Вопросы-ответы | страница 174
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3626
Добрый день! Первое кесарево сечение было 4 месяца назад, сейчас 4-5 недель беременности. Не знаю какое принять решение. Шов по мнению специалистов узи не состоятельный, толщина сохранённой передней стенки матки в области рубца около 4 мм, со стороны слизистой дефект 6/6 мм, это жидкостное включение-киста. Какой будет рекомендация? Прерывание? Смогу ли я выносить до срока?
Вопрос # 2334 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 02.01.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Конечно же, у Вас нет показаний для прерывания беременности. У Вас достаточный срок после кесарева и достаточная толщина рубца для благополучного вынашивания беременности. ВСЕ пациентки, которые наблюдались у нас с подобной ситуацией, благополучно доносили беременность. Некоторые их них при этом еще и родили самостоятельно. Меня удивляют рекомендации врачей по поводу прерывания беременности - как будто это такая безобидная и безопасная процедура, что от нее не может быть никаких осложнений. Для моральной поддержки прочитайте мои ответы на вопросы 2100, 2108 и 2335 (они были адресованы одной и той же пациентке).
Здравствуйте, Раиса Владимировна! Спасибо Вам за ответы! Вы вселяете надежду! У меня вот какой вопрос: на 8 ДЦ я делала УЗИ, м-эхо толщина 10, 2 мм, правый яичник длина 32мм, толщина 20мм, ширина 35 мм, левый яичник длина 34 мм, толшина 20 мм, ширина 37 мм. Фолликулы в правом диаметром 10 мм, 12, 5 мм, 10 мм и 8 мм. В левом 10, 5 мм и 10, 7 мм. Гинеколог мне сказала, ч о эндометрий для указанного ДЦ толстый и что доминантного фолликула нет...что с с таким эндометрием вряд ли получится забеременеть. Раиса Владимировна, неужели действительно такие плохие показатели? Собираюсь после праздников переделать УЗИ. Мне 37 лет. Спасибо за ответ!
Вопрос # 2333 | Тема: Планирование беременности | 02.01.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Данные УЗИ совсем не плохие. Но для выводов нужны результаты уЗИ в динамике.
Уважаемая Раиса Владимировна, прошу, умоляю ответить. В ноябре 2011 года было кесарево сечение, миопия. На данный момент беременность 22 неделя. На узи вчера увидели "нишу" 20×24мм, толщина нижнего сегмента в области рубца 4, 2мм, толщина миометрия 2-2, 8мм. Настаивают на срочной госпитализации, а у меня еще двое детей, старший мальчик - инвалид. Пугают, что не доношу, да много чем еще. Очень прошу Вас, скажите ваше мнение о необходимости госпитализации и нужен ли мне постельный режим? Каковы мои шансы доносить беременность? Я так боюсь, ведь у меня уже есть ребёнок- инвалид. Я буду очень благодарна вам за ответ.
Вопрос # 2332 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 02.01.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
У Вас хороший рубец. Чаще всего, рубцы такими и бывают в Вашем сроке беременности. Госпитализация и постельный режим не требуется. Вы должны благополучно доносить беременность.
Добрый вечер! Меня зовут Ангелина я была у вас в клиники на УЗИ! А сейчас я переехала жить в сочи! Поэтому не могу прийти к вам лично! У меня есть вопрос проконсультируй те пожалуйста! Я беременная так показал тест 2-3 недели в больницу ещё не ходила! у меня вечерами болит низ живота и бросает то в жар то в холод! Особенно ночью могу даже проснуться сырой! симптомы очень напоминает простуду! это нормально и что делать! ? Заранее спасибо большое!
Вопрос # 2323 | Тема: Беременность | 28.12.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Ангелина, добрый день! К сожалению, я не имею возможности экстренно отвечать на вопросы на сайте. Я отвечаю на них довольно редко и нерегулярно, поэтому, если у Вас есть вопрос ко мне, то лучше позвонить. Не знаю, актуален ли ответ на данный момент, но могу сказать, что преходящие боли внизу живота - норма во время беременности, главное, чтобы они не нарастали. Но можно принимать Магне В6 - он снимает такие боли. В жар также часто бросает - это признак беременности. Если появились симптомы простуды нужна консультация терапевта.
