Вопросы-ответы | страница 1
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 2121
Здравствуйте ,19.06.2024 года было экс ,ребенок не выжил ,сейчас планируем беременность ,сделала узи на экспертном аппарате ,фото узи прилагаю ,подскажите нужно ли делать Метропластику шва и удалять трубу ?
Вопрос # 5586 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 18.06.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Пластику точно не нужно делать. Хороший рубец. Если другая труба проходима, и беременность наступит, то не нужно удалять трубу
Здравствуйте Раиса Владимировна!
Спасибо за то, что отвечаете на наши вопросы!
У меня такой:
Первая беременность и роды двойней путем кс в 2015 году на сроке 37+3 из-за тазового положения, дети здоровые, доношенные.
Спустя пару лет на уши обнаружили нишу, ничего не делали.
Сейчас в процессе предгравидарной подготовки, и тут уже врач настаивает на метропластике, без неё не выносить.
Но читая ваши ответы, я уже сомневаюсь в этой необходимости.
Есть риск приращения плаценты и возможность зб, если прикрепление будет в нишу, но такие же риски есть и без ниши или я ошибаюсь?
Буду благодарна за ваш ответ
Прикладываю результаты мрт,
Вопрос # 5585 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 18.06.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Очень хороший рубец. Конечно, не нужно делать пластику.
Здравствуйте. Тонкий рубец на матке с наличием ниши. Беременность 20 недель. На цзи пугают, что порвётся. Заранее благодарю за Ваше мнение. Узи прилагаю.
Вопрос # 5584 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 18.06.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Не порвётся.
Здравствуйте! На консультации в роддоме у моего оперирующего гинеколога, мне сказали, что после КС рекомендуется планировать беременность не ранее, чем через 2 года, и не позже 4-х лет. Якобы после 4-х лет в рубце атрофируются мышечные волокна, что мешает ему эластично растягиваться. А моему рубцу уже почти 8 лет...Было одно единственное КС. Боюсь теперь планировать...
А ещё врач поинтересовалась были ли у меня растяжки на теле во время и после беременности. На что я ответила, что у меня не было вообще ни одной растяжки на коже живота и бёдер. По моей коже живота в 35 лет даже не определить рожала ли я вообще. На что она мне сказала, что это очень плохо и раз нет растяжек, то это говорит, что у меня в принципе неэластичные ткани и высок риск разрыва рубца во время беременности... А ещё рубец всего 2,9 мм. - тоже якобы он на грани и очень рискованный...
Итог врача: тонкий и старый рубец, плюс неэластичные ткани из-за отсутствия растяжек после беременности... Говорит, что можно рискнуть, но шансов на благоприятный исход крайне мал... Принять это уже и успокоиться или можно рискнуть? И огромный ли это тогда риск будет, если решусь на беременность?
Вопрос # 5580 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.06.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Глупостей Вам наговорили. Спокойно планируйте беременность. Риск у Вас ничуть не выше, чем у любой другой женщины. Так можно и вообще детей мира рожать, на всякий случай. А, если, всё же, сомневаетесь, приезжайте на прием или запишитесь на онлайн консультацию. Все подробно объясню и отвечу на Ваши вопросы.
Здравствуйте, у меня было 2 к/с в 2016 и в 2019 году. Планирую беременность.
Есть эндометриоз. Цикл 26-27 дней. Менструация с мазней около 11 дней.
Бывает мазня и между циклами.
Нашли нишу в области рубца. Узи прикрепляю. Гинеколог запрещает беременеть с этой нишей.
Думаю делать МРТ или гистероскопию, чтобы понять насколько опасно беременеть
Очень прошу Вашего мнения по поводу моих болячек. И возможности беременеть.
Заранее благодарю.
Вопрос # 5579 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.06.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Разрыва матки по такому рубцу во время беременности не бывает. Приходите на консультацию. Всё обсудим.
Добрый день в 2021 было ЭКС. Мнения врачей разделились 50 на 50. В 2024г была беременность. На сроке 5-6недель несостоявшийся выкидыш. В заключении после вакуумной аспирации написано нарушение плацентарного кровотока. После напугали сказали с таким рубцом нужна пластика. Хотелось бы у вас узнать мнение. Нужна или нет метропластика рубца после КС?
Вопрос # 5578 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.06.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Не нужна.
