Вопросы-ответы | страница 169
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3744
Здравствуйте Раиса Владимировна! Прошу прощения заранее за одни и те же вопросы, но конечно каждый хочет получить именно для себя ответ на свою проблему и надежду все ж на лучшее разрешение ситуации. После кс в 2014 г, рубец 4.4 и ниша 9, 5 по передней стенке. сейчас беременность 13 недель и вопрос стоит об оборте, иначе может произойти, боюсь даже написать. Это слова гинеколога. Как быть? Оооооочень страшно. Ещё и живем в тундре, специалистов совсем нет на случай серьёзной ситуации, поэтому страшно ставится ещё больше.
Вопрос # 2700 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 23.12.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Какой кошмар! ! ! Надеюсь Вам еще не прервали беременность! У Вас хороший рубец. С таким не только выносить беременность можно, но, при желании, еще и родить самопроизвольно. Пожалуйста, дайте мне как-нибудь о себе знать, что беременность сохранена.
Мне не ответили
Дублирую
Добрый день
В 2013 было ЭКС из-за разогнутой головы (девочка здорова), 2016 пкс впр агенезия обеих почек, девочка умерла через 2 часа, (операция была сложная, но старый рубец иссекли) генетики ничего не нашли, все сводиться к спорадической случайности
Узи через 2 месяца без патологии (область шва без особенностей, левый яичник смещён кзади, сказали из-за спайки)
Через 2 месяца я начала ходить в спорт зал
Могу ли я когда нибудь родить сама?
Когда можно будет планировать беременность и стоит ли?
Вопрос # 2701 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 23.12.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
К сожалению, я не могу регулярно и много отвечать на вопросы в интернете. Делаю это иногда - когда появляется время. Поэтому, лучше, конечно, не надеяться на интернет, а записаться на консультацию, чтобы подробно все обсудить. Если коротко, то можно ответить так. Самопроизвольные роды после двух КС возможны, но по-прежнему, остаются редкостью, т.к. немногие пациентки хотят рожать сами после двух КС, еще меньше врачей, которые готовы проводить такие роды. Кроме того, имеет значение течение беременности (отсутствие показаний к КС) и состояние рубца на момент начала родов. Беременность можно планировать через 6 - 8 месяцев после КС. Стоит ли? Конечно, стоит, если Вы этого хотите.
Здравствуйте, меня зовут Ксения, мне 22 г, я из Нижнего Новгорода, беременность 12 нед, с момента первого кесарева прошло 1, 5, вчера делали скрининг, очень тонкий рубец 2.3 - 3, 5, два врача посетили вчера, да заключения, что несостоятельный рубец, скажите у меня вообще нет шансов? Так не хочу совершать эту страшную ошибку, начиталась в интернете историй, места теперь себе нет нахожу
Вопрос # 2702 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 23.12.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
У Вас хороший рубец. Такие часто встречаются. Вы благополучно выносите беременность.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! У меня вторая беременность, первый день последних м. 22.03.2016, на сегодняшний день срок 37 недель и 5 дн. Первую дочь родила ЭКС ровно в 43 недели (вес 3670, рост 54, ОГ - 34см), кесарево сделали при полном раскрытии, когда лежала на родстоле, начались потуги, с меня сняли маску и спросили, буду ли рожать сама, но сил уже не было...дочь родилась 6-7 б. Апгар, в выписке причина ЭКС - вторичная слабость родовой деятельности. На данный момент второй ребенок по УЗИ (в 37н) 3400-3450 гр. +- 200гр., БПР 94 мм, ОГ 33, 7 см, плацента по задней стенке, 2-ая степень зрелости, толщина 38 мм, структура плаценты без особенностей, кол-во околоплодных вод нормальное, толщина миометрия в нз передней стенки матки - 2, 9 мм, шейка матки до 40 мм, вн.зев закрыт, доплерометрия: СДО средней мозг.артерии 4, 3, СДО пуповины 2, 7, СДО маточных артерий d/s 1, 6/1, 9, гемодинамика в норме (аппарат Toshiba Aplio MX); КТГ 7б. по Фишеру, Самочувствие хорошее))) Могу ли я с такими показателями надеяться на ЕР? Почему так подробно пишу, п.ч. для меня это очень важно! Мой врач на счёт ЕР говорит : "Пока не верю..." Я так поняла, что смущает тот факт, что операцию мне делали при полном раскрытии. На что это может повлиять? Больше шансов, что рубец разойдётся? Боюсь ПКС, мне кажется, что мой ребенок ещё не готов, у меня цикл 35 дней, делала УЗИ 04.04.16 (переживала, что в течении полугода не могла забеременеть) и на ту дату был только ДФ-22 мм.
Вопрос # 2704 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 23.12.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
То, что Вас оперировали при полном открытии - это только плюс для самопроизвольных родов с рубцом, а не минус. Другой вопрос, что, вероятнее всего, Вы опять будете рожать на 43 неделе, если Вам так дано по природе. Хватит ли сил дождаться?