Здравствуйте, Раиса Владимировна. Проконсультируйте пожалуйста, ситуация такая: мне 38 лет, 3 кесаревых сечения по показаниям (поперечно-суженный таз), беременности проходили без патологий. Три сына. После 3 кесарева в 2010 году перевязали трубы по гентеру. Недавно потеряли старшего сынишку. Решились с мужем на малыша (эко). Можно ли провести эту процедуру при таких данных (полость матки не расширена, 84х34х54 мм, деформирована в области рубца. Гипоинтенсивная строма шейки матки не изменена. Цервикальный канал не расширен, не деформирован. По передней стенке матки рубец до 3 мм, в зоне рубца "ниша", при нормальной толщине стенки до 8, 5 мм. Жидкости за маткой нет.
Вопрос # 2325 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 28.12.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Это хороший рубец. Вы должны благополучно выносить беременность.
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, возможна ли беременность при следующих показателях:...10 лет назад было кесарево.
Сейчас по результатам узи: толщина передней стенки матки в области рубца -0, 5 см, со стороны полости матки имеется Ниша размерами: 0, 5*0, 6*0, 9.
Врач рекомендует сделать гистероскопию, чтобы посмотреть матку.
Спасибо.
Вопрос # 2326 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 28.12.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Гистероскопия бессмысленна в данном случае. Лишнее небезобидное вмешательство. По УЗИ достаточно информации. У Вас хороший рубец. Вы описали норму.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! Благодарю за ответ на вопрос 2301. Дополню...мой рубец на двух узи 0.8 см-8 мм. Как Вы думаете, какие мои прогнозы. И еще хотела бы узнать, вначале цикла пила антибиотики трихопол и диксициклин по назначению врача. В мазке были кокки и предположила врач что у меня эндометрит-как она мне сказала. Сейчас середина цикла, я все пропила. Можно ли мне пытаться беременить?
Вопрос # 2327 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 28.12.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
У Вас прекрасный рубец. Кокки и в норме могут присутствовать в мазке. Главное, чтобы не были повышены лейкоциты. Если они в норме (или были в норме еще и до лечения), то планируйте беременность.
Здравствуйте Раиса Владимировна, я планирую 3-ю беременность после 2 кесаревых сечений. Недавно была на УЗИ оно показало что у меня сформировалась треугольная ниша, верхушкой обращенная к поверхности матки, размерами 6, 6-4, 2мм, миометрия в области рубца практически нет-у.з. признаки несостоятельности рубца. Тело матки с четкими ровными контурами, правильной формы, кпереди. Размеры 41, 3-30, 3-43, 6мм М-эхо2, 7мм. Первые два ребенка при родах крупные одна 4кг. на 40 неделе 2009г, а вторая 4, 350 на 36 неделе 2013г. Подскажите пожалуйста могу ли я с такими показателями выносить 3-ю беременность. Заранее благодарю вас за ответ.
Вопрос # 2329 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 28.12.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Мы против пластик рубца. Все пациенты, которые наблюдались у нас с подобным состянием рубца, благополучно выносили беременность.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! В августе 2015 года было ЭКС, но сына не спасли...конечно, хочется ребеночка, гинеколог сказала, что с января можем начинать планировать. Я очень рада этому, но в то же время и страх есть..не рано ли? Мне 37 лет.
Вопрос # 2328 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 28.12.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Не рано.
Здравствуйте, посоветуйте, пожалуйста, врача в Москве или МО на 4 кесарево? Как найти хорошего специалиста именно по кесареву?
Благодарю.
Вопрос # 2330 | Тема: Кесарево сечение | 28.12.2015
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Опытные врачи есть в каждом московском роддоме. Вам нужно выбирать по территориальному принципу и из расчета платные или бесплатные роды. Предпочтение лучше отдать крупным роддомам, таким, как ЦПСиР, ПМЦ, Лапино