Здравствуйте! В 18 году мне удаляли миому матки (консервативная миомектомия) в дне матки. В 22 году в начале года по узи ставят толщину миометрия в дне матке слева 1,8 мм. По глупости не придаю этому значения, потому что не объясняют риски, потому что доверяю врачам своего города, и в 22 же году в ноябре наступает долгожданная беременность. На 19 неделе тянущие сильные боли внизу живота, аж больно двигаться, кладут в стационар - лечение стандартное магнезия, все проходит. На 25 неделе боль еще сильнее, едем в роддом, как итог - экстренное кесарево сечение, произошел полный разрыв рубца на матке, ребенок не выжил, матку спасли…в 24 году обследуюсь в Кулаковском центре, пишут по МРТ несостоятельность рубца, делают в 25 году в марте метропластику….жду еще 3 месяца, чтобы сделать МРТ. Прошу, пожалуйста, Ваше мнение. Почему мог произойти разрыв? Может ли это повториться снова? Можно ли вообще надеяться на самостоятельную беременность? Спасибо!
Вопрос # 5577 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 17.06.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
К сожалению, да, рубцы после миомэктомии иногда рвутся во время беременности(( Когда я отвечаю, что разрыва матки по рубцу во время беременности быть не может, то всегда подчёркиваю, что это относится только к рубцу на матке после кесарева сечения в нижнем маточном сегменте. Рубцы после мимэктомии ведут себя по-другому.Обычно пластика во время ушивания разрыва матки намного более эффективна, чем пластика вне беременности. В Вашей ситуации остаётся надеяться, что новая пластика оказалась удачной. Приходите на прием. Или записывайтесь на онлайн консультацию. Всё обсудим.
Здравствуйте. Хочется поблагодарить вас за то, что даете надежду многим женщинам родить и выносить малышей. Очень хочется, чтобы таких врачей было больше, а не пугали на каждом шагу, что матка порвется и т. п. Читая ваши вопросы-ответы, становится как-то легче реагировать на слова врачей. Срок 15 недель, рубец в самом тонком месте 1,1.
Вопрос # 5576 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 16.06.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Кристина, спасибо! Значит, Вы уже тоже знаете, что с Вашим рубцом Вы благополучно доносите беременность. Каких-то дополнительных ограничений помимо здорового образа жизни не требуется.
В продолжении вопроса 5571
А если еще планируется беременность? Не вызывает ли оставшаяся кровь воспаление эндометрия?
Спасибо за ответ!
Вопрос # 5574 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 16.06.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Не вызовет. Кровь стерильна. Плюс ниша постепенно все же опорожняется.
Здравствуйте, Раиса Владимировна. История такова:с 11 лет менструации, нерегулярный цикл. В 18 лет лечение эрозии шм жидким азотом. Врачи говорили, что у меня патологически маленькая матка и беременеть только на гормонах. Больше к этим врачам не ходила?далее в 22 года первый роды - 1й ребенок-экс 2014г в 40.3 нед(воды отошли дома,поехала в пц Волгограда по договоренности. зеленые воды, 14 часов безводный период в рд-до сих пор неясно, почему тянули,кесарили на полном раскрытии тк плод не опустился. Сынок 3800г 7/8апгар, меклний вышел в меня, заражение матки, внутриматочно антибиотики кололи в рд, ставили вопрос об удалении органа, но все обошлось) ребенок тьфу тьфу в порядке. 2й ребенок-первоначально шов 3.9мм-пкс 2018г в 39 нед. ровно, со швом в день кс по узи 2.4мм, самой рожать не разрешили-крупный плод 4060г, многоводие (хотя за всю бер не ставили диагноз, увидели уже в рд) у дочки порок сердца-дмжп, закрылся сам в году.Очень хочу третьего ребенка.Но все как один по узи ставят тонкий шов (макс 2мм, с втяжением), говорят риск не уместен. И страшно, что 3й ребенок будет еще крупнее (сама я не крупная, рост 162, вес 65). Последний врач предложила сделать мрт рубца, но и по узи сказала, что только пластику в моем случае делать, и лучше в Москве. Как мне быть, помогите советом??рисковать при 2х детках не хочу, но очень мечтаю о третьем малыше. И пожалуйста ответьте-может быть многоводие, крупный плод и порок сердца у ребенка связаны с гсд-глюкозотолерантный тест не сдавала, но все врачи намекают, что причина в этом. Спасибо за ответ.
Вопрос # 5575 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 16.06.2025
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, IG: @rzyablikova, TG: @ZyablikovaRV
Мария, так много вопросов в интернет-переписке невозможно обсудить. Коротко могу ответить про рубец - Вам точно не нужно делать пластику. Вы выносите беременность с этим рубцом. Запишитесь, пожалуйста, на онлайн-консультацию или приезжайте на прием. Я подробно отвечу на все Ваши вопросы.