Здравствуйте, Раиса Владимировна! У меня два кесаревых сечения. Планирую 3 беременность. С рубцом по узи все нормально, но ставят признаки умеренной гипоплазии эндометрия и наботовы кисты шейки матки. Так ли это страшно при беременности и нужно ли как то наращивать эндометрий и лечить кисты шейки матки?
Вопрос # 2705 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 23.12.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Кисты лечить не нужно. Эндометрий нужно лечить в том случае, если не будет наступать беременность.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста рассчитать срок беременности, у меня 1день последних месячных был 28.03.2016г а половай акт только один раз 15.04.2016. У меня плановое КС на какой недели должны оперировать ?
Вопрос # 2706 | Тема: Кесарево сечение | 23.12.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
По менструации у Вас 40 недель 4 января, по зачатию - 8 января. В такой ситуации важны данные УЗИ (что по ним? ). Плановое КС лучше делать ближе к 39 - 40 неделям беременности.
Добрый вечер! у меня 2 месяца назад произошел выкидыш на 23 неделе беременности. открылось сильное кровотечение, вышло несколько сгустков плаценты, причем никаких болевых ощущений не было абсолютно. сразу же поехала в больницу, и там отправили на операцию, врач осмотрев, сказал что ребенок уже не дышит. сделали малое кесарево. причин никто не сказал ( я не ударялась, не падала. никаких проблем на скринингах не было совсем, и анализы на антитела к резусу тоже в норме (у меня "-", у мужа + резус). сейчас сдаю анализы, пытаюсь найти причину.из гормонов повыше ДГЭА сульфат 9, 58 мкмоль/л. и из анализа на АФС повышены антитела к бега 2-гликопротеину 64 ед/мл. подскажите пожалуйста могли ли эти антитела спровоцировать тромбы и стать причиной отслойки нормально расположенной плаценты? во время беременности выписывали стандартно курантил, но плохо переносила и отеков не было, поэтому пила по 1 таблетки в день, место 3х, мог ли он помочь если пила бы положенное количество? беременность была первая, и долгожданная. до этого ни выкидыше ни аборотов не было. что делать с антителами этими? есть какое лечение? город маленький с врачами сложно, у всех все одно-в след раз получится. хочется найти причину, и как то обезопасить себя в дальнейшей беременности. мне 26 лет, мужу 30. очень жду вашего ответа. вы во многих вселяете надежду, спасибо вам!
Вопрос # 2707 | Тема: Планирование беременности | 23.12.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Антитела к бета-2-гликопротеину могли спровоцировать тромбоз и привести к отслойке. Вероятнее всего, при планировании следующей беременности и во время нее придется колоть низкомолеклярный гепарин для профилактики тромбоза под контролем гемостазиограммы.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста мне 28 лет. У меня двурогая матка. Первая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем на сроке 14 недель (отслойка плаценты). За вторую беременность 6 раз лежала на сохранении. По УЗИ склонность к преждевременному старению плаценты. Есть ли показания для кесарево сечения?
Вопрос # 2708 | Тема: Кесарево сечение | 23.12.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
По указанным сведениям показаний для кесарева сечения нет. Но, возможно, есть еще что-то, что Вы не учли. Или добавятся какие-либо показания позже.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! Прошу Вас ответить, возможна ли беременность. Мне 33 года. ЭКС 02.12.2015. Узкий таз, преждевременное излитие вод. Длительный безводный, температура, дискоординация родовой деятельности. Послеродовый эндометрит, до сих пор в хронической форме. На узи: признаки хр. эндометрита, гипоплазия матки ( размер тела матки 3.6) подозрение на нишу. Правый яичник припаян спайкой в районе шейки матки. Спаечный процесс. Загиб шейки назад, эрозия. Рубец горизонтальный. Толщина рубца около 7 мм, на фоне воспаления. Первую беременность отходила легко, без осложнений. Пока кормлю грудью, месячных ещё не было. Врач говорит, что рубец, скорее всего, несостоятельный, к тому же маленькая матка, да еще с рубцом и нишей. Не советует беременеть. Заранее благодарна Вам за ответ.
Вопрос # 2709 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 23.12.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Какая маленькая матка, если Вы благополучно выносили первую беременнсть? Рубец 7 мм - прекрасный. Такие нечасто бывают. Ниша той или иной глубины практически всегда определяется в области рубца.
Здравствуйте! У меня 4 беременность при кесаревом сечении, сделали узи диагноз отслойка рубца, в области рубца гематома 14 мм, толщина рубца 2, 9. Не хочу рисковать ребенку 6 недель участковый врач на отрез говорит прерывание беременности направляет в роддом там говорят сохраняйте беременность разорвется матка не разорвется по воле бога, я хотела прервать беременность и перевезать трубы. Есть трое детей Не хочу рисковать. посоветуйте пожалуйста, заранее благодарю Вас!
Вопрос # 2710 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 23.12.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, TG: @ZyablikovaRV
Конечно, лучше сохранить беременность. Трубы перевяжите после 4-го КС, если захотите. Рубец у Вас нормальный.