали – лечить или не лечить перед планированием беременности эрозию, мазки на флору и цитологию – мазок на флору: гонокок – не обнаруж., дрож. клетки – не обнаруж., лейкоциты – 0-1/3-6 в п/з, микроорганизмы умерен./умерен., слизь +++, трихомонас – не обнаруж., эпителий – умерен./умерен; цитология – мазок с шейки матки – воспалительный процесс, мазок из цервикального канала – цитограмма без особенностей. Скажите, пожалуйста, какие это результаты и стоит ли лечить или планировать? Спасибо Вам заранее! !
Вопрос # 1342 | Тема: Планирование беременности | 24.01.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Можно планировать беременность.
Добрый день. Было одно кс полтора года назад. Сейчас беременность 31-32 недели. В протоколе узи написано: передняя стенка матки ровная Т-2, 5 мм. Можно ли с таким рубцом рожать самостоятельно? Является ли данная толщина нормальной для моего срока?
Вопрос # 1354 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 24.01.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Можно. Это нормальная толщина рубца. Но в каждом роддоме может быть разное отношение к такой толщине.
Здравствуйте мы из санкт-петербурга пока жена лежит в облосной больнице после 4 дней скитаний и посещения двух перенатальных центров, для получения более компитентного мнения чем у врачей обласных больниц где нас хотят прервать беременность и доводет жену до истерики! в общем проблема заключаеться в том у нас двое детей двое девочек, первая 2004 а вторая 2011 обе кесарево! сейчас нас судьба порадовала и подарила двойню двух мальчиков срок 18 недель, плановая госпитализация была всего одна за весь срок и то в самом начале, у жены болит низ живота она говорит что кости лобковые! и тут с этими жалобами они делают узи и ставят диагноз несастоятельность рубца 2 мм, нас госпитализируют и настаивают на аборте думаю картина всем знакома, в двух перенатальных центрах узи показывает два значения в самом непрочном месте 2, 4 мм или 2, 9 в остальных за 3 мм срок 18 недель в области где место самое тонкое ничего не болит и не болело вообще рубец не беспокоит нет ни колющих болей ничего! за женой слежу понимая всю опасность ситуации! подскажите пожалуйста каковы наши шансы хотим сохранить моих мальчиков! да жене 28 лет не пьет не курит никогда не начинала!
Вопрос # 1355 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 24.01.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Катастрофа! Конечно же, у Вас нет показаний для прерывания беременности! И нет показаний для госпитализации. Даже если бы рубец был 1 мм - это не показание для аборта! У Вас есть все шансы выносить беременность. Понятно, что двойню вынашивать тяжело, тем не менее, это не зависит от толщины рубца. Я Вам на электронную почту вышлю свой телефон, Вы можете позвонить мне, я побеседую с Вами.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, я хочу планировать беременность в марте 2014. В 2012 в ноябре малое кесарево (патология плода). Год предохранялась Медианой. Врач сказала пропить последнюю пачку в январе, прийти в феврале на фолликулометрию на 9 день цикла. 28.января последняя таблетка. Какого числа в феврале мне пойти на фолликулометрию? или выждать еще цикл, а потом идти?
Вопрос # 1357 | Тема: Планирование беременности | 24.01.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
А зачем ходить на фолликулометрию? Просто живите половой жизнью. Можно сразу после отмены препарата.
Здравствуйте! у меня к вам такой вопрос. мне 41 год 17.10.2013г было кесарево сечение на сроке 38 недель. ребенок третий. кесарево одно.беспокоят мажущие выделения бежевым и розоватые. держится 37.1. Пролечилась в стационаре, о.эндометрит. По узи расхождение швов первого ряда. В среднем и наружном слое миометрия швы стоят хорошо. рубец на матке высоко, толщина 13 мм, ниша глубиной 6мм, длина 10 мм, ширина 4 мм. По результатам гистероскопии выявлена ниша с округл. краями 2, 5 на 0, 3 см дно не визуализируется. полость матки не расширена, правильной формы. Еденичные очаги эндометриоза. врач настаивает на пластике, говорит что так и будет все время мазать. рожать больше не планирую. надеюсь на ваш ответ. что мне делать.
Вопрос # 1356 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 24.01.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
У Вас нет показаний для метропластики. Мажущие выделения постепенно должны пройти. в дальнейшем они могут продолжаться 2 - 3 дня после менструации, но это не нарушает качество жизни. Пластика матки - это операция под общим наркозом. Риск, который она в себе несет должен быть чем-то оправдан.
Добрый день, моя подруга очень переживает, но сама боится про это узнавать. Ей 36, мужу 42. Беременность 12 недель. По результатам скрининга МОМ -1, 21, МЮ - 05, ММ -1, 5. Оценка риска 1/238. По УЗИ толщина воротникового пространства 1, 8. Насколько критичны такие показатели, я так понимаю, что ее больше всего беспокоит ММ. К каким специалистам стоит обратиться? Стоит ли делать пункцию?
Вопрос # 1352 | Тема: Беременность | 23.01.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Это не страшно. Риск рождения ребенка с хромосомной патологией невысокий.
Здравствуйте, у меня возник вопрос по поводу второй беременности после кс. Операция была в 2011 году, недавно сходила на узи и доктор мне сказал, что все в порядке, но его настораживает размер рубца, в общем, рубец по передней стенке до 4-5 мм, что это значит, каковы шансы вынашивания следующей беременности?
Вопрос # 1338 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 22.01.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Нормальный рубец для благополучного вынашивания беременности.
Здравствуйте, у меня 36 – 37 недель. Помогите советом, у меня будет 4кс в области рубца стало покаловать и болеть, боль парой такая, что не могу встать с кровати, моя врач будет только через 2 недели, не скем посоветоваться, может вызвать скорую?, только боюсь что сразу прокесорят
Вопрос # 1341 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 22.01.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Простите! Увы, нет возможности давать экстренные консультации on-line. Та боль, которая сама проходит - не страшная боль. Если боль не прекращается в течение 1-2 часов - нужно вызвать скорую. Вероятность экстренного кесарева сечения в таком случае, конечно, велика. Но не нужно этого бояться в Ваших 36- 37 недель.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, может ли рубец утолщиться? Был 7 мм, 6 мм, 5 мм. А на днях померили и сказали 10 мм. Все клиники хорошие. Узисты тоже. Но сейчас я принимаю гинипрал.
Вопрос # 1348 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 22.01.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Рубец может немного утолщаться. На результаты измерения влияет: тонус матки в момент исследования, степень наполненности мочевого пузыря и действия врача УЗИ (в каком месте проводится измерение).
Здравствуйте! У меня вторая беременность после КС через 5 мес, сейчас 35 недель, есть ли шансы на самостоятельные роды, если толщина миометрии в области нижнего сегмента 3, 6 мм?
Вопрос # 1349 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 22.01.2014
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Шансы есть. Главное, чтобы Вы этого хотели, а также были врачи, готовые вести роды.