Вопросы-ответы | страница 137
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 3316
Здравствуйте скажите пожалуйста у меня было кесорево сечения три раза с промежутком 2007 -2011-2014 последнии роды у молыша был высокий билирубин но он у него спал на пятый день перед выпиской. сейчас я снова беременна третьему 1.9 можно ли мне родить четвертый раз очень хочется малышку или малыша спасибо заранее
Вопрос # 2480 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 14.05.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Можно.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! хотела обратиться к вам за помощью. В анамнезе 2 родов кесарево.. 2008 г. - из-за узкого таза и 2011г. - плановая операция. 2 мальчика живы и здоровы. Очень хочется девочку, в октябре 2015 г.случилась внематочная и такой диагноз: левосторонняя трубная беременность прервавшаяся по типу трубного аборта. Гемоперитонеум. Провели тубэктомию слева. Теперь одна труба. Была на узи 9.03.2016 г.на 13 день цикла. Напишу про рубец: структура миометрия изменена за счет диффузного фиброзного компонента. Область рубцов с деформацией со стороны полости глубиной 4.5 мм на протяжении 9.7 мм, толщина миометрия в области рубцов 4.9 мм. М-эхо толщина 9.5 мм, границы четкие, контуры неровные. Эхоструктура изменена, неоднородно повышенной эхогенности ближе к базальному слою...и еще такой вопрос, у меня на животе шов когда двигаешь влево или вправо, то в одном месте как будто пришит он к чему-то(может к мыщце)... не отодвигается.. это опасно ли для беременности? Помогите пожалуйста.. понимаю что у меня с одной трубой шансов мало. Трубу не проверяла, слышала что после проверки тоже ничего хорошего, что нарушается внутри нее структура ворсинок... гинеколог разрешает пробывать беременнеть, фолиевую пью и по узи сказала что эндометрий растет.. Помогите.
Вопрос # 2481 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 14.05.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Рубцы в норме. Особенности шва на передней брюшной стенке не помешают вынашиванию беременнтси.
Здравствуйте! В ноябре 2015 было ЭКС (отслойка плаценты в 40.5 недель). С ребеночком слава богу все хорошо! До этого были 2 неудачные беременности( ЗБ и выкидыш) и как следствие сейчас нашли эндометриоз. Хотелось бы узнать через сколько можно планировать следующую беременность? Моя врач говорит надо ждать 2 года, а я боюсь что из-за эндометриоза потом не забеременею( Толщина шва на последнем узи была 7 мм.
Вопрос # 2482 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 14.05.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
6 - 8 месяцев - достаточный срок для планирования следующей беременности после кесарева сечения.
Добрый день, Раиса Владимировна! Мне 33 года, 2 беременность, первая в 2009 году КС, выпадение петель пуповины(ребенок жив, все хорошо). Сейчас у меня беременность 11 недель, расположение хориона по передней стенке по рубцу, перекрывает внутренний зев, слева самое тонкое место 1, 8 мм, по центру и справа более 5 мм.
Был тонус укоротилась шейка.
Была отслойка в 5 недель, лежала в больнице, предлагали прервать, отказалась. На учет встала в платную клинику возле дома, так как лежачий режим, чтобы далеко не ходить. Сейчас они мне говорят, если в 12 недель плод не поднимется, только прерывать, иначе на второй триместр они на учет меня не возьмут.
Ходила га консультацию в мать и дитя, там говорят, что есть шанс сохранить и родить. На учет там встать не могу очень дорого, но на КС, ЕСЛИ ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО, ОДНОЗНАЧНО К НИМ.
Хотела узнать ваше мнение, есть все таки у меня шанс или нет?
Очень хочется ребеночка.
Вопрос # 2483 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 14.05.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Конечно же, нужно сохранить беременность. Вы должны ее благополучно выносить. Но, самое главное, если плацента так и останется в области рубца, то оперируйтесь только в Матьи дитя, т.к. велика вероятность врастания плаценты, а они очень хорошо знают, как безопасно для Вас и для ребенка справиться с таким кесаревым сечением. Прерывание беременность более опасно для Вас, чем ее вынашивание.
Здравствуйте! У меня сейчас 32 недели беременности, первое КС было в 2011 году, смешанно ягодичное предлежание, сейчас аналогичная ситуация, сидит попой. Рубец 3 мм ставят, пугают что тонкий. Очень боюсь, что не дохожу до 38 недель. В 27 - 28 недель был 3, 3 мм. Стоит ли переживать? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 2485 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 14.05.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Это очень хороший рубец. Толще редко бывает в таком сроке. Переживать не стоит. Вы доходите и до 40 недель.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста было 2 кесаревых сечения в 2008 и 2012 году, мне 26 лет, сейчас на узи ставят несостоятельный шов рубец в нижнем сегменте 3, 7 мм, ниша с треугольным дефектом 4, 7 х 1, 98 мм, другой врач увидел на узи нишу размером 10мм х 7 мм. Пугают что умрешь сама и ребенок. Очень хочеться третьего малыша. Что делать? Очень Вам благодарна за отзывчивость!
Вопрос # 2486 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 14.05.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
3, 7 мм - достаточная толщина рубца для благополучного вынашивания беременности. Такие рубцы нередко встречаются. И почему обязательноо при этом нужно умереть? (Вопрос к тем, кто так говорит). Умереть можно и от других причин. С такой логикой можно вообще не рожать, а лучше и не жить, на всякий случай. Вероятность разрыва матки по рубцу намного ниже, чем верятность каких-либо других осложнений во время беременности и родов.
Добрый день! 1 беременность закончилась кс в 40 недель (2010) по причине крупного плода, 2 беременность кс в 40 недель по причине отсутствия родовой деятельности (2014), рубец на момент родов 3, 2 мм. Сейчас у меня примерно около 4-5 недель беременности, на узи за месяц ДО наступления беременности была диагностировна несостоятельность рубца (матка в области рубца истончена до 1 мм), а также эндоментрит, который на данный момент излечен. Была показана пластика рубца, а сейчас прием ОК. Но сразу после УЗИ исследования я получила травму руки и была прооперирована под общим наккозом с последующим приемом антибиотиков. Беременность наступила фактически после этого, возможно даже на фоне простуды и отита (повторный прием антибиотиков флемоксин). Очень передживаю за то, что пила лекарства и за рубец. Врач заранее предупреждала, что беременить нельзя, как и делать аборт (риск перфорирования матки), да и аборт сама бы очень не хотела по многим причинам. Есть ли шанс сохранить и выносить ребенка с таким рубцом и анамнезом?
Вопрос # 2444 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 18.04.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Стася, наверное, я уже поздно отвечаю на вопрос. Но мы всегда сохраняем такие беременности. Вот и весь ответ. Все пациентки, которые наблюдались у нас с тонким рубцом, благополучно выносили беременность. Ваш анамнез в таком маленьком сроке - тоже не показание для аборта. Если воздействие было сильным, то беременностьь в таких ситуациях прерывается сама.
Здравствуйте! Раиса Владимировна, мне 36 лет, есть сын 8 лет (экстренно кесарево), планируем второго ребеночка, делала узи(август 2015г. в рд : миометрий неоднородный с гипо и гиперэхогенными линейными структурами (с-м расчески). в структуре задней стенки субэндометриально гиперэхогенная зона более чем на половину толщины стенки. миометрий в области послеоперационного рубца гомогенный толщиной 3.9 мм, васкуляризация при цдк - единичные локусы. лоцируется ниша 5*8мм.
Маточные трубы не визуализируются. жидкости в заднем своде нет. 8день цикла. косвенные признаки аденомиоза.
я так поняла этих врачей - что все мягко говоря "не очень" ситуация, на меня смотрели большими глазами, о враче кот. мне делала операцию - плохо говорили. также сказали, что 100% снова кесарево сечение и других вариантов и быть не может, а я очень хочу сама родить! Подскажите - какова ситуация на Ваш взгляд? все плохо? пока беременность не наступила (не каждый месяц мы стараемся с перерывами, в целом около года, но например месяц есть па, а скажем 1-2-3 месяца может быть перерыв)чтобы прям подряд 6 месяцев был па -такого не было.
Вопрос # 2437 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 18.04.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Хороший рубец. Конечно, пока нельзя говорить ни о КС, ни о самопроизвольных родах. Будет иметь значение, как выглядит рубец перед родами. 50 на 50, наверное.
Здравствуйте, возможно ли к Вам попасть на консультацию по рубцу после КС для планирования дальнейшей беременности, в 20-х числах апреля, прилечу к Вам из Барнаула. Нужно ли сдать какие-то анализы заранее?
Вопрос # 2438 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 18.04.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Можно. Анализы сдавать необязательно.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! Кесарево было 6 лет назад, по причине тазового предлежания и крупного плода. В 21 неделю беременности была на узи. В заключении написали :толщина миометрия передней стенки матки в предполагаемой области п/о рубца 2.6-2.8 мм. Околоплодные воды с гиперэхогенными включениями. Ничего не написала за размеры шейки матки. Врач узи, очень молоденькая девочка, про рубец я ей напомнила. Гинеколог сказала, что по не стоит переживать за рубец, т.к.он пока не показателен. Исходя из этого, хочу задать вам вопросы, т.к. очень переживаю. Потягивает низ живота периодически как перед месячными.
1. Тонкий ли это рубец для 2 -го триместра? И будет ли он истончаться с ростом матки? Какова вероятность доходить до предполагаемой даты родов? Можно ли родить самой с таким рубцом?
2. Может переделать узи у другого специалиста, т.к.переживаю за шейку матки?
Вопрос # 2439 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 18.04.2016
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Рубец не тонкий. Но, вероятнее всего, станет тоньше. Вероятность досить беременность максимально высока. Для самопроизвольных родов будет иметь значение, каким будет рубец в конце беременности (должен быть не тоньше 1, 8 мм). Переделывать УЗи пока не нужно.